Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 17.5.2015 г.
Паратиреоидният аденом е неканцерозен (доброкачествен) тумор на паращитовидните жлези. Паращитовидните жлези се намират в областта на шията, близо или прикрепени към задната страна на щитовидната жлеза.
Причини
Паращитовидните жлези в областта на врата помагат за контролиране на употребата и отстраняването на калция от организма. Те правят това, като произвеждат паратироиден хормон или ПТХ. ПТХ подпомага контрола на калция, фосфора и витамин D в кръвта и е важен за здрави кости.
Повечето паратироидни аденоми нямат идентифицирана причина. Понякога причината е генетичен проблем. Това е по-често, ако диагнозата се постави, когато сте млади.
Условията, които стимулират паращитовидните жлези да станат по-големи, също могат да причинят аденом. Те включват:
- Генетични нарушения
- Приемането на лекарството литий
- Хронично бъбречно заболяване
Жените на възраст над 60 години имат най-висок риск от развитие на това състояние. Радиацията на главата или шията също увеличава риска.
Симптоми
Много хора нямат симптоми. Състоянието често се открива, когато се правят кръвни изследвания за друга медицинска причина.
Паратиреоидните аденоми са най-честата причина за хиперпаратиреоидизъм (свръхактивни паращитовидни жлези), което води до повишено ниво на калций в кръвта. Симптомите могат да включват някое от следните:
- объркване
- запек
- Липса на енергия (летаргия)
- Мускулна болка
- Гадене или намален апетит
- Уриниране по-често през нощта
- Слаби кости или фрактури
Изпити и тестове
За да се проверят нивата на:
- PTH
- калций
- фосфор
- Витамин D
Може да се направи 24-часов тест на урината, за да се провери за увеличаване на калция в урината.
Други тестове включват:
- Изпит за плътност на костите
- Ултразвук на бъбреците или компютърна томография (може да показва камъни в бъбреците)
- Бъбречни рентгенови лъчи (може да показват камъни в бъбреците)
- MRI
- Ултразвук на шията
- Сканиране на врата на Sestamibi (за проверка за подуване на паращитовидните жлези)
лечение
Хирургията е най-често срещаното лечение и често лекува състоянието.Но някои хора избират да имат само редовни прегледи с доставчика на здравни грижи, ако състоянието е леко.
За да подобрите състоянието, вашият доставчик може да ви помоли да спрете приема на добавки с калций и витамин D. Жените, които са преминали през менопаузата, може да искат да обсъдят лечение с естроген.
Outlook (Прогноза)
Когато се лекува, перспективите като цяло са добри.
Възможни усложнения
Остеопорозата и повишеният риск за фрактури на костите са най-често срещаните проблеми.
Други усложнения са по-рядко срещани, но могат да включват:
- Нефрокалциноза (калциеви отлагания в бъбреците, които могат да намалят бъбречната функция)
- Остеитна фиброза цистика (омекотени, слаби области в костите)
Усложненията от операцията включват:
- Увреждане на нерв, който контролира гласа ви
- Увреждане на паращитовидните жлези, което причинява хипопаратиреоидизъм (липса на достатъчно паратироиден хормон) и ниско ниво на калция t
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на това състояние.
Алтернативни имена
Хиперпаратиреоидизъм - паратиреоиден аденом; Свръхактивна паращитовидна жлеза - паратиреоиден аденом
Снимки
Ендокринни жлези
Паращитовидни жлези
Препратки
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Първичен хиперпаратиреоидизъм. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 63.
Thakker RV. Паращитовидните жлези, хиперкалциемията и хипокалцемията. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 245.
Дата на преразглеждане 17.5.2015 г.
Актуализиран от: Брент Уисе, доктор по медицина, доцент по медицина, Отдел по метаболизъм, ендокринология и хранене, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.