Съдържание
- Забележете:
- ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Защо се предписва това лекарство?
- Как трябва да се използва това лекарство?
- Други приложения на това лекарство
- Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
- Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
- Какво трябва да направя, ако забравя доза?
- Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
- В случай на спешност / предозиране
- Каква друга информация трябва да знам?
- Търговски марки
Забележете:
[Публикувано на 20.12.2018]
ПУБЛИКА: Здравен специалист, Инфекциозна болест, Кардиология, Пациент
ПРОБЛЕМ: Прегледът на FDA установи, че флуорохинолоновите антибиотици могат да увеличат появата на редки, но сериозни събития на руптури или сълзи в главната артерия на тялото, наречена аорта. Тези сълзи, наречени аортни дисекции или разкъсвания на аортна аневризма, могат да доведат до опасно кървене или дори до смърт. Те могат да възникнат с флуорохинолони за системно приложение през устата или чрез инжектиране.
ЗАДЕН ПЛАН: Флуорохинолоновите антибиотици са одобрени за лечение на някои бактериални инфекции и са били използвани повече от 30 години. Те работят, като убиват или спират растежа на бактерии, които могат да причинят заболяване. Без лечение някои инфекции могат да се разпространят и да доведат до сериозни здравословни проблеми (вижте Списък на наличните в момента FDA-одобрени системни флуорохинолони, налични на http://bit.ly/2LN7Omq).
ПРЕПОРЪКА:
Здравните специалисти трябва:
- Избягвайте предписването на флуорохинолонови антибиотици на пациенти, които имат аортна аневризма или са изложени на риск от аортна аневризма, като пациенти с периферни атеросклеротични съдови заболявания, хипертония, определени генетични заболявания като синдром на Марфан и синдром на Ehlers-Danlos и пациенти в напреднала възраст.
- Назначавайте флуорохинолони на тези пациенти само когато няма други възможности за лечение.
- Посъветвайте всички пациенти да потърсят незабавно медицинско лечение за всякакви симптоми, свързани с аневризма на аортата.
- Незабавно спрете лечението с флуорохинолон, ако пациентът съобщи за нежелани реакции, предполагащи аортна аневризма или дисекция.
Пациентите Трябва:
- Незабавно потърсете медицинска помощ, като отидете в спешното отделение или се обадите на 911, ако имате внезапна, тежка и постоянна болка в стомаха, гърдите или гърба.
- Имайте предвид, че симптомите на аортната аневризма често не се появяват, докато аневризмата не стане голяма или избухне, за да съобщите за всякакви необичайни странични ефекти от незабавното приемане на флуорохинолони на вашия медицински специалист.
- Информирайте Вашия медицински специалист преди да започнете да предписвате антибиотик, ако имате анамнеза за аневризми, блокиране или втвърдяване на артериите, високо кръвно налягане или генетични заболявания като синдром на Марфан или синдром на Ehlers-Danlos.
- Не спирайте антибиотика без първо да говорите с вашия медицински специалист.
За повече информация посетете уеб сайта на FDA на адрес: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation и http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.
ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Използването на инжекция моксифлоксацин повишава риска от развитие на тендинит (подуване на фиброзна тъкан, която свързва костта с мускул) или разкъсване на сухожилието (разкъсване на фиброзна тъкан, която свързва костта с мускула) по време на лечението или до няколко месеци след това. Тези проблеми могат да засегнат сухожилията в рамото, ръката, гърба на глезена или в други части на тялото. Тендинит или разкъсване на сухожилие може да се случи на хора от всяка възраст, но рискът е най-висок при хора над 60-годишна възраст. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали бъбречна, сърдечна или белодробна трансплантация; заболяване на бъбреците; заболяване на ставите или сухожилията като ревматоиден артрит (състояние, при което тялото атакува собствените си стави, причинявайки болка, подуване и загуба на функция); или ако участвате в редовна физическа активност. Информирайте Вашия лекар и фармацевт, ако приемате перорални или инжекционни стероиди като дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) или преднизон (Rayos). Ако получите някой от следните симптоми на тендинит, спрете да използвате инжекция с моксифлоксацин, почивайте и незабавно се свържете с Вашия лекар: болка, подуване, чувствителност, скованост или затруднено придвижване на мускул. Ако получите някой от следните симптоми на разкъсване на сухожилието, спрете да използвате инжекция с моксифлоксацин и получите спешна медицинска помощ: изслушване или усещане за щракване или поява в сухожилие, наранявания след нараняване на сухожилие или невъзможност да се движи или да понесе t теглото върху засегнатата област.
Употребата на моксифлоксацин може да причини промени в усещането и увреждане на нервите, които може да не изчезнат дори след като сте спрели приема на моксифлоксацин. Това увреждане може да настъпи скоро след като започнете да използвате инжекция с моксифлоксацин. Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали периферна невропатия (вид увреждане на нервите, което причинява изтръпване, изтръпване и болка в ръцете и краката). Ако получите някой от следните симптоми, спрете да използвате инжекция с моксифлоксацин и незабавно се обадете на Вашия лекар: скованост, изтръпване, болка, парене или слабост в ръцете или краката; или промяна в способността ви да усещате леко докосване, вибрации, болка, топлина или студ.
Употребата на инжекция моксифлоксацин може да повлияе на мозъка или нервната система и да причини сериозни странични ефекти. Това може да се случи след първата доза инжекция моксифлоксацин. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали припадъци, епилепсия, мозъчна артериосклероза (стесняване на кръвоносните съдове в или в близост до мозъка, което може да доведе до инсулт или слух), инсулт, промяна на структурата на мозъка или бъбречно заболяване. Ако получите някой от следните симптоми, спрете употребата на инжекция моксифлоксацин и незабавно се обадете на Вашия лекар: припадъци; тремор; виене на свят; замаяност; главоболие, което няма да изчезне (със или без замъглено виждане); затруднено заспиване или заспиване; кошмари; да не се доверявате на другите или да чувствате, че другите искат да ви наранят; халюцинации (виждащи неща или чуващи гласове, които не съществуват); мисли или действия за самонараняване или самоубийство; чувствате неспокоен, тревожен, нервен, депресиран, проблеми с паметта или объркани или други промени в настроението или поведението ви.
Употребата на моксифлоксацин може да влоши мускулната слабост при хора с миастения гравис (нарушение на нервната система, която причинява мускулна слабост) и да предизвика тежко затруднено дишане или смърт. Уведомете Вашия лекар, ако имате миастения гравис. Вашият лекар може да Ви каже да не използвате инжекция моксифлоксацин. Ако имате миастения гравис и Вашият лекар Ви казва, че трябва да използвате инжекция моксифлоксацин, незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате мускулна слабост или затруднено дишане по време на лечението.
Говорете с Вашия лекар за рисковете от инжектиране на моксифлоксацин.
Вашият лекар или фармацевт ще Ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с инжекция моксифлоксацин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) или да проверите уебсайта на производителя, за да получите Ръководството за лечение.
Защо се предписва това лекарство?
Инжекцията с моксифлоксацин се използва за лечение на някои инфекции, причинени от бактерии като пневмония; инфекции на кожата и корема. Инжекцията с моксифлоксацин също се използва за профилактика и лечение на чума (сериозна инфекция, която може да се разпространи по предназначение като част от биотерорен удар. Инжекцията с моксифлоксацин може да се използва и за лечение на бронхит или синусни инфекции, но не трябва да се използва при тези състояния, ако има Има и други възможности за лечение, инжектирането на моксифлоксацин е в клас антибиотици, наречени флуорохинолони, който действа като убива бактериите, които причиняват инфекции.
Антибиотици като инжектиране с моксифлоксацин няма да работят при настинки, грип или други вирусни инфекции. Използването на антибиотици, когато те не са необходими, увеличава риска от инфекция, която се противопоставя на лечението с антибиотици.
Как трябва да се използва това лекарство?
Инжекцията с моксифлоксацин идва като разтвор (течност), който се прилага чрез игла или катетър, поставени във вена. Обикновено се влива (инжектира бавно) интравенозно (във вена) за период от поне 60 минути веднъж дневно в продължение на 5 до 21 дни. Продължителността на лечението зависи от вида на лекуваната инфекция. Вашият лекар ще Ви каже колко време да използвате инжекция с моксифлоксацин.
Може да получите инжекция моксифлоксацин в болница или да използвате лекарството у дома. Ако ще използвате инжекция моксифлоксацин у дома, вашият лекар ще ви покаже как да влезете в лекарството. Уверете се, че разбирате тези указания и попитайте Вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някакви въпроси. Посъветвайте се с вашия доставчик на здравни услуги какво да правите, ако имате някакви проблеми с инжектиране на моксифлоксацин.
Трябва да започнете да се чувствате по-добре през първите няколко дни от лечението с инжектиране с моксифлоксацин. Ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат, обадете се на Вашия лекар.
Използвайте инжектиране на моксифлоксацин, докато не приключите с рецептата, дори ако се чувствате по-добре. Не спирайте употребата на инжекция моксифлоксацин, без да се консултирате с Вашия лекар, освен ако имате някои сериозни нежелани реакции, изброени в раздели ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ. Ако спрете да използвате инжекция моксифлоксацин твърде рано или ако пропуснете дози, инфекцията Ви може да не бъде напълно лекувана и бактериите могат да станат резистентни към антибиотици.
Други приложения на това лекарство
Инжекцията с моксифлоксацин се използва и понякога за лечение на туберкулоза (ТБ) на някои болести, предавани по полов път, и ендокардит (инфекция на сърдечната обвивка и клапани), когато не могат да се използват други лекарства. Моксифлоксацин също може да се използва за лечение или предотвратяване на антракс (сериозна инфекция, която може да се разпространи по предназначение като част от биотеррорен пристъп) при хора, които може да са били изложени на антраксни микроби във въздуха, ако няма други лекарства за тази цел. Инжектирането с моксифлоксацин също се използва понякога за лечение на салмонела (инфекция, която причинява тежка диария) и шигела (инфекция, която причинява тежка диария) при пациенти с инфекция с вируса на човешкия имунодефицит (HIV). Обсъдете с Вашия лекар рисковете от употребата на това лекарство за вашето състояние.
Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди употреба на моксифлоксацин,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към моксифлоксацин, други хинолонови или флуорохинолонови антибиотици като ципрофлоксацин (Cipro), гемифлоксацин (Factive), левофлоксацин (Levaquin), и офлоксацин, други лекарства, или ако сте алергични към някое от съставките в инжектирането на моксифлоксацин. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списъка на съставките.
- Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства по рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете медикаментите, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните: антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); някои антидепресанти; антипсихотици (лекарства за лечение на психични заболявания); нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin, други) и напроксен (Aleve, Naprosyn, други); цизаприд (пропулсид) (не е наличен в САЩ); диуретици ("водни хапчета") еритромицин (E.E.S., Eryc, Erythrocin, др.); инсулин или други медикаменти за лечение на диабет като хлорпропамид, глимепирид (амарил, в Duetact), глипизид (глюкотрол), глибурид (DiaBeta), толазамид и толбутамид; някои лекарства за нередовен пулс, включващи амиодарон (Nexterone, Pacerone), дизопирамид (Norpace), прокаинамид, хинидин (в Nuedexta) и соталол (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
- уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство е имал или някога е имал удължен QT интервал (рядко сърдечен проблем, който може да причини нередовен пулс, припадък или внезапна смърт) или ако сте имали или някога сте имали нередовен или бавен сърдечен ритъм ако имате или някога сте имали ниско ниво на калий или магнезий в кръвта. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали диабет или проблеми с ниска кръвна захар или чернодробно заболяване.
- уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете или ако кърмите. Ако забременеете, докато използвате инжекция с моксифлоксацин, обадете се на Вашия лекар.
- не шофирайте, не работете с машини или участвайте в дейности, изискващи бдителност или координация, докато не разберете как Ви влияе моксифлоксацин.
- планирайте да избягвате ненужно или продължително излагане на слънчева или ултравиолетова светлина (солариуми и слънчеви лампи) и да носите защитно облекло, слънчеви очила и слънцезащитни продукти. Инжекцията с моксифлоксацин може да направи кожата ви чувствителна на слънчева светлина. Обадете се на Вашия лекар, ако по време на лечението с инжекция моксифлоксацин развиете зачервяване на кожата или мехури.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Уверете се, че пиете много вода или други течности всеки ден по време на лечението с инжектиране с моксифлоксацин.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Използвайте пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не използвайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Инжектирането на моксифлоксацин може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t
- гадене
- повръщане
- стомашни болки
- диария
- запек
- киселини в стомаха
- дразнене, болка, чувствителност, зачервяване, топлина или подуване на мястото на инжектиране
Ако получите някой от следните симптоми или някой от симптомите, описани в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, спрете да използвате инжекция с моксифлоксацин и незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
- тежка диария (воднисти или кървави изпражнения), които могат да се появят с или без треска и стомашни спазми (може да се появят до 2 месеца или повече след лечението ви)
- обрив
- копривна треска
- сърбеж
- пилинг или образуване на мехури по кожата
- треска
- оток на очите, лицето, устата, устните, езика, гърлото, ръцете, краката, глезените или долните крака
- дрезгавост или стягане на гърлото
- затруднено дишане или преглъщане
- продължаваща или влошаваща се кашлица
- пожълтяване на кожата или очите; бледа кожа; тъмна урина; или табуретка с оцветена светлина
- изключителна жажда или глад; бледа кожа; усещане за треперене или треперене; бързо или трептящо сърцебиене; изпотяване; често уриниране; трепет; замъглено зрение; или необичайно безпокойство
- припадък или загуба на съзнание
- необичайни натъртвания или кървене
Инжектирането на моксифлоксацин може да причини проблеми с костите, ставите и тъканите около ставите при деца. Инжектиране на моксифлоксацин не трябва да се дава на деца на възраст под 18 години.
Инжекцията с моксифлоксацин може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато използвате това лекарство.
Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
В случай на спешност / предозиране
В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.
Каква друга информация трябва да знам?
Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар може да нареди определени лабораторни тестове, за да провери реакцията на организма Ви към инжектиране на моксифлоксацин. Ако имате диабет, Вашият лекар може да Ви помоли да проверявате кръвната си захар по-често, докато използвате моксифлоксацин.
Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
Търговски марки
- Авелокс® Интравенозно