Диклофенак (за остеоартрит)

Съдържание

• ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
• Защо се предписва това лекарство?
• Как трябва да се използва това лекарство?
• Други приложения на това лекарство
• Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
• Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
• Какво трябва да направя, ако забравя доза?
• Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
• Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
• В случай на спешност / предозиране
• Каква друга информация трябва да знам?
• Търговски марки

произнася се като (dye kloe 'fen ak)

ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Хората, които използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) (различни от аспирин), като локален диклофенак (Pennsaid, Voltaren) могат да имат по-висок риск от инфаркт или инсулт, отколкото хора, които не използват тези лекарства. Тези събития могат да се случат без предупреждение и могат да причинят смърт. Този риск може да бъде по-висок при хора, които използват НСПВС дълго време. Не използвайте НСПВС, като локален диклофенак, ако наскоро сте имали сърдечен удар, освен ако не е предписано от Вашия лекар. Уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство имате или някога сте имали сърдечно заболяване, инфаркт или удар; ако пушите; и ако имате или някога сте имали висок холестерол, високо кръвно налягане или диабет. Незабавно потърсете спешна медицинска помощ, ако изпитвате някой от следните симптоми: болка в гърдите, задух, слабост в едната или другата част на тялото или неясна реч.

Ако се подлагате на коронарен байпас (CABG; вид сърдечна операция), не трябва да използвате локално диклофенак (Pennsaid, Voltaren) точно преди или веднага след операцията.

НСПВС, като локален диклофенак (Pennsaid, Voltaren) могат да причинят подуване, язви, кървене или дупки в стомаха или червата. Тези проблеми могат да се развият по всяко време по време на лечението, може да се случи без предупредителни симптоми и да причинят смърт. Рискът може да бъде по-висок за хора, които използват НСПВС дълго време, са по-възрастни, имат лошо здраве, пушат или пият алкохол, докато използват локално диклофенак. Уведомете Вашия лекар, ако имате някой от тези рискови фактори и ако сте имали или някога сте имали кървене в стомаха или червата или други нарушения на кръвосъсирването. Кажете на Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства: антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); аспирин; други НСПВС като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn); орални стероиди като дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); или инхибитори на обратното захващане на серотонин норепинефрин (SNRIs) като десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR). Ако изпитвате някой от следните симптоми, спрете употребата на локален диклофенак и се обадете на Вашия лекар: стомашна болка, киселини, повръщане на вещество, което е кърваво или прилича на утайка от кафе, кръв в изпражненията, или черни и катранени изпражнения.

Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще следи внимателно Вашите симптоми и вероятно ще вземе кръвното Ви налягане и ще нареди някои тестове, за да провери реакцията на Вашия организъм към локален диклофенак (Pennsaid, Voltaren). Не забравяйте да кажете на Вашия лекар как се чувствате, така че лекарят да Ви предпише точното количество лекарства за лечение на Вашето състояние с най-малък риск от сериозни нежелани реакции.

Вашият лекар или фармацевт ще Ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечението с 1% диклофенак и всеки път, когато попълните отново лекарството. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), за да получите Ръководството за лекарства.

Защо се предписва това лекарство?

Diclofenac topical гел (Voltaren) се използва за облекчаване на болката от остеоартрит (артрит, причинен от счупване на лигавицата на ставите) в определени стави, като тези на коленете, глезените, краката, лактите, китките и ръцете. Диклофенак течна течност (Pennsaid) се използва за облекчаване на остеоартрит болки в коленете. Диклофенак е в клас лекарства, наречени нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Той действа, като спира производството на организма на вещество, което причинява болка.

Диклофенак се предлага и под формата на 3% гел (Solaraze; генеричен), който се прилага върху кожата за лечение на актинична кератоза (плоски, люспести растения върху кожата, причинени от прекалено много излагане на слънце). Тази монография дава информация само за диклофенак гел (Voltaren) и течност (Pennsaid) за остеоартрит. Ако използвате диклофенаков гел (Solaraze, generic) за актинична кератоза, прочетете монографията, озаглавена diclofenac topical (актинична кератоза).

Как трябва да се използва това лекарство?

Локален диклофенак за остеоартрит идва като гел (Voltaren), за да се прилага върху засегнатата област на кожата четири пъти на ден за лечение на артритната болка. Външният диклофенак за остеоартрит се предлага и като 1,5% течност (Pennsaid), за да се прилага на коляното четири пъти на ден. Външният диклофенак за остеоартрит се предлага и като 2% течност (Pennsaid), за да се прилага на коляното два пъти дневно. Прилагайте диклофенаков гел (Voltaren) или течност (Pennsaid) приблизително по едно и също време (ден). Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Използвайте локално диклофенак (Pennsaid, Voltaren) точно както е указано. Не използвайте повече или по-малко от него или го използвайте по-често или за по-дълъг период от време, отколкото Ви е предписал Вашият лекар. Не нанасяйте гела или течността в която и да е част на тялото, която Вашият лекар не е казал да лекувате.

Нанесете диклофенак гел (Voltaren) или течност (Pennsaid) на чиста, суха кожа. Не прилагайте лекарството върху кожата, която е счупена, белязана, инфектирана, подута или покрита с обрив.

Диклофенак гел (Voltaren) и течност (Pennsaid) са само за употреба върху кожата. Внимавайте да не вземете лекарството в очите, носа или устата си. Ако получите лекарството в очите, изплакнете очите си с обилно количество вода или физиологичен разтвор. Ако окото (ите) все още се дразни след един час, обадете се на Вашия лекар.

След като приложите диклофенаков гел (Voltaren) или течност (Pennsaid), не трябва да покривате третираната зона с какъвто и да е вид превръзка или бинт и не трябва да прилагате топлина в района. Не трябва да се къпете или да се къпете поне 30 минути след като нанесете течността (Pennsaid) и най-малко 1 час след като нанесете гела (Voltaren). Не покривайте третираната зона с дрехи или ръкавици в продължение на 10 минути след като сте нанесли гела (Voltaren), или докато течността (Pennsaid) се изсуши, ако използвате течността.

За да използвате топичен гел диклофенак (Voltaren), следвайте тези стъпки:

1. Преди да използвате нова епруветка с диклофенаков гел (Волтарен) за първи път, отворете фолиото, което покрива епруветката и след това пробийте отвора на тръбата, като използвате горния край на капачката.
2. Поставете една от дозиращите карти от опаковката върху равна повърхност, за да можете да прочетете отпечатъка. Ако печатът е назад, обърнете дозиращата карта.
3. Използвайки линиите на дозиращата карта като ръководство, изстискайте правилното количество гел върху дозиращата карта равномерно. Уверете се, че гелът покрива цялата зона, отбелязана за правилната доза. Поставете капачката обратно върху тръбата.
4. Почистете и подсушете областта на кожата, където ще приложите лекарството.
5. Нанесете гела върху насочените участъци от кожата, като използвате дозиращата карта, за да приложите гела върху кожата. Използвайте ръцете си за леко разтриване на гела в кожата. Уверете се, че покриете цялата засегната област с гела.
6. Хванете края на дозиращата карта с върховете на пръстите си и изплакнете и изсушете картата. Съхранявайте дозиращата карта до следващата употреба извън обсега на деца. Не споделяйте дозиращата карта с друго лице.
7. Измийте добре ръцете си, след като приложите гела, освен ако не лекувате ръцете си. Ако лекувате ръцете си, не ги мийте поне един час след като сте нанесли гела.

За да използвате локално диклофенак 1,5% течност (Pennsaid), следвайте тези стъпки:

1. Почистете и подсушете областта на кожата, където ще приложите лекарството.
2. Нанесете течността върху коляното си по 10 капки. Можете да направите това, като пуснете течността директно върху коляното или като я пуснете първо на дланта на ръката си и след това го разпръснете върху коляното.
3. Използвайте ръката си, за да разпределите равномерно течността около предната, задната и страничната част на коляното.
4. Повторете тази стъпка, докато се нанесат 40 капки течност и коляното е напълно покрито с течността.
5. Ако Вашият лекар Ви е казал да нанесете течността върху двете колене, повторете стъпки от 2 до 4, за да приложите лекарството към другото коляно.
6. Измийте и изсушете ръцете си добре, след като нанесете течността.

За да използвате локално дикофенак 2% течност (Pennsaid), следвайте тези стъпки:

1. Ще трябва да подготвите помпата, която съдържа това лекарство, преди да я използвате за първи път. Свалете капачката от помпата и дръжте помпата изправена. Натиснете върха на помпата четири пъти и уловете всяко лекарство, което излиза върху хартиена кърпа или тъкан. Изхвърлете хартиената кърпа или тъканта в кошчето за боклук.
2. Когато сте готови да приложите вашите лекарства, измийте добре ръцете си със сапун и вода.
3. Дръжте помпата под ъгъл и натиснете горната част на помпата, за да разпределите лекарството в дланта си. Натиснете отгоре втори път, за да освободите друга помпа от лекарството върху дланта си.
4. Използвайте дланта си, за да приложите лекарството равномерно на предната, задната и страничната част на коляното. Не масажирайте коляното, докато прилагате лекарството.
5. Ако Вашият лекар Ви е казал да приложите лекарството и на двете колене, повторете стъпки от 3-4, за да приложите лекарството към другото коляно.
6. Измийте добре ръцете си със сапун и вода веднага щом приключите с прилагането на лекарството.
7. Поставете капачката на помпата и я поставете изправена.

Други приложения на това лекарство

Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?

Преди да се използва диклофенак гел (Voltaren) или течност (Pennsaid),

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към диклофенак (Cambia, Flector, Voltaren, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, Arthrotec), аспирин или други НСПВС; други лекарства; или някоя от съставките в диклофенак гел (Voltraen) или течност (Pennsaid). Попитайте Вашия фармацевт или проверете ръководството за лекарства за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства по рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете лекарствата, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните: ацетаминофен (Tylenol, в други продукти); инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) като беназеприл (Lotensin, Lotrel), каптоприл, еналаприл (Vasotec, Vaseretic), фозиноприл, лизиноприл (Prinivil, Zestril, в Prinzide и Zestoretic), моексиприл (Univasc, Uniretic), периндоприл (Aceon, Prestalia), квинаприл (Accupril, в кинаретик), рамиприл (Altace) и трандолаприл (Mavik, в Tarka); блокери на ангиотензин рецептори като кандесартан (Atacand, Atacand HCT), епросартан (Teveten), ирбесартан (Avapro, в Avalide), лосартан (Cozaar, Hyzaar), олмесартан (Benicar, в Azor, в Benicar HCT, Tribenzor), телмисартан (Micardis, в Micardis HCT, Twynsta) и валсартан (в Exforge HCT); някои антибиотици, бета-блокери като атенолол (Tenormin, Tenoretic), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide) и пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); диуретици („водни хапчета“); литий (Lithobid); лекарства за припадъци и метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• трябва да знаете, че не трябва да прилагате слънцезащитни продукти, козметика, лосиони, овлажнители, репеленти за насекоми или други лекарства за локално приложение в области, лекувани с диклофеначен гел (Voltaren).Ако Ви е предписана диклофенак (Pennsaid), изчакайте, докато областта на приложение е напълно суха, преди да приложите някой от тези продукти или други вещества.
• уведомете Вашия лекар, ако имате тежка диария или повръщане или мислите, че може да сте дехидратирани; ако пиете или имате анамнеза за пиене на големи количества алкохол и ако сте имали или някога сте имали някое от състоянията, споменати в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или астма, особено ако имате чести пълнени или хрема или носните полипи (подуване на лигавицата на носа); подуване на ръцете, краката, глезените или долните крака; сърдечна недостатъчност; или бъбречно или чернодробно заболяване.
• уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, особено ако сте в последните няколко месеца от бременността, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато използвате диклофенак 1% гел или течност, обадете се на Вашия лекар.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или стоматолога, че използвате диклофенак гел (Voltaren) или течен (Pennsaid) .план, за да избегнете ненужно или продължително излагане на реална или изкуствена слънчева светлина (солариуми или лампи, ултравиолетова светлина) ) и да се носи защитно облекло за покриване на площи, третирани с диклофенак гел (Voltaren) или течност (Pennsaid). Диклофенак може да направи кожата ви чувствителна на слънчева светлина.

Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?

Освен ако Вашият лекар не ви каже друго, продължете с нормалната си диета.

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Приложете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Въпреки това, ако е почти време за следващото Ви приложение, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не прилагайте допълнителен диклофеначен гел (Voltaren) или течност (Pennsaid), за да компенсирате пропуснатата доза.

Какви странични ефекти може да причини това лекарство?

Диклофенак гел (Voltaren) или течност (Pennsaid) може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t

• сухота, зачервяване, сърбеж, подуване, болка, твърдост, дразнене, подуване, лющене или изтръпване на мястото на приложение t
• акне
• стомашни болки
• запек
• газ
• виене на свят
• изтръпване, парене или изтръпване на ръцете, ръцете, краката или краката

Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми или изброените в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• копривна треска
• сърбеж
• затруднено преглъщане
• подуване на лицето, гърлото, ръцете или ръцете
• необяснимо наддаване на тегло
• задух или затруднено дишане
• подуване на корема, глезените, краката или краката
• хрипове
• влошаване на астмата
• пожълтяване на кожата или очите
• гадене
• изключителна умора
• необичайно кървене или синини
• липса на енергия
• загуба на апетит
• болка в горната дясна част на стомаха
• грипоподобни симптоми
• тъмна урина
• обрив
• мехури по кожата
• треска
• бледа кожа
• бързо сърцебиене
• прекомерна умора

Диклофенак гел (Voltaren) или течност (Pennsaid) може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато използвате това лекарство.

Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и я пазете от замръзване или излишната топлина.

Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.

Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org

В случай на спешност / предозиране

Ако някой погълне гел или течност от диклофенак, обадете се на местния център за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Ако жертвата се срути или не диша, обадете се на местните служби за спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• сънливост
• липса на енергия
• гадене
• повръщане
• стомашни болки
• кървави, черни или кафяви изпражнения
• повръщане на вещество, което е кърваво или прилича на кафе
• бавно, плитко или неправилно дишане
• копривна треска
• сърбеж
• затруднено дишане или преглъщане
• загуба на съзнание

Каква друга информация трябва да знам?

Не позволявайте на никой друг да използва лекарството ви. Попитайте Вашия фармацевт за всички въпроси, които имате за повторно зареждане.

Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

Търговски марки

• Pennsaid^®
• Voltaren^® гел