Съдържание
- ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Защо се предписва това лекарство?
- Как трябва да се използва това лекарство?
- Други приложения на това лекарство
- Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
- Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
- Какво трябва да направя, ако забравя доза?
- Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
- Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
- В случай на спешност / предозиране
- Каква друга информация трябва да знам?
- Търговски марки
ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Фентанил назален спрей може да се формира навик, особено при продължителна употреба. Използвайте фентанил назален спрей точно както е указано. Не използвайте по-голяма доза фентанил назален спрей, използвайте лекарството по-често или го използвайте за по-дълъг период от време, отколкото Ви е предписал Вашият лекар. Докато използвате фентанил назален спрей, обсъдете с вашия доставчик на здравни услуги целите на лечението на болката, продължителността на лечението и други начини за справяне с болката. Уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство пиете или някога сте пили големи количества алкохол, употребявате или някога сте използвали улични наркотици, или сте употребявали лекарства с рецепта, или сте имали или някога сте имали депресия или друго психично заболяване. Съществува по-голям риск от прекомерна употреба на фентанил назален спрей, ако имате или някога сте имали някое от тези състояния. Говорете незабавно с вашия доставчик на здравни услуги и помолете за съвет, ако смятате, че имате опиоидна зависимост или се обадете на Националната линия за помощ на САЩ за злоупотреба с наркотични вещества и услуги за психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-HELP.
Фентанил назален спрей може да причини сериозни проблеми с дишането или смърт, особено ако се използва от хора, които не са лекувани с други наркотични лекарства или които не са толерантни (използвани за ефектите на лекарството) към наркотични лекарства. Фентанил назален спрей трябва да се предписва само от лекари с опит в лечението на болка при пациенти с рак. Той трябва да се използва само за лечение на болка при рак на внезапно раково заболяване (внезапни епизоди на болка, които се наблюдават въпреки денонощното лечение с болкоуспокоителни) при пациенти с рак на възраст най-малко 18 години, които приемат редовно планирани дози от друга наркотична (опиатна) болка лекарства, и които са толерантни (използвани за ефектите на лекарството) към наркотични болкови лекарства. Това лекарство не трябва да се използва за лечение на болка, различна от хронична ракова болка, особено краткотрайна болка като мигрена или други главоболия, болка от нараняване или болка след медицинска или стоматологична процедура.
Фентанил назален спрей може да причини сериозно увреждане или смърт, ако се използва случайно от дете или от възрастен, който не е бил предписан. Частично използвани флантанилови бутилки за нос спрей съдържат достатъчно лекарства, за да причинят сериозно увреждане или смърт на деца или други възрастни. Винаги пазете спрея за нос фентанил в неговия защитен от деца контейнер и на място, недостъпно за деца. Ако фентанил назален спрей се използва от дете или възрастен, който не е бил предписан от лекарството, се потърси спешна медицинска помощ.
Фентанил назален спрей трябва да се използва заедно с другите ви болкоуспокояващи лекарства. Ако спрете да приемате други лекарства за болка, ще трябва да спрете да използвате спрей за нос фентанил.
Трябва да изчакате поне 2 часа след употреба на фентанил назален спрей преди да използвате друга доза, дори ако все още имате болка. Уведомете Вашия лекар, ако все още имате болка 30 минути след употреба на фентанил назален спрей.
Приемането на някои лекарства по време на лечението с фентанил назален спрей може да увеличи риска от развитие на сериозни или животозастрашаващи дихателни проблеми, седация или кома. Кажете на Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства: амиодарон (Nexterone, Pacerone); някои антибиотици като кларитромицин (Biaxin, PrevPac), бензодиазепини като алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium), клоназепам (Klonopin), диазепам (Diastat, Valium), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan), оксазепам, темазепам Restoril) и триазолам (Halcion); еритромицин (Еритоцин, Eryc, Erythrocin, други) и телитромицин (Ketek); някои противогъбични средства като флуконазол (дифлукан), итраконазол (Onmel, Sporanox) и кетоконазол (Nizoral); апрепитант (Emend); циметидин (Tagamet); дилтиазем (Cardizem, Taztia, Tiazac, други); някои лекарства за вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV) като ампренавир (вече не е наличен в САЩ; Agenerase), фозампренавир (Lexiva), индинавир (Crixivan), нелфинавир (Viracept), ритонавир (Norvir, Kaletra) и саквинавир (Invirase) ); медикаменти за психични заболявания и гадене; мускулни релаксанти; нефазодон; успокоителни; приспивателни; успокоителни; или верапамил (Calan, Covera, Verelan, Tarka). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства и да Ви наблюдава внимателно. Ако използвате фентанил с някое от тези лекарства и развиете някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ: необичайно замаяност, замаяност, екстремна сънливост, забавено или затруднено дишане или неотзивчивост. Уверете се, че вашият болногледач или членове на семейството знаят кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекар или спешна медицинска помощ, ако не можете да потърсите лечение самостоятелно.
Консумацията на алкохол, приемането на лекарства с рецепта или без рецепта, които съдържат алкохол, или използването на улични лекарства по време на лечението с фентанил, увеличава риска от тези сериозни, животозастрашаващи странични ефекти. Не пийте алкохол, не приемайте лекарства с рецепта или без рецепта, които съдържат алкохол, или използвайте улични наркотици по време на лечението.
Фентанилът идва като няколко различни продукта. Лекарството във всеки продукт се абсорбира по различен начин от организма, така че един продукт не може да бъде заместен с друг продукт на фентанил. Ако преминавате от един продукт на друг, Вашият лекар ще Ви предпише доза, която е най-добра за Вас.
Създадена е програма за намаляване на риска от употреба на фентанил назален спрей. Вашият лекар ще трябва да се включи в програмата, за да предпише спрей за нос фентанил и ще трябва да Ви бъде попълнена рецепта в аптека, включена в програмата. Като част от програмата, Вашият лекар ще разговаря с Вас за рисковете и ползите от употребата на фентанил назален спрей и за това как безопасно да използвате, съхранявате и изхвърляте лекарството. След като говорите с Вашия лекар, ще подпишете формуляр, в който потвърждавате, че разбирате рисковете от употреба на фентанил назален спрей и че ще следвате инструкциите на Вашия лекар за безопасно използване на лекарството. Вашият лекар ще Ви даде повече информация за програмата и как да получите Вашето лекарство и ще отговори на всички въпроси, които имате относно програмата и Вашето лечение с фентанил назален спрей.
Вашият лекар или фармацевт ще Ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с фентанил спрей за нос и всеки път, когато получавате повече лекарства. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) или уебсайта на производителя, за да получите ръководството за лекарства.
Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство.
Защо се предписва това лекарство?
Фентанил назален спрей се използва за лечение на пробивна болка (внезапни епизоди на болка, които се наблюдават въпреки денонощното лечение с болкоуспокояващо лекарство) при пациенти с рак на възраст 18 години или повече, които приемат редовно определени дози от друго наркотично (опиатно) болкоуспокояващо лекарство, и които са толерантни (използвани за ефектите на лекарството) към наркотични болкови лекарства. Фентанил е в клас от лекарства, наречени наркотични (опиатни) аналгетици. Тя действа, като променя начина, по който мозъкът и нервната система реагират на болка.
Как трябва да се използва това лекарство?
Фентанил назален спрей идва като разтвор (течност) за пръскане в носа. Използва се както е необходимо за лечение на пробивна болка, но не по-често от четири пъти дневно. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате.
Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза фентанил назален спрей и постепенно ще увеличи дозата Ви, докато откриете дозата, която ще облекчи пробиващата ви болка. Говорете с Вашия лекар за това колко добре действа лекарството и дали имате някакви странични ефекти, така че Вашият лекар може да реши дали Вашата доза трябва да бъде коригирана. Ако все още имате болка 30 минути след употребата на фентанил назален спрей, Вашият лекар може да Ви каже да използвате друго болкоуспокояващо лекарство за облекчаване на тази болка и може да увеличите дозата на фентанил назален спрей за лечение на следващия ви епизод на болка. Не увеличавайте дозата на фентанил назален спрей, освен ако Вашият лекар не Ви каже, че трябва.
Не използвайте фентанил назален спрей повече от четири пъти дневно. Обадете се на Вашия лекар, ако имате повече от четири епизода на пробивна болка на ден. Може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата на вашето друго (и) болкоуспокояващо (и) лекарство (а), за да контролира по-добре болката.
Не спирайте да използвате фентанил назален спрей, без да говорите с Вашия лекар. Ако внезапно спрете да използвате фентанил назален спрей, може да изпитате неприятни симптоми на отнемане.
За да използвате фентанил назален спрей, следвайте тези стъпки:
- Издухайте носа си, ако имате хрема.
- Отстранете капачката от опаковката, защитена от деца, и извадете бутилката с фентанил назален спрей. Свалете защитната капачка от върха на бутилката. Дръжте бутилката така, че дюзата да е между първия и втория пръст и палецът да е отдолу.
- Ако използвате нова бутилка, трябва да подготвите бутилката преди употреба. Напълнете бутилката чрез пръскане на 4 спрея в калъфа, следвайки инструкциите на производителя в ръководството за лекарства.
- Седнете изправени и поставете върха на бутилката приблизително 1 инч (1 см) в една ноздра, насочвайки върха към моста на носа. Затворете другата си ноздра с пръста си.
- Натиснете плътно дръжките на пръстите, докато чуете звука с „щракване“. Може да не почувствате спрея да попадне в носа ви, но докато броят в прозореца за броене се увеличи с 1, спреят е бил даден.
- Вдишайте леко през носа и през устата си веднъж след пръскането. Не подушвайте след пръскане на медикамента в носа.
- Ако Вашият лекар иска да използвате два спрея, повторете стъпки от 4 до 6, като използвате другата си ноздра.
- Когато номерът в прозореца за броене е '' 8 '', не се опитвайте да използвате повече спрейове от бутилката. В бутилката все още ще има течност, която трябва да се напръска в калъфа, следвайки инструкциите на производителя в ръководството за лекарства.
- Останете да седите поне 1 минута след като използвате фентанил назален спрей.
- Не издувайте носа си за поне 30 минути след като използвате фентанил назален спрей.
- Поставете обратно защитната капачка на бутилката и я поставете обратно в опаковката за деца, недостъпна за деца.
Други приложения на това лекарство
Това лекарство не трябва да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди да използвате фентанил назален спрей,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към пластири с фентанил, инжекция, спрей за нос, таблетки, таблетки за смукане или филми; други лекарства; или някоя от съставките на фентанил назален спрей. Попитайте Вашия фармацевт или проверете ръководството за лекарства за списък на съставките.
- Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства по рецепта и без рецепта, витамини и хранителни добавки, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете медикаментите, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните лекарства: антихистамини; барбитурати като фенобарбитал; бупренорфин (Buprenex, Subutex, в Suboxone); буторфанол; карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); циклобензаприн (Amrix); декстрометорфан (намерен в много лекарства за кашлица; в Nuedexta); ефавиренц (в Atripla, Sustiva); литий (Lithobid); лекарства за мигренозни главоболия като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), frovatriptan (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Alsuma, Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); миртазапин (Remeron); модафинил (Provigil); налбуфин налоксон (Evzio, Narcan); назални деконгестанти като оксиметазолин (Afrin, Neo-Synephrine, Vicks Sinex, други); невирапин (Viramune); окскарбазепин (Trileptal); пентазоцин (Talwin); фенитоин (Dilantin, Phenytek); пиоглитазон (Actos, в Actoplus Met, в Duetact, други); рифабутин (микобутин); рифампин (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); 5-3 серотонинови блокери като алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz), или палоносетрон (Aloxi); селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, такива като циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) и сертралин (Zoloft); инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин като десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), милнаципран (Savella) и венлафаксин (Effexor); орални стероиди като дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); тразодон (Oleptro); и трициклични антидепресанти ("асансьори на настроението") като амитриптилин, кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (Silenor), имипрамин (тофранил), нортриптилин (Памелор), протриптилин (Vivactil) и тримипрамин (Surmontil). Също така уведомете Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или получавате някое от следните лекарства или ако сте спрели приема им през последните две седмици: инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), включително изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) или tranylcypromine (Parnate). Много други лекарства също могат да взаимодействат с фентанил, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не са включени в този списък. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
- кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено жълт кантарион и триптофан.
- уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство пиете или някога сте пили големи количества алкохол, употребявате или някога сте употребявали улични наркотици или прекомерни количества от предписани лекарства. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате хрема или сте имали или някога сте имали нараняване на главата, инсулт или друго състояние, което е причинило високо налягане в черепа; припадъци; забавен пулс или други сърдечни проблеми; ниско кръвно налягане; затруднено уриниране; психични проблеми като депресия, шизофрения (психично заболяване, което причинява нарушено или необичайно мислене, загуба на интерес към живота и силни или неподходящи емоции), или халюцинации (гледане на неща или чуване на гласове, които не съществуват); проблеми с дишането като астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ; група белодробни заболявания, включващи хроничен бронхит и емфизем); или бъбречно или чернодробно заболяване.
- уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите.Ако забременеете, докато използвате фентанил назален спрей, обадете се на Вашия лекар.
- трябва да знаете, че това лекарство може да намали фертилитета при мъжете и жените. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на фентанил назален спрей.
- ако имате хирургична намеса, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или стоматолога, че използвате фентанил назален спрей.
- трябва да знаете, че спреят за нос от фентанил може да ви направи сънлив или замаяни. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство ви засяга.
- трябва да знаете, че спреят за нос от фентанил може да причини замаяност, замаяност и припадък, когато станете прекалено бързо от легнало положение. За да избегнете този проблем, ставайте бавно от леглото, като поставите краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите.
- трябва да знаете, че фентанил назален спрей може да причини запек. Говорете с Вашия лекар за промяна на диетата и използване на други лекарства за лечение или предотвратяване на запек.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Не яжте грейпфрут или пийте сок от грейпфрут, докато използвате това лекарство.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Това лекарство обикновено се използва според нуждите според указанията.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Фентанил назален спрей може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t
- главоболие
- сънливост
Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако имате този симптом, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- бавно сърцебиене
- възбуда, халюцинации (виждане на неща или гласове, които не съществуват), треска, изпотяване, объркване, бързо сърцебиене, треперене, силна мускулна скованост или потрепване, загуба на координация, гадене, повръщане или диария
- гадене, повръщане, загуба на апетит, слабост или замаяност
- невъзможност за получаване или запазване на ерекция
- нередовна менструация
- намалено сексуално желание
- копривна треска
- обрив
- сърбеж
Ако получите някой от тези симптоми, спрете употребата на фентанил назален спрей и незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
- бавно, плитко дишане
- намали желанието за дишане
- затруднено дишане или преглъщане
- крайно сънливост
- припадък
Фентанил назален спрей може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато използвате това лекарство.
Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
Съхранявайте спрея за нос фентанил в неговия защитен от деца контейнер, плътно затворен и далеч от достъпа на деца. Съхранявайте защитения от деца контейнер и калъф в картонената кутия, в която е влязла, когато не се използва. Фентанил назален спрей се съхранява на сигурно място, така че никой друг да не го използва случайно или нарочно. Следете колко спреи във всяка бутилка са останали, така че ще знаете дали липсват такива. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от светлина, прекомерна топлина и влага (не в банята). Не замразявайте спрея за нос от фентанил.
Изхвърлете спрея за нос от фентанил веднага след като той остарее или вече не е необходим. Изхвърлете всяка бутилка фентанил назален спрей, ако са изминали 5 дни от последното му използване или ако са изминали 14 дни от приготвянето на бутилката за първа употреба. Можете безопасно да изхвърлите фентанил назален спрей чрез напръскване на останалата течност в торбичката, предоставена с лекарството, както е описано в Ръководството за лечение. След това запечатаната торбичка и празната бутилка трябва да се поставят в контейнер, защитен от деца, преди да се поставят в кошчето. Измийте ръцете си със сапун и вода веднага след боравене с торбичката. Обадете се на Вашия фармацевт или на производителя, ако имате въпроси, нуждаете ли се от помощ за изхвърляне на ненужни лекарства или нямате налична торбичка.
Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org
В случай на спешност / предозиране
В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.
Докато използвате фентанил назален спрей, може да бъдете посъветвани винаги да имате спасителен медикамент, наречен налоксон (напр. Дом, офис). Налоксон се използва за обръщане на животозастрашаващи ефекти на предозиране. Той действа като блокира ефектите на опиатите за облекчаване на опасни симптоми, причинени от високи нива на опиати в кръвта. Вероятно няма да можете да се лекувате, ако имате прекалено доза опиати. Трябва да сте сигурни, че членовете на вашето семейство, лицата, които се грижат за вас, или хората, които прекарват времето си с вас, знаят как да разберат дали имате свръхдоза, как да използвате налоксон и какво да правите, докато пристигне спешна медицинска помощ. Вашият лекар или фармацевт ще покаже на вас и членовете на вашето семейство как да използвате лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за указанията или посетете уебсайта на производителя, за да получите инструкциите. Ако някой види, че имате симптоми на предозиране, той или тя трябва да ви даде първата доза налоксон, незабавно да се обадите на 911 и да останете с вас и да ви наблюдава внимателно, докато пристигне спешна медицинска помощ. Вашите симптоми могат да се върнат в рамките на няколко минути след като получите налоксон. Ако симптомите се възстановят, лицето трябва да Ви даде друга доза налоксон. Допълнителни дози могат да се дават на всеки 2 до 3 минути, ако симптомите се върнат преди пристигането на медицинска помощ.
Симптомите на предозиране могат да включват следното:
- сънливост
- виене на свят
- объркване
- бавно, плитко дишане или спряно дишане
- по-малки ученици (черни кръгове в средата на очите)
Каква друга информация трябва да знам?
Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лаборатория. Вашият лекар ще нареди някои лабораторни тестове, за да провери реакцията на Вашия организъм към фентанил.
Преди провеждане на лабораторни изследвания (особено тези, които включват метиленово синьо), кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че използвате фентанил.
Не позволявайте на никой друг да използва лекарството ви, дори ако той или тя имат същите симптоми, каквито имате. Продаването или раздаването на това лекарство може да причини сериозна вреда или смърт на другите и е против закона.
Тази рецепта не може да се пълни отново. Уверете се, че редовно планирате срещи с Вашия лекар, за да не ви свършат лекарствата.
Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
Търговски марки
- Lazanda®