Съдържание
Киселинно-алкалният баланс се отнася до механизъм, разработен от тялото за поддържане на телесните течности възможно най-близо до неутрално pH. По този начин телесните течности не се превръщат в прекалено киселинни (с твърде много киселина) или твърде основни (с твърде много алкални). Правилният киселинно-алкален баланс позволява на тялото да функционира в състояние на равновесие или стабилност.Какво е нормално телесно рН?
РН на тялото се измерва по скала от 1 до 14, като 1 е по-кисел и 14 е по-основен. Нормалното телесно рН е между 7,35 и 7,45.
- Ако телесното рН е по-малко от 7,35, тялото е "ацидотично".
- Ако телесното рН е по-голямо от 7,45, тялото е „алкалотично“ или „основно“.
Когато е здравословно, тялото регулира внимателно рН през бъбреците (чрез отстраняване или задържане на киселини и основи) или през белите дробове (чрез дишане по-бързо или по-бавно.) Киселините се произвеждат от нормалния метаболизъм на въглехидратите, протеините и мазнините, за което бъбреците компенсират чрез отстраняване на киселина.
Измерване
РН на тялото обикновено се измерва чрез комбинация от тестове, които могат да включват рН на кръвта в артериите, плюс нивото на електролитите в плазмата.
Компенсация
Ако рН на тялото падне извън нормалните граници, тялото работи за възстановяване на "хомеостазата" или състоянието на равновесие. Това прави това чрез:
- Бъбречна компенсация - Бъбреците могат да буферират рН чрез отделяне на киселина или чрез задържане на бикарбонат (основа).
- Белодробна компенсация - Ако рН падне, с други думи, ако тялото е ацидотично, дишането може да се увеличи, за да издуха въглеродния диоксид, за да възстанови баланса.
Аномалии
Обикновено рН на тялото се намира в този малък диапазон. Ако пациентите не са в състояние да компенсират промяна в рН, например поради сериозно заболяване, анемия или недохранване, може да възникне състояние на излишък на киселина или основа. Те могат да включват следното:
Метаболитна ацидоза
При метаболитна ацидоза има повишено количество телесна киселина - с други думи, рН на тялото пада под 7,35. Условия, които могат да причинят това, включват:
- Диабетна кетоацидоза
- Лактатна ацидоза
- Тежка диария
- Бъбречна недостатъчност
- Лекарства като аспирин
Метаболитна алкалоза
При метаболитна алкалоза (когато рН се повишава) количеството на бикарбоната се увеличава, често поради загубата на метаболитни киселини. Условия, които могат да причинят това, могат да включват:
- Използването на диуретици (хапчета за вода)
- Повръщане
- Лекарства като стероиди
- Синдром на Кушинг
Респираторна ацидоза
При дихателна ацидоза тялото задържа излишък от въглероден диоксид, което води до по-киселинно рН на тялото. Условия, които могат да причинят това, включват:
- Хиповентилация - С други думи, чрез плитко или рядко дишане
- ХОББ и други белодробни заболявания
- Предозиране на опиоиди и алкохол
Респираторна алкалоза
При респираторна алкалоза излишното ниво на въглероден диоксид се издухва от белите дробове. Условия, които могат да причинят това, включват:
- Хипервентилация на механичен вентилатор
- Чернодробно заболяване
- Бременност
- Септицемия и други сериозни инфекции
- Треска
- Безпокойство
Системата на киселинно-алкалния баланс при човек с ХОББ понякога е засегната поради неефективни модели на дишане и натрупване на въглероден диоксид. Това понякога може да доведе до дихателна недостатъчност, едно от усложненията на ХОББ.