Съдържание
- Как се дават антибиотици на хората?
- Действат ли всъщност антибиотиците при късна деменция?
- Настроики
- Ползата от предварителните медицински директиви
Как се дават антибиотици на хората?
Някои антибиотици се дават като хапчета през устата, докато други са под формата на инжекция (изстрел). Най-силният тип антибиотици обикновено се прилага интравенозно (IV). Някои от тези интравенозни антибиотици изискват чести кръвни изследвания и хоспитализация, въпреки че някои домове за възрастни хора (включително суб-остра рехабилитация и заведения за дългосрочни грижи) са в състояние да осигурят IV антибиотици. Някои хора може дори да се приберат у дома с интравенозни антибиотици и редовно да идват медицински сестри, които да им помагат.
Поради объркване в среден или по-късен стадий на деменция, хората с интравенозни заболявания може да са по-склонни да бъдат сдържани (или физически, или чрез силни транквилиращи лекарства), тъй като те може да не разберат причината за интравенозната инфекция и да се опитат да я извадят.
Действат ли всъщност антибиотиците при късна деменция?
Прегледът на изследванията върху антибиотиците предполага, че антибиотиците често могат да се злоупотребяват при напреднала деменция. Едно проучване проследява жителите на старчески домове с късен стадий на деменция и установява, че сред починалите повече от 40 процента са получавали антибиотици през последните две седмици от живота, много от тях интравенозно.
Изследванията показват, че решенията за лечение на пневмония с антибиотици трябва да зависят от целта на грижата. Проучване, сравняващо жителите на домове за възрастни хора с напреднала деменция, установява, че антибиотиците подобряват процента на оцеляване, но намаляват нивото на комфорт. По този начин те предлагат, че за тези, които имат за цел да се грижат за комфорта, антибиотиците трябва или да бъдат отказани, или да се дават само орално, а за тези, които имат за цел да удължат живота, антибиотиците трябва да се прилагат агресивно.
Но наистина ли работят? Според множество проучвания успехът на антибиотиците в късните стадии на деменция при пневмония е съмнителен. Journal of American Medical Directors публикува проучване, което установява, че антибиотиците, когато се използват за хора с деменция и респираторни инфекции като пневмония, удължават живота, но средно само с няколко дни. Тези изследователи посочиха загрижеността, че антибиотиците в късен стадий на деменция просто удължават процеса на умиране, вместо ефективно да лекуват инфекцията.
Настроики
Ако вашият близък е в старчески дом, може да имате възможност да Ви се прилагат антибиотици, прилагани от IV, точно в заведението. Ползата от това е, че вашият любим не би трябвало да направи преход към непозната болнична среда. Някои съоръжения имат тази възможност, докато други не. Членът на вашето семейство може да приема перорален (през устата) антибиотик, но обикновено пероралните антибиотици не са толкова ефективни в борбата с пневмонията при напреднала деменция.
Някои хора, когато са изправени пред решението да използват или задържат антибиотици, може също да изберат палиативни грижи или грижи за хоспис, за да им помогнат в процеса на вземане на решения и да постигнат целта за комфортна грижа за любимия човек.
Ползата от предварителните медицински директиви
Може да е полезно да зададете на любимия човек въпроси относно техните медицински предпочитания преди физически и психически спад, за да можете да имате спокойствие, знаейки, че гарантирате, че желанията им се изпълняват. Тези желания могат да бъдат посочени в жива воля.
Можете също така да посочите някого, който да ви служи като пълномощно за решения за здравеопазване. Тези документи могат да ви предложат защита, ако дойде моментът, когато не можете сами да вземете ясни решения.
Дума от Verywell
Може да ви е неудобно да говорите за използване (или неизползване) на антибиотици в късните стадии на деменция. Това колебание е нормално и разбираемо. Не забравяйте обаче, че като задавате въпроси относно предложеното лечение на любимия човек, вие разбирате възможностите му и кои медицински избори помагат да се зачитат техните медицински предпочитания.
Моля, обърнете внимание, че информацията, включена на този уебсайт и свързана както с него, така и от него, не е медицински съвет и е само за насоки и информация. Положих всички усилия да докладвам информация, която е медицинско точна и научно изследвана, но това не е заместител на грижите и насоките от лекар.