Съдържание
- Ползи за здравето
- Как работят
- Странични ефекти и безопасност
- Какво да търсите
- Пробиотици в храната
- Дума от Verywell
Вашето дебело черво е изпълнено с хиляди щамове бактерии, често наричани чревна флора. Известно е, че наличието на благоприятен баланс в чревния микробиом помага на тялото ви да функционира оптимално и да остане здраво.
Пробиотиците понякога се наричат „приятелски“ бактерии. Смята се, че те поддържат имунната и храносмилателната система, като държат под контрол „недружелюбните“ чревни бактерии. Когато преобладават недружелюбните бактерии (чревна дисбиоза), се смята, че възпалението се развива и може да причини физически симптоми.
Приемът на пробиотична добавка може да помогне за поддържане на по-високи нива на полезни бактерии в червата, като същевременно намалява нивата на безполезни бактерии. Ако имате IBS, балансираната чревна флора може да ви помогне да управлявате симптомите си.
Ползи за здравето
Изследването на употребата на пробиотици за IBS е сложно, тъй като е трудно да се правят сравнения между известните видове бактерии в микробиома на човешките черва (около хиляда). Освен това изследователите все още не са идентифицирали всички бактерии в човешките черва, нито са сигурни какво прави всеки тип.
Когато изследователите искат да определят дали пробиотиците могат да помогнат на конкретни условия, дизайнът на изследването ще повлияе на начина, по който се тълкуват констатациите.
Например, ако изследователите искат да видят дали пробиотиците намаляват коремната болка при хора с IBS, те могат да създадат рандомизирано контролирано проучване. Изследователите ще съберат две групи хора с IBS. Едната група ще получи пробиотична добавка, а другата ще получи плацебо (захарно хапче без активно лекарство).
Изследването може да бъде и „двойно сляпо“, което означава, че нито участниците, нито изследователите знаят на коя група е даден „истинският“ пробиотик.Този метод помага на изследователите да определят дали участниците изпитват плацебо ефект.
Изследванията на пробиотици и IBS не винаги използват тези методи. Обаче тези, които изглежда дават по-висококачествени резултати поради строгия процес.
Американската асоциация по гастроентерология публикува консенсус през 2020 г. относно употребата на пробиотици за хора със синдром на раздразнените черва. По-голямата част от гастроентеролозите се съгласяват с пациенти със синдром на раздразнените черва, които имат симптоматично облекчение от приема на пробиотици. Те вярват, че са необходими повече изследвания, за да се определи кои бактериални щамове са най-полезни при каква доза и се приемат за какъв период от време, за да се рационализира лечението.
Резултатите от пробиотични изследвания за IBS са смесени. Някои са демонстрирали положителни ефекти на пробиотиците върху симптомите, докато други са открили малка или никаква разлика.
Пробиотичните добавки могат:
- Намалете болката в корема
- Намалете подуването и газовете
- Подобрете общите симптоми на IBS
- Нормализирайте честотата на изпражненията
Как работят
Изследователите са забелязали, че в някои случаи балансът на бактериите в червата на хората с IBS изглежда различно, отколкото при някой без това състояние. Не е ясно обаче дали дисбалансът причинява симптоми на IBS или IBS причинява дисбаланса.
Приемът на пробиотична добавка (като по този начин увеличава броя на приятелските бактерии в дебелото черво) може да помогне на симптомите на IBS по няколко начина:
- Нормализиране на чревната моторика
- Намаляване на "недружелюбните" бактерии
- Намаляване на висцералната свръхчувствителност
- Изкореняване на свръхрастежа на тънките черва (SIBO)
- Намаляване на болката чрез въздействие върху нервните рецептори, намиращи се в лигавицата на червата
- Укрепване на чревната лигавица и намаляване на чревната пропускливост ("течащо черво")
Странични ефекти и безопасност
Пробиотичните продукти могат да се влошат или да причинят симптоми при някои хора, независимо дали имат IBS или не. Временни газове и подуване на корема понякога се съобщават през първите няколко седмици, когато хората се опитват да приемат пробиотик. В зависимост от съставките, пробиотиците могат да причинят симптоми, странични ефекти или реакции при хора с други медицински състояния или хранителни алергии.
Въпреки че няма гаранция, че ще помогнат, повечето хора не изпитват сериозни странични ефекти от приема на пробиотици. Ако обаче се притеснявате за безопасността на даден продукт, ще трябва да се консултирате с производителя.
Компаниите обикновено тестват своите продукти за безопасност и ефективност, преди да попаднат на рафтовете на магазините, но пробиотичните добавки не са постоянно регулирани в Съединените щати.
Липсата на регулация означава, че пробиотичните продукти не трябва да бъдат одобрени от FDA (хранителни добавки), преди да могат да бъдат продадени, докато други го правят (продукти, които твърдят, че лекуват състояние).
Пробиотичните добавки може да не причиняват странични ефекти за повечето здрави хора, но това не означава, че са подходящи за всички. Ако имате определени здравословни състояния, хранителни алергии или отслабена имунна система, Вашият лекар може да Ви посъветва да не приемате пробиотици.
Какво да търсите
Въпреки че доказателствата са ограничени, проучванията показват, че някои щамове бактерии могат да повлияят симптомите на IBS при някои хора със заболяването.
Изследователите все още не знаят кои щамове са най-полезни за IBS, поради което пробиотичните добавки често комбинират повече от един. Тези продукти могат също да включват фибри и пребиотици (известни като „симбиотици“, когато са сдвоени с пробиотици).
Примери за пробиотични щамове
- Щамове Lactobacillus, като напр L. ацидофилус, L. plantarum, и L. casei
- Щамове Bifidobacterium, като напр B. infantis, B. longum, и B. bifidum
Изследователите също са започнали да разработват и патентоват пробиотични формули, предназначени за клинични изследвания. Един пример, VSL # 3, е използван в няколко клинични проучвания за IBS.Най-голямата полза се наблюдава при хора, които са приемали VSL # 3 за поухит.
Въпреки това, както беше посочено от систематичен преглед и метаанализ през 2018 г., резултатите от проучванията бяха непоследователни и използваните изследователски методи не бяха особено силни.
Изберете продукт, който съдържа живи щамове бактерии и не забравяйте да проверите предложенията на производителя за съхранението му. Някои пробиотици трябва да се съхраняват в хладилник, докато други могат да се съхраняват на хладно и сухо място.
Пробиотици в храната
В допълнение към добавките, храната може да съдържа и пробиотици в резултат на начина, по който е приготвена. Храни като кисело мляко, традиционно приготвено кисело зеле и корейското ястие кимчи произвеждат различни щамове пробиотични бактерии в резултат на процеса на ферментация.
Не е ясно дали ферментиралата храна е особено полезна за IBS. Несигурността се усложнява от съобщения на някои хора с IBS, които установяват, че храните, които са били подложени на ферментация, влошават симптомите си.
Една от причините за това може да е, че ферментиралите храни са с по-високо съдържание на въглехидрати с къса верига, наречени FODMAP (ферментируеми олиго-, ди-, монозахариди и полиоли).
Някои хора с IBS откриват, че храни с висок FODMAP са по-склонни да причинят или влошат симптомите им. Според тестовете в университета Monash, ферментацията може да увеличи съдържанието на FODMAP в храната, което може да я направи неподходяща за IBS диета.
Ако искате да опитате да добавите ферментирали храни към вашата диета, започнете с малки количества и вижте как ги понасяте.
Дума от Verywell
Ако имате IBS, пробиотиците от храни и добавки могат да предложат положителни ползи с минимален риск от странични ефекти. Необходими са обаче повече изследвания за укрепване на теорията.
Както при всеки продукт без рецепта, говорете с Вашия лекар, преди да опитате пробиотични добавки или да добавите ферментирали храни към вашата диета. Ако имате определени медицински състояния, Вашият лекар може да не препоръча пробиотици.