Съдържание
- Какво представлява вродената белодробна стеноза балонна валвулопластика?
- Защо може да имам нужда от вродена белодробна стеноза балон валвулопластика?
- Какви са рисковете за вродена белодробна стеноза валвулопластика?
- Как да се подготвя за вродена белодробна стеноза балон валвулопластика?
- Какво се случва по време на вродена белодробна стеноза балонна валвулопластика?
- Какво се случва след вродена белодробна стеноза балонна валвулопластика?
- Следващи стъпки
Какво представлява вродената белодробна стеноза балонна валвулопластика?
Вродената белодробна стеноза е здравословен проблем от раждането. Това е, когато белодробната клапа в сърцето ви не се отвори напълно. Вродената белодробна стеноза балонна валвулопластика е вид процедура, която има за цел да реши този проблем. Това се прави, без да е необходима операция на открито сърце.
Сърдечните вентрикули са 2-те долни камери на сърцето. Дясната камера изпомпва кръвта с ниско съдържание на кислород в белите дробове. Той се свързва с белодробната артерия, основният кръвоносен съд, водещ до белите дробове. Между дясната камера и белодробната артерия е белодробната клапа. Това е един от 4-те клапана на сърцето. Тези клапани помагат на кръвта да тече през 4-те камери на сърцето и да излиза към тялото. Обикновено белодробната клапа се отваря напълно, когато дясната камера изстиска. Той позволява на кръвта да тече от дясната камера до белодробната артерия.
Понякога човек може да има необичайно удебелен или разтопен клапан. Клапанът може да има необичаен брой малки части, наречени листовки. В резултат на това клапанът не може да се отвори напълно, както обикновено. Тъй като налягането се натрупва в дясната камера, сърцето трябва да работи по-усилено, за да изтласка кръвта към белите дробове. С течение на времето това може да увреди претоварения сърдечен мускул и да доведе до симптоми. Понякога областта около клапана също не успява да се формира правилно.
Балонна валвулопластика има за цел да фиксира белодробната клапа. Процедурата използва дълга тънка тръба, наречена катетър. На върха на тази тръба има надуваем балон. Доставчикът на здравни услуги поставя този катетър през кръвоносен съд в слабините и го привежда до белодробната клапа. След това балонът се надува. Той разтяга клапана и помага за отварянето му. Тогава кръвта може да изтече към белодробната артерия без запушване.
Защо може да имам нужда от вродена белодробна стеноза балон валвулопластика?
Целта на тази процедура е да облекчи симптомите на вродена белодробна стеноза. Много хора, които имат това състояние, няма да се нуждаят от валвулопластика. Леките случаи може да не доведат до никакви симптоми. Но ако имате по-умерен случай, може да имате умора и задух при упражнения.
Отначало може да нямате никакви симптоми. Но може да ги развиете по-късно в детството или в зряла възраст. Хората с тежки симптоми често се нуждаят от лечение с някаква процедура или операция. Лечението често се препоръчва за бременни жени, особено ако стенозата е по-тежка.
Ако имате нужда от процедура, доставчиците на здравни услуги най-вероятно ще препоръчат балонна валвулопластика. Тя е по-малко инвазивна от операцията на открито сърце. Възстановяването често е и по-кратко.
Никой не знае какво причинява повечето случаи на вродена белодробна стеноза. Понякога се случва заедно със синдрома на Нунан, генетично заболяване. Или може да се случи с други сърдечни дефекти.
Какви са рисковете за вродена белодробна стеноза валвулопластика?
Повечето хора се справят добре с вродена белодробна стеноза балонна валвулопластика. Но понякога се развиват усложнения. Рисковите фактори могат да варират в зависимост от цялостното ви здравословно състояние, наличните сърдечни проблеми и други здравословни проблеми. Попитайте вашия доставчик на здравни услуги за вашите специфични рискове. Възможните рискове включват:
- Излишно кървене
- Инфекция
- Кръвен съсирек. Това може да доведе до инсулт или други проблеми.
- Анормални сърдечни ритми. Те могат да причинят смърт в редки случаи.
- Руптура на белодробна артерия
- Разкъсване на сърцето
- Натрупване на течности около сърцето
- Проблеми с белодробната клапа (недостатъчност)
- Проблеми с трикуспидалната клапа (недостатъчност)
Съществува и доста висок риск с течение на времето клапанът да се затвори отново. Може да се наложи друга валвулопластика или операция на клапата.
Как да се подготвя за вродена белодробна стеноза балон валвулопластика?
Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за това как да се подготвите за процедурата. Не трябва да ядете или пиете нищо след полунощ преди деня на процедурата. Може също да се наложи да спрете приема на определени лекарства предварително.
Доставчикът на здравни грижи може да поиска някои допълнителни тестове преди процедурата. Те могат да включват:
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Електрокардиограма, за проверка на сърдечния ритъм
- Кръвни тестове, за проверка на общото здравословно състояние
- Ехокардиограма, за да се види анатомия на сърцето и кръвния поток през сърцето
- CT или MRI сканиране, за повече подробности относно сърцето ви
- Катетеризация на сърцето, за по-добър поглед върху коронарните кръвоносни съдове
Преди процедурата космите около зоната, където ще бъде поставен катетърът, могат да бъдат премахнати.
Какво се случва по време на вродена белодробна стеноза балонна валвулопластика?
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това какво да очаквате. Процедурата обикновено се случва в лаборатория за сърдечна катетеризация. Извършва се от кардиолог и екип от специализирани медицински сестри. По време на процедурата екипът внимателно ще наблюдава вашите жизнени показатели. Общо взето:
- Ще Ви бъде дадено лекарство, което да Ви направи сънливи. Но ти ще си буден.
- Процедурата ще отнеме около 2 часа.
- В областта около слабините ще се инжектира обезболяващо лекарство.
- Доставчикът на здравни услуги ще направи малък разрез в слабините, за да достигне до кръвоносен съд.
- Доставчикът на здравни услуги ще постави гъвкава тънка тръба (катетър) през разреза.
- Доставчикът на здравни услуги ще премести тръбата към белодробната клапа. Той или тя може да използва рентгенови изображения, за да види точно къде е тръбата.
- Доставчикът на здравни услуги ще прокара много тънка тел през тръбата.
- Друга тръба ще бъде прекарана през този проводник към белодробната клапа. Тази тръба има балон, който се разширява в края си.
- Доставчикът на здравни услуги ще надуе балона. Това ще разтегне клапаните на клапана, за да направи отвора по-голям. Това може да боли малко. Но можете да имате лекарство за болка.
- След като вентилът бъде отворен достатъчно, балонът ще се изпусне. Тогава доставчикът на здравни услуги ще премахне балона и катетрите.
- Разрезът в слабините ще бъде затворен и ще бъде приложена превръзка.
Какво се случва след вродена белодробна стеноза балонна валвулопластика?
Попитайте вашия доставчик на здравни грижи какво да очаквате. По принцип след процедурата:
- Може да сте сънливи и дезориентирани при събуждане.
- Екипът внимателно ще наблюдава вашите жизнени показатели, като сърдечната честота, дишането и кръвното налягане.
- Ще почувствате някаква болезненост. Но не трябва да чувствате силна болка. При нужда се предлага лекарство за болка.
- Може да се наложи да легнете няколко часа след процедурата, без да огъвате краката си. Това ще помогне за предотвратяване на кървене.
- Вашият доставчик на здравни грижи може да Ви предпише лекарства, за да предотврати съсирването на кръвта Ви (антикоагуланти).
- Вашият доставчик на здравни грижи може да поръча последващи тестове като електрокардиограма или ехокардиограма.
- Възможно е да успеете да се приберете в деня след процедурата.
След като напуснете болницата:
- Попитайте какво лекарство трябва да вземете. Може временно да се наложи да приемате антибиотици или лекарства, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци. Вземете лекарства за болка, ако е необходимо.
- Можете да възобновите нормалните си дейности доста бързо. Но избягвайте тежки дейности и тежко вдигане в продължение на няколко дни.
- Шевовете или скобите ще бъдат премахнати при последваща среща. Не забравяйте да запазите всички последващи посещения.
- Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате повишено подуване, болка в гърдите, повишено кървене или дренаж, треска или тежки симптоми.
- Следвайте всички инструкции, които вашият доставчик на здравни грижи ви дава относно лекарства, упражнения, диета и грижи за рани.
В повечето случаи симптомите се подобряват веднага след балонна валвулопластика. Но ще ви трябват грижи за цял живот от кардиолог. Той или тя ще следи за възможни усложнения от процедурата. Някои хора ще се нуждаят от друга валвулопластика или друга процедура в бъдеще.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата