Съдържание
Неправилно е да наричаме човешкия папиломен вирус (HPV) вирусът на "рак на маточната шийка". От години е известно, че HPV се свързва не само с генитални брадавици и рак на маточната шийка, но и с други сериозни злокачествени заболявания, включително анален рак, рак на пениса и рак на вулвата.През последните години учените откриха силна връзка между HPV и оралния рак на устата и гърлото.Ракът на устната кухина е преминал рак на маточната шийка като най-честата злокачествена болест, причинена от HPV в Съединените щати.
Случайност
В световен мащаб повечето ракови заболявания на устата и гърлото (известни също като рак на орофаринкса) са свързани с употребата на тютюн и / или алкохол. С бързото нарастване на HPV инфекциите в Съединените щати, в които 79 милиона американци вече се считат за заразени, според Националното проучване на здравните и хранителни изследвания през 2014 г. (NHANES) раковите заболявания на устната кухина излизат на преден план като друг основен риск за общественото здраве. U
Всъщност, проучване от 2012 г. в ДЖАМА стигна до заключението, че 10,1% от американските мъже и 3,6% от американските жени са развили орален HPV. Смята се, че рискът се увеличава в тандем с броя на сексуалните партньори на човек и броя на пушените цигари на ден.
Въпреки че свързаният с тютюна рак на устната кухина продължава да намалява в Съединените щати, процентът на HPV-свързан рак на устната кухина се е утроил почти от края на 80-те години.
Причини и рискови фактори за HPVСексуални рискове
Всеки може да получи свързан с HPV рак на устната кухина, но поради не съвсем ясни причини някои хора са изложени на по-голям риск от други.
Като цяло белите мъже изглежда са изложени на най-висок риск. Част от причината за това може да е, че белите американски мъже са по-склонни да се занимават с орален секс, отколкото афроамериканските мъже.
Всъщност белите мъже са с 147% по-склонни да се занимават с орален секс при първата си сексуална среща в сравнение с афро-американските си колеги. Смята се, че това допринася отчасти за 20% повишен риск от рак на орофарингеята при белите мъже.
Цените сред гей и бисексуалните мъже са особено високи. Според изследване на HPV проучването на младите мъже, 9,4% от гейовете или бисексуалните мъже на възраст между 18 и 26 години са имали орален HPV, нарастващ до 19,3% при тези с ХИВ.
Други рискови фактори включват наличието на повече от пет секс партньори през последните три месеца и започване на секс в ранна юношеска или тийнейджърска възраст (честотата на анален рак също е непропорционално висока при мъжете гей и бисексуални поради HPV инфекция).
За разлика от това, процентите сред жените са по-ниски, отчасти поради по-малкото въздействие на ХИВ коинфекцията (което е експоненциално по-високо при мъжете). Жените също имат тенденция да имат половината от броя на сексуалните партньори през целия живот, отколкото мъжете, според проучване от 2018 г. в Списание за секс изследвания.
Защо оралният секс не е безопасен сексПредизвикателства при тестване
HPV е силно свързан с рак на сливиците, въпреки че се среща в почти всяка част на устата или гърлото. Повечето са плоскоклетъчни карциноми, вторият най-често срещан рак на кожата, развиващ се в средните и най-външните слоеве на кожата.
От повече от 150 щама на HPV, идентифицирани от учените, HPV 16 е типът, който най-често се свързва с рака на устната кухина. HPV 16 също е свързан с рак на маточната шийка и пениса.
Предполага се, макар и все още недоказано, че рутинната ваксинация на момичета и момчета с Cervarix, Gardasil или Gardasil-9 може да намали риска и честотата на HPV-свързан рак на устната кухина.
Част от причината за несигурността са ограниченията на текущия тест за HPV. Въпреки че ДНК-базираният тест може точно да открие HPV от обикновен орален тампон, наличието на HPV (дори високорисков HPV) не означава, че ще получите рак.
Как се диагностицира HPVДума от Verywell
Предвид ограниченията на тестването за HPV, трябва да се спазват практиките за по-безопасен секс, включително последователно използване на презервативи и намаляване на броя на сексуалните партньори. Ваксинацията срещу HPV също трябва да бъде силно обмислена, когато е подходящо.
Към 27 юни 2019 г. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) одобриха HPV ваксинация за жени и мъже от 27 до 45 години, които не са адекватно ваксинирани. Това беше в допълнение към предишните насоки, в които ваксинирането се препоръчва още през 9 до 26-годишна възраст.
6 начина да намалите риска от HPV