Съдържание
- Лекарства по тип главоболие
- Лекарства за мигрена
- Лекарства за главоболие от напрежение
- Лекарства за клъстерни главоболия
- Облекчаване на главоболие без медикаменти
Лекарства по тип главоболие
Тъй като има много видове хронични главоболия, има много видове лекарства за тях. Повечето обаче попадат в две категории: лекарства за болка, които приемате всеки ден, за да предотвратите главоболие (известно като профилактично), и лекарства, които приемате след започване на главоболие (известни като аборти).
Абортивните лекарства за болка могат да се отпускат без рецепта или по лекарско предписание и се приемат по време на атака, докато профилактичните лекарства за болка се приемат редовно, за да предотвратявам хронично главоболие от образуване и обикновено се изисква лекарско предписание. Някои видове хронични главоболия изискват и двата вида лекарства.
Лекарства за мигрена
Мигрената често се лекува с редовни профилактични профилактични лекарства, въпреки че абортиращите лекарства са полезни за пробивна болка при мигрена. Много профилактични лекарства изискват период на натрупване и няма да бъдат ефективни за профилактика на мигрена в продължение на няколко седмици.
Тъй като мигрената е неврологична, повечето профилактични лекарства действат, като променят начина, по който мозъкът реагира на определени тригери. Може да отнеме няколко изпитания, за да се намери лекарство, което да е ефективно за вашата болка при мигрена.
- Трициклични антидепресанти: Предписани в по-ниски дози, отколкото при клинична депресия, трицикличните вещества като амитриптилин и нортриптилин могат да помогнат за предотвратяване на мигрена, преди да започнат.
- Други антидепресанти: Инхибиторите на обратното поемане на серотонин (SSRIs) не винаги са толкова ефективни, колкото трицикличните, но контролират мигрената при някои хора.Обичайните SSRIs за мигрена включват флуоксетин и сертралин.
- Бета-блокери: Обикновено използвани за контрол на кръвното налягане, бета-блокерите могат да намалят честотата или интензивността на мигрената, когато се приемат редовно. За тази цел обикновено се предписват пропранолол и тимолол.
- Блокери на калциевите канали: Въпреки че може да отнеме много седмици, за да станат ефективни, блокерите на калциевите канали като верапамил могат да бъдат ефективни за предотвратяване на мигренозни атаки. В момента за тази цел се изследват други блокери на калциевите канали.
- НСПВС: Нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен могат да се приемат като неуспешно лекарство. Някои лекари обаче ги предписват и за профилактично приложение.
- Ботокс (ботулинов токсин А): Смята се, че инжекциите с ботокс блокират невротрансмитерите, които предават сигнали за болка към мозъка ви, причинявайки мигрена.
Другите профилактични средства за мигрена включват лекарства против гърчове, въпреки че те често се считат за последна инстанция поради техните странични ефекти и потенциал за токсичност. В момента се правят проучвания за оценка на ефективността на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), блокерите на ангиотензин-рецепторите (ARB), антагонистите на левкотриена и допаминовите агонисти.
Лекарства за главоболие от напрежение
Най-често използваните лекарства за главоболие при напрежение включват:
- Трициклични антидепресанти: Трицикличните продукти като амитриптилин и имипрамин се използват като профилактика, предотвратявайки образуването на главоболие от напрежение.
- НСПВС: Ибупрофен и напроксен се предлагат без рецепта, но по-силните концентрации изискват лекарско предписание. Те са ефективни при контролиране на леко до умерено напрежение болка в главоболието.
Понастоящем се изследват ролите на ботулиновия токсин А, лекарства против гърчове и мускулни релаксанти в контрола на хроничното главоболие на напрежението.
Лекарства за клъстерни главоболия
Тъй като повечето пристъпи на клъстерно главоболие са краткотрайни, профилактичните лекарства са по-ефективни от абортиращите лекарства. Някои от най-често срещаните лекарства, използвани за контрол на хронично клъстерно главоболие, включват:
- Блокери на калциевите канали: Както при мигрената, верапамилът е често срещан блокер на калциевите канали за болка в клъстерното главоболие, въпреки че всъщност е предназначен за лечение на сърдечни заболявания.
- Литий: Често използван за лечение на биполярно разстройство, литий може да се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства за контрол на клъстерните главоболия.
- Лекарства против припадъци: Валпроат и топирамат са предназначени за лечение на епилептични припадъци. Те обаче се оказаха полезни при контролирането на честотата на клъстерното главоболие.
- Капсаицин: Версията за назален спрей на капсаицин, локален аналгетик, е била с около 50% ефективна при намаляване на честотата на клъстерните главоболия в клинични проучвания.
- Преходни агенти: Преходните агенти са лекарствата, използвани за стабилизиране на човек след пристъп на клъстерно главоболие. Те включват ерготамин и преднизон.
В момента ботулиновият токсин А и баклофенът, които обикновено се използват за намаляване на спастичността на мускулите, в момента се изследват за потенциала им да намалят честотата на пристъпите на клъстерно главоболие.
Облекчаване на главоболие без медикаменти
Фармацевтичните продукти не са единствената възможност за контролиране на хроничната болка в главоболието. Всъщност за тази цел обикновено се използват няколко допълнителни и алтернативни лекарства (CAM). Те включват йога, масаж, акупунктура и ароматерапия.
В допълнение към лекарствата и CAMs, намирането на механизми за справяне с хроничното главоболие може да допринесе много за предотвратяване и контрол на болката. Разгледайте групи за поддръжка и форуми, включете вашето семейство и приятели и установете добри отношения с вашия лекар. Когато се комбинират с правилните лекарства, механизмите за справяне могат да ви помогнат да овладеете хроничната си болка в главоболието.