Съдържание
- Защо се изпълняват кожни клапи или хирургия на присадка
- Грижа за подгъви и присадки за кожата
- Къпане или душ
- Кога да се обадите на доктора
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на прегледа 5/24/2018
Кожен трансплантант е част от здрава кожа, отстранена от една част на тялото ви, за да се поправи повредена или липсваща кожа някъде другаде по тялото ви. Тази кожа няма собствен източник на кръвен поток.
Да се научим как да се грижим за кожата и присадките могат да им помогнат да излекуват по-бързо и да намалят белезите.
Защо се изпълняват кожни клапи или хирургия на присадка
Кожен клапан е здрава кожа и тъкан, която е частично отделена и преместена, за да покрие близката рана.
- Кожната клапа може да съдържа кожа и мазнини, или кожа, мазнини и мускули.
- Често на единия край на първоначалното място все още е прикрепен кожен клапан, който остава свързан с кръвоносен съд.
- Понякога клапата се премества на ново място и кръвоносният съд се възстановява хирургично. Това се нарича свободен клапан.
Кожните присадки се използват за по-сериозни, по-големи и по-дълбоки рани, които се лекуват, включително:
- Рани, които са твърде големи, за да се излекуват сами
- Бърнс
- Загуба на кожата от сериозна кожна инфекция
- Хирургия за рак на кожата
- Венозни язви, язви на натиск или диабетни язви, които НЕ лекуват
- След мастектомия или ампутация
Зоната, от която се взема кожата, се нарича място на донор. След операцията ще имате две рани, самата присадка или клапа и мястото на донора. Донорните места за присадки и клапи са избрани въз основа на:
- Колко плътно кожата съответства на областта на раната
- Колко видим белег ще бъде от мястото на донора
- Колко близо донорното място е към раната
Често донорното място може да бъде по-болезнено след операцията, отколкото раната, дължаща се на новооткритите нервни окончания.
Грижа за подгъви и присадки за кожата
Ще трябва да се погрижите за мястото на клапата или присадката, както и за мястото на донора. Когато се прибереш вкъщи след операция, ще получиш превръзка на раните си. Превръзката прави няколко неща, включително:
- Защитете раната си от микроби и намалете риска от инфекция
- Защитете района, докато лекува
- Попийте всички течности, които изтичат от раната
За да се грижи за мястото на присадката или клапите:
- Може да се наложи да почивате няколко дни след операцията, докато раната ви заздравява.
- Видът на превръзката зависи от вида на раната и от това къде се намира.
- Дръжте превръзката и областта около нея чиста и без замърсявания или пот.
- НЕ оставяйте превръзката да се намокри.
- НЕ докосвайте превръзката. Оставете го на място толкова дълго, колкото Ви е препоръчал Вашият лекар (около 4 до 7 дни).
- Вземете всички лекарства или болкоуспокояващи според указанията.
- Ако е възможно, опитайте се да повдигнете раната, така че да е над сърцето ви. Това помага да се намали подуването. Може да се наложи да направите това, докато седите или лежите. Можете да използвате възглавници, за да подпомогнете района.
- Ако лекарят Ви каже, че е ОК, можете да използвате леден пакет върху превръзката, за да помогнете при подуване. Попитайте колко често трябва да прилагате ледената опаковка. Бъдете сигурни, че превръзката е суха.
- Избягвайте всяко движение, което може да разтегне или нарани клапите или присадката. Избягвайте да удряте или удряте района.
- Ще трябва да избягвате напрегнатите упражнения в продължение на няколко дни. Попитайте Вашия лекар колко дълго.
- Ако имате вакуумна превръзка, може да имате тръба, прикрепена към превръзката. Ако тръбата падне, информирайте Вашия лекар.
- Вероятно ще видите Вашия лекар, за да се промени вашата превръзка за 4 до 7 дни. Може да се наложи да направите превръзката на вашия лопатка или мястото на присадката, променено от Вашия лекар няколко пъти в продължение на 2 до 3 седмици.
- Тъй като сайтът се лекува, може да сте в състояние да се грижите за него у дома. Вашият лекар ще ви покаже как да се грижите за раната и да прилагате превръзки.
- Сайтът може да стане сърбеж, докато се лекува. НЕ надрасквайте раната и не я чукайте.
- Нанесете SPF 30 или по-високо слънцезащитно средство на хирургически места, ако са изложени на слънце.
Да се грижи за сайта на донора:
- Оставете превръзката на място. Дръжте го чиста и суха.
- Вашият лекар ще премахне превръзката за около 4 до 7 дни или ще ви даде инструкции как да го отстраните.
- След отстраняването на превръзката може да оставите раната непокрита. Въпреки това, ако се намира в район, покрит с дрехи, ще искате да покриете сайта, за да го защитите. Попитайте Вашия лекар какъв тип превръзка да използвате.
- НЕ прилагайте лосиони или кремове към раната, освен ако Вашият лекар не Ви каже. Тъй като областта лекува, тя може да се сърби и да се образуват струпеи. НЕ вземайте струпеи или надраскайте раната, докато лекува.
Къпане или душ
Вашият лекар ще Ви уведоми, когато е добре да се къпе след операцията. Имайте предвид:
- Може да се наложи да вземете гъбени вани за 2 до 3 седмици, докато вашите рани са в ранните етапи на заздравяване.
- След като получите ОК да се къпе, душовете са по-добри от бани, защото раната не се накисва във вода. Накисването на раната може да предизвика повторно отваряне.
- Не забравяйте да защитите превръзките, докато се къпете, за да ги запазите сухи. Вашият лекар може да предложи покриване на раната с найлонова торбичка, за да я държи на сухо.
- Ако Вашият лекар даде ОК, внимателно изплакнете раната си с вода, докато се къпете. Не търкайте и не търкайте раната. Вашият лекар може да препоръча специални почистващи препарати, които да използвате върху раните.
- Внимателно изсушете областта около раната с чиста кърпа. Оставете раната да изсъхне.
- Не използвайте сапуни, лосиони, пудри, козметика или други продукти за грижа за кожата на раната си, освен ако това не Ви бъде казано от Вашия лекар.
В някакъв момент по време на лечебния процес вече няма да се нуждаете от превръзка. Вашият лекар ще Ви каже кога можете да оставите раната си непокрита и как да се грижите за нея.
Кога да се обадите на доктора
Обадете се на Вашия лекар, ако:
- Болката се влошава или не се подобрява след приемане на болкоуспокоителни
- Имате кървене, което няма да спре след 10 минути с лек, директен натиск
- Вашата превръзка се разхлабва
- Появяват се ръбове на присадката или клапата
- Чувствате нещо, което се изплъзва от мястото на присадката
Обадете се на Вашия лекар, ако забележите признаци на инфекция, като:
- Увеличен дренаж от раната
- Дренажът става дебел, тен, зелен или жълт, или мирише лошо (гной)
- Вашата температура е над 37 ° С за повече от 4 часа
- Появяват се червени ивици, които водят от раната
Алтернативни имена
Autograft - самообслужване; Трансплантация на кожата - самообслужване; Раздвоен кожен трансплантант - самообслужване; Кожен трансплантант с пълна дебелина - самообслужване; Частично кожно присаждане на кожата - самообслужване; FTSG - самообслужване; STSG - самообслужване; Местни капаци - самообслужване; Регионални клапани - самообслужване; Дистанционни клапи - самообслужване; Свободен капак - самообслужване; Автотрансплантация на кожата - самообслужване; Подхранващ клапан на язвата под налягане; Грижи кожата на самообслужване; Грижа за кожата при кожна язва
Препратки
Acosta AE, Aasi SZ, MacNeal RJ, Messingham MJ, Arpey CJ. Присаждане на кожата. В: Робинсън Ж.К., Ханке С.В., Зигел Д.М., Фратила А, Бхатя АС, Рорер Т.Е. Хирургия на кожата: Процедурна дерматология, 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 19.
McGrath MH, Pomerantz JH. Пластична операция. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия Сабистон: Биологичната основа на съвременната хирургическа практика, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 68.
Wysong A, Higgins S. Основни принципи в реконструкцията на клапата. В: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, eds. Клапи и присадки в дерматологична хирургия, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 2.
Дата на прегледа 5/24/2018
Актуализиран от: Кевин Берман, MD, PhD, Атланта център за дерматологични болести, Атланта, Джорджия. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.