Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 10/23/2017
Белодробните функционални тестове са група от тестове, които измерват дишането и колко добре функционират белите дробове.
Как се провежда теста
Спирометрията измерва въздушния поток. Чрез измерване колко въздух издишвате и колко бързо издишвате, спирометрията може да оцени широк спектър от белодробни заболявания. При спирометричен тест, докато седите, дишате в мундщука, който е свързан с инструмент, наречен спирометър. Спирометърът записва количеството и скоростта на въздуха, който вдишвате и изпускате през определен период от време. Когато стоите, някои числа може да са малко по-различни.
За някои от тестовите измервания можете да дишате нормално и тихо. Други тестове изискват принудително вдишване или издишване след дълбок дъх. Понякога ще бъдете помолени да вдишвате различен газ или лекарство, за да видите как тя променя резултатите от теста ви.
Измерването на обема на белия дроб може да се извърши по два начина:
- Най-точен начин се нарича телесна плетизмография. Седиш в чиста херметична кутия, която прилича на телефонна кабина. Технологът ви моли да вдишвате и излизате от мундщука. Промените в налягането в кутията спомагат за определяне на обема на белите дробове.
- Обемът на белите дробове може също да бъде измерен, когато вдишвате азот или хелий чрез тръба за определен период от време. Концентрацията на газа в камера, прикрепена към тръбата, се измерва, за да се оцени обема на белите дробове.
За измерване на дифузионния капацитет, вие вдишвате безвреден газ, наречен трасиращ газ, за много кратко време, често само за един дъх. Измерва се концентрацията на газа във въздуха, който издишвате. Разликата в количеството на вдишвания газ и издишването измерва колко ефективно газът преминава от белите дробове в кръвта. Този тест позволява на лекаря да прецени доколко белите дробове преместват кислорода от въздуха в кръвния поток.
Как да се подготвим за теста
Не яжте тежка храна преди теста. Не пушете в продължение на 4 до 6 часа преди теста. Ще получите конкретни указания, ако трябва да спрете да използвате бронходилататори или други инхалаторни лекарства. Може да се наложи да дишате лекарство преди или по време на теста.
Как ще се почувства теста
Тъй като тестът включва някакво принудително дишане и бързо дишане, може да имате временно задух или замаяност. Вие също може да имате кашлица. Вдишвате чрез плътно прилепнал мундщук и ще имате носни клипове. Ако сте клаустрофобия, частта от теста в кабината може да се почувства неудобно.
Следвайте инструкциите за използване на мундщука на спирометъра. Лошото уплътнение около мундщука може да доведе до неточни резултати.
Защо се извършва теста
Тестовете за белодробна функция се правят за:
- Диагностицирайте някои видове белодробни заболявания, като астма, бронхит и емфизем
- Намерете причината за задух
- Измерете дали експозицията на химикали по време на работа засяга функцията на белия дроб
- Проверете функционирането на белите дробове преди някой да има операция
- Оценка на ефекта от лекарствата
- Измерване на напредъка в лечението на заболяванията
- Измерва се отговорът на лечението при кардиопулмонално съдово заболяване
Нормални резултати
Нормалните стойности се основават на вашата възраст, височина, етническа принадлежност и пол. Нормалните резултати се изразяват като процент. Стойността обикновено се счита за ненормална, ако е приблизително по-малка от 80% от прогнозираната стойност.
Диапазоните на нормалните стойности могат леко да варират между различните лаборатории, въз основа на малко по-различни начини за определяне на нормалните стойности. Говорете с доставчика си за значението на вашите конкретни резултати от теста.
Различни измервания, които могат да бъдат намерени в доклада след тестове за белодробна функция включват:
- Дифузен капацитет за въглероден оксид (DLCO)
- Обем на резерв за изтичане (ERV)
- Принуден жизнен капацитет (FVC)
- Принуден изтичащ обем за 1 секунда (FEV1)
- Принуден изтичащ поток 25% до 75% (FEF25-75)
- Функционален остатъчен капацитет (FRC)
- Максимална доброволна вентилация (MVV)
- Остатъчен обем (RV)
- Максимален експираторен поток (PEF)
- Бавен жизнен капацитет (SVC)
- Общ капацитет на белия дроб (TLC)
Какво означава необичайни резултати
Анормалните резултати обикновено означават, че може да имате заболяване на гърдите или белите дробове.
Някои белодробни заболявания (като емфизем, астма, хроничен бронхит и инфекции) могат да накарат белите дробове да съдържат твърде много въздух и да отнемат повече време за изпразване. Тези белодробни заболявания се наричат обструктивни белодробни заболявания.
Други белодробни заболявания правят белите дробове белези и по-малки, така че те съдържат твърде малко въздух и са бедни при прехвърляне на кислород в кръвта. Примерите за тези видове заболявания включват:
- Изключително наднормено тегло
- Белодробна фиброза (белези или удебеляване на белодробната тъкан)
- Саркоидоза и склеродермия
Мускулната слабост може да предизвика и ненормални резултати от теста, дори и белите дробове да са нормални, което е подобно на болестите, които причиняват по-малки бели дробове.
Рискове
Съществува малък риск от колапс на белите дробове (пневмоторакс) при хора с определен вид белодробно заболяване. Тестът не трябва да се дава на лице, което е претърпяло скорошен сърдечен пристъп, има някои други видове сърдечни заболявания, или е имало наскоро сринал белия дроб.
Алтернативни имена
PFTS; спирометрия; Spirogram; Тестове за белодробна функция
Снимки
спирометрията
Тест за съвпадение
Препратки
Злато WM, Koth LL. Тестване на белодробна функция. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 25.
Putnam JB. Белия дроб, гръдната стена, плеврата и медиастинума. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия Сабистон: Биологичната основа на съвременната хирургическа практика, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 57.
PD Scanlon. Дихателна функция: механизми и тестове. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 85.
Дата на преразглеждането 10/23/2017
Актуализиран от: Денис Хаджилиадис, MD, MHS, Пол Ф. Харон, младши доцент по медицина, белодробна, алергична и критична грижа, Медицински факултет на Perelman, Университета на Пенсилвания, Филаделфия, Пенсилвания. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.