Cologuard

Съдържание

• Как се провежда теста
• Как да се подготвим за теста
• Как ще се почувства теста
• Защо се извършва теста
• Нормални резултати
• Какво означава необичайни резултати
• Рискове
• Съображенията
• Алтернативни имена
• Препратки
• Дата на преразглеждане 1/8/2019

Cologuard е скринингов тест за рак на дебелото черво и ректума.

Двоеточие хвърля клетките всеки ден от лигавицата. Тези клетки преминават с изпражненията през дебелото черво. Раковите клетки могат да имат ДНК промени в определени гени. Cologuard открива променената ДНК. Наличието на анормални клетки или кръв в изпражненията може да покаже ракови или предракови тумори.

Как се провежда теста

Комплектът за тестване на Cologuard за рак на дебелото черво и ректума трябва да бъде поръчан от Вашия лекар. Тя ще бъде изпратена по пощата на вашия адрес. Вие събирате пробата у дома и го изпращате обратно в лабораторията за тестване.

Комплектът за тестване на Cologuard ще съдържа контейнер за проба, тръба, консервираща течност, етикети и инструкции за събиране на пробата. Когато сте готови да имате движение на червата, използвайте комплекта за тестване на Cologuard, за да вземете пробата от изпражненията.

Прочетете внимателно инструкциите, които се доставят с тестовия комплект. Изчакайте, докато сте готови за движение на червата. Съберете пробата само когато е възможно да я изпратите в рамките на 24 часа. Пробата трябва да достигне до лабораторията за 72 часа (3 дни).

НЕ събирайте пробата, ако:

• Имате диария.
• Вие сте менструация.
• Имате ректално кървене, дължащо се на хемороиди.

Изпълнете следните стъпки, за да съберете пробата:

• Прочетете всички инструкции, които идват с комплекта.
• Използвайте скобите, предоставени с тестовия комплект, за да фиксирате контейнера за проба на тоалетната седалка.
• Използвайте тоалетната както обикновено за движението на червата.
• Опитайте се да не оставяте урината да попадне в контейнера за проби.
• Не поставяйте тоалетна хартия в контейнера за проби.
• След като дефекацията ви свърши, извадете контейнера за проби от скобите и го задръжте върху равна повърхност.
• Следвайте инструкциите, за да съберете малко проба в тръбата, предоставена с тестовия комплект.
• Изсипете консервиращата течност в контейнера за проби и плътно затворете капака.
• Етикетирайте тръбите и контейнера за проби съгласно инструкциите и ги поставете в кутията.
• Съхранявайте кутията при стайна температура, далеч от пряка слънчева светлина и топлина.
• Доставете кутията в рамките на 24 часа до лабораторията, като използвате предоставения етикет.

Резултатите от теста ще бъдат изпратени на вашия доставчик за две седмици.

Как да се подготвим за теста

Тестът Cologuard не изисква никаква подготовка. Не е необходимо да променяте диетата или лекарствата преди теста.

Как ще се почувства теста

Тестът изисква да имате нормално движение на червата. Тя няма да се чувства по-различно от редовните ви движения на червата. Можете да вземете пробата от дома си насаме.

Защо се извършва теста

Тестът се прави за скрининг за рак на дебелото черво и ректума и анормални израстъци (полипи) в дебелото черво или ректума.

Вашият доставчик може да предложи изследване на Cologuard веднъж на всеки 3 години след 50-годишна възраст. Тестът се препоръчва, ако сте на възраст между 50 и 75 години и имате среден риск от рак на дебелото черво. Това означава, че нямате:

• Лична история на полипи на дебелото черво и рак на дебелото черво
• Фамилна анамнеза за рак на дебелото черво
• Възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит)

Нормални резултати

Нормалният резултат (отрицателен резултат) показва, че:

• Тестът не открива кръвни клетки или променя ДНК в изпражненията.
• Нямате нужда от допълнително изследване за рак на дебелото черво, ако имате среден риск от рак на дебелото черво или ректален рак.

Какво означава необичайни резултати

Анормален резултат (положителен резултат) предполага, че тестът е открил някои предракови или ракови клетки в пробата от изпражненията. Въпреки това, тестът Cologuard не диагностицира рак. Вие ще се нуждаете от допълнителни тестове, за да поставите диагноза рак. Вашият доставчик вероятно ще предложи колоноскопия.

Рискове

Няма риск за вземане на пробата за Cologuard тест.

Скрининговите тестове носят малък риск от:

• Фалшиви положителни резултати (резултатите от вашия тест са необичайни, но нямате рак на дебелото черво или пре-злокачествени полипи)
• Лъже-негативи (тестът ви е нормален, дори когато имате рак на дебелото черво)

Съображенията

Все още не е ясно дали употребата на Cologuard ще доведе до по-добри резултати в сравнение с други методи, използвани за скрининг за рак на дебелото черво и ректума.

Алтернативни имена

Cologuard; Скрининг за рак на дебелото черво - Cologuard; ДНК тест на изпражненията - Cologuard; FIT-ДНК тест за изпражнения; Скрининг на рак на дебелото черво - Cologuard

Препратки

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Дългосрочно проследяване на пациенти с фалшиво положителни тестове на ДНК с многобройни изпражнения след отрицателна скрининг колоноскопия: кохортно проучване LONG-HAUL. Биомаркери за рак Епидемиол Prev, 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Многоканален тест за ДНК на изпражненията: клинична ефективност и въздействие върху добива и качеството на колоноскопията за скрининг на колоректален рак. Gastrointest Endosc, 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Уебсайт на Националната мрежа за борба с рака (NCCN). Насоки за клинична практика в онкологията (Насоки на NCCN) Скрининг за колоректален рак. Версия 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Актуализирана на 26 март, 2018 г. Достъп до 1 декември 2018 г.

Принц M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Тестовете за ДНК на мултикултурния стол увеличават скрининга за колоректален рак сред преди това несъвместими пациенти на Medicare. World J Gastroenterol, 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Уебсайт на Работната група за превантивни услуги на САЩ. Заключителна препоръка: колоректален рак: скрининг. Юни 2017 г. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Дата на преразглеждане 1/8/2019

Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.