Предизвикателства пред хирургията за ревизия на гърдата

Съдържание

• Общи причини за хирургия за ревизия на гърдата
• Предизвикателства
• Успех на операцията за ревизия на гърдата
• Процедура
• Как да минимизираме риска

Когато една жена се подложи на операция за уголемяване на гърдите, най-вероятно последното нещо в съзнанието й е да направи втора операция, наречена ревизия на гърдата, на гърдите си. Важно е обаче да се разбере, че гръдните импланти не са устройства за цял живот. Поради естеството на имплантите, някаква вторична хирургия на практика се прилага в даден момент от живота на пациента.

Дефлация или разрушаване на импланта не е единствената причина, поради която човек може да търси вторична операция след уголемяване. Операцията за ревизия на гърдата се извършва, когато жената не е доволна от някакъв аспект на външния вид и / или усещането на гърдите си. Според сертифицирания от Мериленд пластичен хирург, д-р Адам Тателбаум, най-честата причина за операцията по ревизия на гърдата може да бъде обобщена в едно изречение: „Боже, исках да бях по-голям.“

Според статистиката на FDA преминаването към имплант с по-голям размер се оценява на около 37% от всички операции за ревизия на гърдите в Съединените щати.

Д-р Тателбаум казва, че когато жените идват в кабинета му за консултация за уголемяване на гърдите, една от най-големите опасения често е, че те не искат новите им гърди да са твърде големи. След като отокът след операцията спадне и те свикват с новите си гърди, но често пеят различна мелодия.

Общи причини за хирургия за ревизия на гърдата

• Капсулната контрактура изисква освобождаване на белези чрез капсулектомия или капсулотомия
• Преминаването от физиологичен разтвор към силиконови импланти поради проблеми с вълни или просто желание за по-меко, по-естествено усещане
• Промени в гърдите след бременност, наддаване или отслабване или свързани с възрастта промени
• Козметични опасения, когато пациентът е недоволен от резултата от предишна операция поради лошо поставяне на импланти или други проблеми като двойно балонче, симастия или отдолу

Д-р Тателбаум казва, че от време на време вижда жени, които са правили операция за уголемяване на бюста преди 20 до 30 години и сега са на друго място в живота си, така че искат премахване на импланти. След това се извършва отстраняване, обикновено заедно с повдигане на гърдите, макар и не винаги.

Предизвикателства

Вторичната хирургия винаги е по-трудна от първичното уголемяване на гърдите по няколко причини. Първо, наличието на белези затруднява прогнозирането на добър резултат. В допълнение, хирургът се занимава с разтягане на тъкани или анатомични промени, причинени от предишни импланти. Поради тези причини много хирурзи могат да налагат по-високи такси за ревизия на гърдите, отколкото за първично уголемяване на гърдите.

Второ, пациентът с ревизия на гърдата може да влезе в кабинета на хирурга обезверен и по-страшен от пациент с основно уголемяване на гърдата. Често първият хирург не е направил нищо лошо, за да причини проблемите, които притесняват пациента. Понякога обаче липсата на ефективна комуникация между хирург и пациент е виновна за недостатъчното разбиране на пациента за нормалните рискове, свързани с операцията на гръдни импланти. Това може да създаде нереалистични очаквания, което означава, че пациентът е по-вероятно да бъде недоволен от резултата от първичната операция или ревизионната операция.

Успех на операцията за ревизия на гърдата

Според д-р Тателбаум най-големият предиктор за успеха на операцията за ревизия на гърдата е качеството на комуникация между лекаря и пациента преди операцията. Пациентите, които получават пълно и честно обяснение какво могат да очакват, вероятно ще бъдат много по-доволни в крайна сметка.

Друг фактор, който определя успеха на ревизията на гърдата, е причината, поради която е желана операцията.

Някои други видове ревизия са по-лесни и следователно по-успешни поради ефектите на гравитацията (и на действието на гръдния мускул, когато имплантът е поставен под мускула).

Много лекари също смятат, че местоположението на разреза е от ключово значение за успеха в ревизията на гърдите, като много специалисти по ревизия на гърдите се навеждат към периареоларния подход (разрезът следва външния ръб на долната 1 / 3-1 / 2 на ареолата) Този подход дава на хирурга 360-градусов оглед на тъканите в гърдите, което позволява по-голяма точност при освобождаване на белези и създаване или модификация на джоба. Много хирурзи смятат, че може да бъде много по-трудно да преценят с какво работите по разрези, направени на други места.

В допълнение, д-р Тателбаум вярва, че ревизията на гърдата понякога може да бъде по-успешна, когато имплантът е поставен в различна равнина от първата операция (т.е. от над мускула до под мускула или обратно). тъй като оперирането на различна равнина обикновено означава, че има по-малко белези и деформации на тъканите поради първата операция. Разбира се, това е силно променливо и най-добрият начин на действие винаги се определя на индивидуална основа.

Въпроси

Не се страхувайте да попитате вашия хирург за неговата квалификация и опит. Колко пъти е правил процедури като вашата? Каква е степента на усложнения при тази процедура? Той е сертифициран от борда пластичен хирург?

Процедура

Коя процедура се прави зависи много от причината за операцията. Ревизията на гърдата обикновено включва смяна на старите импланти с нови, често с промяна в размера. Той може също да включва повдигане на гърдите, освобождаване на белези и промяна на размера, формата и местоположението на „джоба“ (пространството вътре в тялото, където седи имплантът).

При някои козметични проблеми може да се наложи допълнителна операция за най-добри и дълготрайни резултати. След като се постигне правилно заздравяване и стабилизиране чрез образуване на нова белезна тъкан, може да се направи последната операция за подмяна на имплантите.

Как да минимизираме риска

Много козметични проблеми с импланти (включително двойно балонче, симастия и отдолу) са много по-вероятни при поставяне на много големи импланти в много малки тела. Поставянето на импланта в по-висока позиция, отколкото в твърде ниска, обикновено води до най-приятния външен вид, тъй като въздействието на гравитацията ще доведе до падане на импланта с течение на времето. По същия начин твърде агресивният подход за създаване на деколте често е отчасти виновен за symmastia.

Важно е да запомните, че драматичното деколте се създава от сутиени с лицеви опори, а не от естествени или подобрени гърди.

Тъй като промяната на размера е основната причина за ревизия на гърдите, разбира се, бихте искали да сте сигурни какъв размер искате преди операцията. Ако обмисляте уголемяване на гърдите, е чудесна идея да „опитате преди да купите“. Най-добрият начин да постигнете това е да изпробвате няколко различни размера и форми на импланти в кабинета на вашия хирург. С гамата от форми, видове и размери на имплантите, налични днес, това е единственият начин да прецените точно кой имплант ще работи най-добре за вашето тяло.

Разбира се, вашият хирург няма да ви позволи да излезете от офиса с куп импланти, които да носите в сутиена си у дома. Ако просто искате да прецените с какъв размер чаша ви е най-удобно и искате да прекарате известно време, за да свикнете с D чаша, преди да решите дали е подходящо за вас, има налични в търговската мрежа системи за оразмеряване, които ви позволяват да изпробвате различни размери на вашето собствено време. Ако обаче искате да опитате няколко размера, това може да стане скъпо. Популярен (и по-евтин) начин да изпробвате и да се почувствате добре с различни размери е да направите тест за ориз.

Използвайте теста за ориз, за ​​да намерите най-добрия размер на импланта

Задайте много въпроси в консултацията си с вашия хирург и попитайте повече в деня на операцията. (Може да е полезно да запишете въпросите си на едно място, докато мислите за тях, след което да носите списъка си със себе си всеки път, когато видите хирурга си.)

Направете проучване и се консултирайте с повече от един хирург, преди да вземете решение. Образованият пациент е много по-малко вероятно да се окаже, че се нуждае от „преустройство“. И не позволявайте цената да бъде вашият основен определящ фактор при избора на хирург.

И накрая, не забравяйте, че е от изключителна важност да влезете в операцията си с реалистични очаквания. Съвършенството не съществува в природата или в пластичната хирургия. Тялото ви преди операцията не е напълно симетрично и след това също няма да бъде идеално симетрично.

Дума от Verywell

Ако все пак имате операция за ревизия на гърдата, имайте предвид, че все още може да видите някои от проблемите, които сте решили да отстраните. Не винаги е възможно да се премахнат напълно всички намеци за двоен балон, например. Винаги имайте предвид, че целта на пластичната хирургия е да се подобри, а не да се усъвършенства.

• Дял
• Флип
• електронна поща