Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 8/14/2017
Единствен белодробен нодул е кръгло или овално място (лезия) в белия дроб, което се вижда с рентгенография на гърдите или КТ.
Причини
Повече от половината от всички отделни белодробни възли са неракови (доброкачествени). Доброкачествените възли имат много причини, включително белези и минали инфекции.
Инфекциозните грануломи (които се образуват от клетките като реакция на минала инфекция) причиняват най-доброкачествени лезии. Често срещани инфекции, които често водят до грануломи или други белези, включват:
- Туберкулоза (ТБ) или излагане на туберкулоза
- Гъбички, като аспергилоза, кокцидиоидомикоза, криптококоза или хистоплазмоза
Първичен рак на белия дроб е най-честата причина за ракови (злокачествени) белодробни възли. Това е рак, който започва в белия дроб.
Симптоми
Самият пулмонален нодул рядко причинява симптоми.
Изпити и тестове
Самотният белодробен нодул най-често се открива на рентгенография на гърдите или КТ на гръдния кош. Тези образни тестове често се правят за други симптоми или причини.
Вашият доставчик на здравни услуги трябва да реши дали възелчето в белия дроб е най-вероятно доброкачествено или загрижено. По-вероятно е възникването на възли, ако:
- Възелът е малък, има гладка граница и има твърдо и равномерно излъчване на рентгеново или КТ.
- Вие сте млади и не пушите.
След това вашият доставчик може да избере да наблюдава нодула с течение на времето чрез повтаряне на поредица от рентгенови или CT сканирания.
- Повторете рентгеновите снимки на гръдния кош или КТ на гръдния кош са най-често срещаният начин за наблюдение на нодула. Понякога може да се извърши сканиране на белите дробове.
- Ако повтарящите се рентгенови лъчи показват, че размерът на нодулите не се е променил след 2 години, то най-вероятно е доброкачествен и не е необходима биопсия.
Вашият доставчик може да избере биопсия на нодула, за да изключи рак, ако:
- Вие сте пушач.
- Имате други симптоми на рак на белия дроб.
- Нодулът е нараснал или се е променил в сравнение с по-ранните изображения.
Биопсия на белодробна игла може да бъде направена чрез поставяне на игла директно през стената на гърдите или по време на процедури, наречени бронхоскопия или медиастиноскопия.
Може да се правят и тестове за изключване на туберкулоза и други инфекции.
лечение
Посъветвайте се с вашия доставчик за рисковете от биопсия в сравнение с наблюдение на размера на нодула с редовни рентгенови лъчи или КТ. Лечението може да се основава на резултатите от биопсията или други тестове.
Outlook (Прогноза)
Перспективата обикновено е добра, ако възлите са доброкачествени. Ако възелът не се увеличи с повече от 2 години, често не се налага да се прави нищо повече.
Алтернативни имена
Рак на белия дроб - самотен възел; Инфекциозен гранулом - белодробен нодул; SPN
Снимки
Аденокарцином - рентгенография на гръдния кош
Белодробен възел - рентгенография на гръдния кош отпред
Белодробен възел, самотен - КТ
Дихателната система
Препратки
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Торакална радиология: неинвазивна диагностика. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 18.
Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al. Оценка на лица с белодробни възли: кога е рак на белия дроб? Диагностика и лечение на рак на белия дроб, 3-то издание: Американски колеж на лекарите по гръдния кош, базирани на доказателства, насоки за клинична практика. Гръден кош, 2013; 143 (5 допълнение): e93S-e120S. PMID: 23649456 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23649456.
Padley SPG, Lazoura O. Белодробни неоплазми. В: Адам А, Диксън А.К., Гилард Й.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Диагностичната радиология на Grainger & Allison: Учебник за медицински изображения, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 15.
Дата на преразглеждане 8/14/2017
Актуализиран от: Тод Герстен, дм, хематология / онкология, Флоридски специалисти по ракови заболявания и изследователски институт, Уелингтън, Флорида. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.