Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 28.2.2018 г.
Пневмонията е възпалена или подута белодробна тъкан, дължаща се на инфекция с бактерия.
При атипична пневмония инфекцията се причинява от различни бактерии, отколкото от по-често срещаните, които причиняват пневмония. Атипичната пневмония също има по-леки симптоми от типичната пневмония.
Причини
Бактериите, които причиняват атипична пневмония, включват:
- Микоплазмената пневмония се причинява от бактериите Mycoplasma pneumoniae, Той често засяга хора на възраст под 40 години.
- Пневмония поради Chlamydophila pneumoniae Бактериите се срещат целогодишно.
- Пневмония поради Legionella pneumophila Бактериите се срещат по-често при възрастни и възрастни хора, пушачи и такива с хронични заболявания или слаба имунна система. Тя може да бъде по-тежка.Този вид пневмония се нарича легионерска болест.
Симптоми
Пневмония, дължаща се на микоплазма и бактерии хламидофили, обикновено е лека. Пневмония, дължаща се на легионела, се влошава през първите 4 до 6 дни и след това се подобрява за 4 до 5 дни.
Най-честите симптоми на пневмония са:
- втрисане
- Кашлица (с легионелна пневмония, може да изкашляте кървава слуз)
- Треска, която може да е лека или висока
- Недостиг на въздух (може да се случи само, когато се упражнявате)
Други симптоми включват:
- Болка в гърдите, която се влошава, когато дишате дълбоко или кашлица
- Объркване, най-често при възрастни хора или такива с легионелна пневмония
- главоболие
- Загуба на апетит, ниска енергия и умора
- Мускулни болки и скованост на ставите
- Изпотяване и лепкава кожа
По-рядко срещаните симптоми включват:
- Диария (често с легионелна пневмония)
- Болка в ухото (с микоплазмена пневмония)
- Болка в очите или болезненост (с микоплазмена пневмония)
- Кухина на шията (с микоплазмена пневмония)
- Обрив (с микоплазмена пневмония)
- Възпалено гърло (с микоплазмена пневмония)
Изпити и тестове
Хората със съмнение за пневмония трябва да имат пълна медицинска оценка. Може да е трудно за вашия доставчик на здравни услуги да каже дали имате пневмония, бронхит или друга респираторна инфекция, така че може да се наложи рентгенография на гръдния кош.
В зависимост от това колко тежки са симптомите, могат да се направят и други тестове, включително:
- Пълна кръвна картина (CBC)
- Кръвни тестове за идентифициране на специфични бактерии
- Бронхоскопия (рядко необходима)
- КТ на гърдите
- Измерване на нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта (артериални кръвни газове)
- Нос или гърло, за да се провери за бактерии
- Кръвни култури
- Отворена биопсия на белите дробове (извършва се само при много сериозни заболявания, когато диагнозата не може да се направи от други източници)
- Културата на храчките идентифицира специфичните бактерии
- Тест на урината за проверка на бактериите на легионела
лечение
За да се чувствате по-добре, можете да вземете тези мерки за самообслужване у дома:
- Контролирайте температурата си с аспирин, НСПВС (като ибупрофен или напроксен) или ацетаминофен. НЕ давайте аспирин на деца, защото това може да причини опасно заболяване, наречено синдром на Reye.
- НЕ приемайте лекарства за кашлица, без първо да говорите с вашия доставчик. Лекарствата за кашлица могат да затруднят организма ви да изкашля допълнително храчки.
- Пийте много течности, за да помогнете за разхлабване на секретите и да извадите храчки.
- Вземи много почивка. Накарайте някой друг да изпълнява домакинска работа.
Ако е необходимо, ще Ви бъдат предписани антибиотици.
- Може да имате възможност да приемате антибиотици през устата у дома.
- Ако състоянието ви е тежко, най-вероятно ще бъдете приети в болница. Там ще ви се дават антибиотици през вена (интравенозно), както и кислород.
- Антибиотиците могат да се използват за 2 седмици или повече.
- Завършете всички предписани антибиотици, дори ако се чувствате по-добре. Ако спрете лекарството твърде рано, пневмонията може да се върне и може да бъде по-трудна за лечение.
Outlook (Прогноза)
Повечето хора с пневмония, дължащи се на микоплазма или хламидофила, се подобряват с правилните антибиотици. Легионел пневмония може да бъде тежка. Това може да доведе до проблеми, най-често при пациенти с бъбречна недостатъчност, диабет, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или отслабена имунна система. Тя може да доведе и до смърт.
Възможни усложнения
Усложненията, които могат да възникнат, включват някое от следните:
- Инфекции на мозъка и нервната система, като менингит, миелит и енцефалит
- Хемолитична анемия, състояние, при което няма достатъчно червени кръвни клетки в кръвта, тъй като тя ги унищожава
- Тежко увреждане на белия дроб
- Дихателна недостатъчност, изискваща поддръжка на дихателната машина (вентилатор)
Кога да се свържете с медицински специалист
Свържете се с Вашия лекар, ако развиете треска, кашлица или недостиг на въздух. Има много причини за тези симптоми. Доставчикът ще трябва да изключи пневмонията.
Също така, обадете се, ако сте били диагностицирани с този вид пневмония и симптомите ви стават по-лоши след подобряване.
Предотвратяване
Измивайте ръцете си често и други хора около вас правят същото.
Ако имунната ви система е слаба, стойте далеч от тълпите. Помолете посетителите, които имат студ, да носят маска.
Да не се пуши. Ако го направите, помогнете да се откажете.
Получавайте грип всяка година. Попитайте Вашия доставчик, ако се нуждаете от ваксина срещу пневмония.
Алтернативни имена
Пешеходна пневмония; Придобита в Общността пневмония - нетипична
Инструкции за пациента
- Пневмония при възрастни - освобождаване
- Пневмония при деца - освобождаване
Снимки
Бели дробове
Дихателната система
Препратки
Baum SG. Микоплазмени инфекции. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 317.
Holzman RS, Simberkoff MS. Mycoplasma pneumoniae и атипична пневмония. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 185.
Moran GJ, Waxman MA. Пневмония. В: Стени RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 66.
Дата на преразглеждане 28.2.2018 г.
Актуализиран от: Денис Хаджилиадис, MD, MHS, Пол Ф. Харон, младши доцент по медицина, белодробна, алергична и критична грижа, Медицински факултет на Perelman, Университета на Пенсилвания, Филаделфия, Пенсилвания. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.