Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 5/21/2017
Свръхчувствителност пневмонит е възпаление на белите дробове поради вдишване на чуждо вещество, обикновено някои видове прах, гъбички или плесени.
Причини
Свръхчувствителност пневмонит обикновено се появява при хора, които работят на места, където има високи нива на органични прахове, гъбички или плесени.
Продължителната експозиция може да доведе до възпаление на белите дробове и остри белодробни заболявания. С течение на времето острото състояние се превръща в дълготрайна (хронична) белодробна болест.
Свръхчувствителният пневмонит може също да бъде причинен от гъбички или бактерии в овлажнители, отоплителни системи и климатици, намиращи се в домове и офиси. Излагането на определени химикали, като изоцианати или анхидриди на киселини, може също да доведе до свръхчувствителен пневмонит.
Примери за свръхчувствителен пневмонит включват:
Белия дроб на любителя на птиците: Това е най-често срещаният тип свръхчувствителен пневмонит. Тя се причинява от повтарящо се или интензивно излагане на протеини, открити в перата или изпражненията на много видове птици.
Белите дробове на фермера: Този тип свръхчувствителен пневмонит е причинен от излагане на прах от плесенясало сено, слама и зърно.
Симптоми
Симптомите на остър свръхчувствителен пневмонит често се появяват 4 до 6 часа след като сте напуснали зоната, където е намерено нарушаващото вещество. Това затруднява намирането на връзка между вашата дейност и болестта. Симптомите могат да изчезнат, преди да се върнете в зоната, където сте срещнали веществото.
Симптомите могат да включват:
- втрисане
- кашлица
- Треска
- Приспиване (чувство за зле)
- Задух
Симптомите на хронична свръхчувствителност пневмонит могат да включват:
- Без дъх, особено с активност
- Кашлица, често суха
- Загуба на апетит
- Непреднамерена загуба на тегло
Изпити и тестове
Лекарят ще извърши физически преглед и ще ви попита за симптомите.
Вашият доставчик може да чуе необичайни белодробни звуци, наречени пращене (хрипове), когато слушате гърдите си със стетоскоп.
Белодробни промени, дължащи се на хронична свръхчувствителност пневмонит, могат да се видят на рентгенография на гърдите. Други тестове могат да включват:
- Aspergillosis precipitin кръвен тест, за да се провери дали сте били изложени на гъбичките на aspergillus
- Бронхоскопия с промивки, биопсия и бронхоалвеоларен лаваж
- Пълна кръвна картина (CBC)
- КТ на гърдите
- Анализ на кръвта на свръхчувствителен пневмонит
- Krebs von den Lungen-6 анализ (KL-6) кръвен тест
- Тестове за белодробна функция
- Хирургична биопсия на белите дробове
лечение
Първо, трябва да се идентифицира нарушаващото вещество. Лечението включва избягване на това вещество в бъдеще. Някои хора може да се наложи да сменят работата си, ако не могат да избегнат веществото по време на работа.
Ако имате хронична форма на това заболяване, Вашият лекар може да препоръча да приемате глюкокортикоиди (противовъзпалителни лекарства). Понякога леченията, използвани за астма, могат да помогнат на хора със свръхчувствителен пневмонит.
Outlook (Прогноза)
Повечето симптоми изчезват, когато избягвате или ограничавате излагането на материала, който е причинил проблема. Ако превенцията е направена в острата фаза, перспективата е добра. Когато достигне хроничния стадий, болестта може да продължи да напредва, дори ако нарушаващото вещество се избягва.
Възможни усложнения
Хроничната форма на това заболяване може да доведе до белодробна фиброза. Това е белези на белодробната тъкан, които често не са обратими. В крайна сметка може да настъпи краен стадий на белодробна болест и дихателна недостатъчност.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако развиете симптоми на свръхчувствителен пневмонит.
Предотвратяване
Хроничната форма може да бъде предотвратена чрез избягване на материал, който причинява възпаление на белите дробове.
Алтернативни имена
Външен алергичен алвеолит; Белите дробове на фермера; Заболяване на гъби; Овлажнител или въздушен климатик; Белите дробове на животновъдите или птиците
Инструкции за пациента
- Интерстициална белодробна болест - възрастни - освобождаване
Снимки
бронхоскопия
Дихателната система
Препратки
Douglass JA, Sandrini A, Holgate ST, O'Hehir RE. Алергична бронхопулмонална аспергилоза и свръхчувствителен пневмонит. В: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Алергия на Мидълтън: принципи и практика, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 61.
Патерсън KC, Rose CS. Свръхчувствителен пневмонит. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 64.
Дата на прегледа 5/21/2017
Актуализиран от: Денис Хаджилиадис, MD, MHS, Пол Ф. Харон, младши доцент по медицина, белодробна, алергична и критична грижа, Медицински факултет на Perelman, Университета на Пенсилвания, Филаделфия, Пенсилвания. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.