Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 9/29/2017
Ангиодисплазията на дебелото черво е подута, крехките кръвоносни съдове в дебелото черво. Това може да доведе до загуба на кръв от стомашно-чревния тракт.
Причини
Ангиодисплазията на дебелото черво е свързана най-вече със стареенето и разграждането на кръвоносните съдове. По-често се среща при по-възрастните. Почти винаги се вижда от дясната страна на дебелото черво.
Най-вероятно проблемът се развива от нормални спазми на дебелото черво, които причиняват увеличаване на кръвоносните съдове в зоната. Когато това подуване стане тежко, между малка артерия и вена се развива малък проход. Това се нарича артериовенозна малформация. Кървенето може да се случи от тази област в стената на дебелото черво.
Рядко, ангиодисплазията на дебелото черво е свързана с други заболявания на кръвоносните съдове. Един от тях е синдром на Osler-Weber-Rendu. Състоянието не е свързано с рака. Също така е различно от дивертикулозата, която е по-честа причина за чревно кървене при възрастни хора.
Симптоми
Симптомите варират.
Възрастните хора могат да имат симптоми като:
- Слабост
- умора
- Недостиг на въздух поради анемия
Те не могат да имат кървене директно от дебелото черво.
Други хора могат да имат пристъпи на леко или тежко кървене, при което ярко червена или черна кръв идва от ректума.
Няма болка, свързана с ангиодисплазия.
Изпити и тестове
Тестовете, които може да се направят за диагностициране на това състояние, включват:
- Ангиография (полезна само ако има активно кървене в дебелото черво)
- Пълна кръвна картина (CBC), за да се провери за анемия
- колоноскопия
- Изпитване на изпражнения за окултна (скрита) кръв (положителен резултат от теста предполага кървене от дебелото черво)
лечение
Важно е да се намери причината за кървенето в дебелото черво и колко бързо се губи кръвта. Може да се наложи да бъдете допуснати в болница. Течности могат да се дават през вена и може да са необходими кръвни продукти.
Може да се наложи друго лечение, след като се открие източникът на кървене. В повечето случаи кървенето спира самостоятелно без лечение.
Ако лечението е необходимо, то може да включва:
- Ангиография, за да се блокира кръвоносния съд, който кърви, или да се достави лекарство, което да помогне на кръвоносните съдове да се затегнат, за да се спре кървенето
- Изгаряне (изгаряне) на мястото на кървене с топлина или лазер с колоноскоп
В някои случаи операцията е единствената възможност. Може да се наложи цялата дясна страна на дебелото черво (дясната хемиоклектомия) да се отстрани, ако продължи тежко кървене, дори след като са били изпитани други лечения. Лекарства (талидомид и естрогени) могат да се използват за борба с болестта при някои хора.
Outlook (Прогноза)
Хората, които имат кървене, свързани с това състояние, въпреки че са имали колоноскопия, ангиография или хирургична намеса, вероятно ще имат повече кървене в бъдеще.
Перспективата остава добра, ако кървенето се контролира.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- анемия
- Смърт от прекомерна загуба на кръв
- Странични ефекти от лечението
- Тежка загуба на кръв от стомашно-чревния тракт
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на Вашия лекар, ако настъпи ректално кървене.
Предотвратяване
Няма известна превенция.
Алтернативни имена
Васкуларна ектазия на дебелото черво; Артериовенозна малформация на дебелото черво; Хеморагия - ангиодисплазия; Кървене - ангиодисплазия
Снимки
Органите на храносмилателната система
Препратки
Brandt LJ, Aroniadis OC. Съдови нарушения на стомашно-чревния тракт. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. И гастроинтестиналния и чернодробната болест на Fordtran. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 37.
Hauser SC. Съдови заболявания на стомашно-чревния тракт. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил. 25-то изд.Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 143.
Дата на прегледа 9/29/2017
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.