Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 26.7.2018 г.
Феохромоцитома е рядък тумор на надбъбречната тъкан. Това води до освобождаване на прекалено много епинефрин и норепинефрин, хормони, които контролират сърдечната честота, метаболизма и кръвното налягане.
Причини
Феохромоцитомът може да се появи като единичен тумор или повече от един растеж. Обикновено се развива в центъра (медула) на една или двете надбъбречни жлези. Надбъбречните жлези са две триъгълни жлези. Една жлеза се намира на върха на всеки бъбрек. В редки случаи, феохромоцитом се появява извън надбъбречната жлеза. Когато това стане, обикновено е някъде другаде в корема.
Много малко феохромоцитоми са ракови.
Туморите могат да се появят на всяка възраст, но най-често са от ранна до средна възраст.
В няколко случая състоянието може да се види и сред членовете на семейството (наследствени).
Симптоми
Повечето хора с този тумор имат пристъпи на набор от симптоми, които се случват, когато туморът отделя хормони. Атаките обикновено траят от няколко минути до часове. Наборът от симптоми включва:
- Главоболие
- Сърцебиене
- изпотяване
- Високо кръвно налягане
Тъй като туморът расте, атаките често се увеличават по честота, дължина и тежест.
Други симптоми, които могат да възникнат, включват:
- Коремна или гръдна болка
- Раздразнителност, нервност
- бледност
- Отслабване
- Гадене и повръщане
- Задух
- Припадъци
- Проблеми със съня
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически изпит. Ще бъдете попитани за вашата медицинска история и симптоми.
Извършените тестове могат да включват:
- КТ на корема
- Надбъбречна биопсия
- Катехоламинови кръвни тестове (серумни катехоламини)
- Тест за глюкоза
- Метанефринов кръвен тест (серум метанефрин)
- Тест за визуализация, наречен MIBG scintiscan
- ЯМР на корема
- Катехоламини в урината
- Уринарни метанефрини
- PET сканиране на корема
лечение
Лечението включва отстраняване на тумора с операция. Важно е да стабилизирате кръвното налягане и пулса с някои лекарства преди операцията. Може да се наложи да останете в болницата и вашите жизнени показатели да се наблюдават внимателно по време на операцията. След операцията жизнените показатели ще бъдат непрекъснато наблюдавани в интензивно отделение.
Когато туморът не може да бъде хирургично отстранен, ще трябва да вземете лекарство, за да го отстраните. Обикновено е необходима комбинация от лекарства, за да се контролират ефектите на допълнителните хормони. Лъчева терапия и химиотерапия не са били ефективни в лечението на този вид тумор.
Outlook (Прогноза)
Повечето хора, които имат неракови тумори, които са отстранени с операция, са все още живи след 5 години. Туморите се връщат при някои хора. Нивата на хормоните норепинефрин и епинефрин се връщат към нормалното след операцията.
Продължителното високо кръвно налягане може да се появи след операцията. Стандартните лечения обикновено могат да контролират високото кръвно налягане.
Хората, които са били успешно лекувани за феохромоцитом, трябва да се подлагат на тестове от време на време, за да се уверят, че туморът не се е върнал. Близките членове на семейството също могат да се възползват от тестването, защото някои случаи са наследени.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате симптоми на феохромоцитом, като главоболие, изпотяване и сърцебиене
- В миналото е имал феохромоцитом и симптомите ви се връщат
Алтернативни имена
Хромафинови тумори; Paraganglionoma
Снимки
Ендокринни жлези
Надбъбречни метастази, КТ
Надбъбречен тумор - КТ
Секреция на хормона на надбъбречната жлеза
Препратки
Уебсайт на Националния институт за рака. Лечение на феохромоцитома и параганглиом (PDQ) - здравна професионална версия. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Актуализирано на 8 февруари 2018 г. Достъпен на 22 август 2018 година.
Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Феохромоцитом. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 110.
Patel D, Nilubol N, Kebebew E. Управление на феохромоцитом. В: Cameron JL, Cameron AM, eds. Текуща хирургична терапия, 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2017: 760-767.
Дата на преразглеждане 26.7.2018 г.
Актуализиран от: Тод Герстен, дм, хематология / онкология, Флоридски специалисти по ракови заболявания и изследователски институт, Уелингтън, Флорида. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.