Съдържание
- Какво е DNR?
- Какво е реанимация?
- Вземане на решение
- Как се създава DNR поръчка?
- Когато не можете да вземете решение
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/18/2018
Орденът „да не се реанимира“ или „DNR“ е медицинска заповед, написана от лекар. Той инструктира доставчиците на здравни услуги да не правят кардиопулмонална реанимация (CPR), ако дишането на пациента спре или ако сърцето на пациента спре да бие.
Какво е DNR?
DNR поръчка се създава или настройва, преди да възникне аварийна ситуация. DNR поръчка ви позволява да изберете дали искате или не искате CPR в случай на спешност. Тя е специфична за CPR. Няма инструкции за други лечения, като лекарства за болка, други лекарства или хранене.
Лекарят записва поръчката само след като говори за това с пациента (ако е възможно), пълномощника или семейството на пациента.
Какво е реанимация?
CPR е лечението, което получавате, когато кръвният Ви поток или дишането спре. То може да включва:
- Обикновено усилие, като дишане от уста на уста и натискане на гърдите
- Електрически шок за рестартиране на сърцето
- Дихателните тръби за отваряне на дихателните пътища
- лекарства
Вземане на решение
Ако сте близо до края на живота си или имате заболяване, което няма да се подобри, можете да изберете дали искате да се направи CPR.
- Ако искате да получите CPR, не е необходимо да правите нищо.
- Ако не искате CPR, говорете с Вашия лекар за DNR поръчка.
Това могат да бъдат трудни избори за вас и за тези, които са близо до вас. Няма твърдо и бързо правило за това, което можете да изберете.
Помислете за проблема, докато все още сте в състояние да решите сами.
- Научете повече за вашето медицинско състояние и какво да очаквате в бъдеще.
- Говорете с Вашия лекар за предимствата и недостатъците на CPR.
Наредбата DNR може да бъде част от плана за хоспис. Фокусът на тази грижа не е да удължи живота, а да лекува симптоми на болка или недостиг на въздух и да поддържа комфорта.
Ако имате DNR поръчка, винаги имате право да промените мнението си и да поискате CPR.
Как се създава DNR поръчка?
Ако решите, че искате DNR поръчка, кажете на Вашия лекар и екип за здравеопазване какво искате. Вашият лекар трябва да спазва вашите желания или:
- Вашият лекар може да прехвърли Вашите грижи на лекар, който ще изпълни Вашите желания.
- Ако сте пациент в болница или старчески дом, Вашият лекар трябва да се съгласи да разреши всички спорове, така че вашите желания да бъдат спазвани.
Лекарят може да попълни формуляра за поръчката DNR.
- Лекарят записва DNR поръчката на медицинската си карта, ако сте в болницата.
- Вашият лекар може да ви каже как да си вземете карта с портфейл, гривна или други DNR документи, за да имате у дома или извънболничната обстановка.
- Стандартните формуляри могат да бъдат получени от Министерството на здравеопазването на Вашата държава.
Уверете се, че:
- Включете вашите желания в пълномощно или здравна грижа.
- Информирайте Вашия лекар и семейството си за решението си.
Ако промените решението си, говорете веднага с Вашия лекар или екип за здравни грижи. Също така кажете на вашето семейство и грижещи се за решението си. Унищожи всички документи, които съдържат поръчката DNR.
Когато не можете да вземете решение
Поради заболяване или нараняване може да не успеете да заявите желанията си за CPR. В такъв случай:
- Ако Вашият лекар вече е написал DNR поръчка по Ваше искане, Вашето семейство може да не го отмени.
- Може да сте посочили някой, който да говори за вас, като например медицински агент. Ако е така, този човек или законен настойник може да се съгласи с DNR поръчка за вас.
Ако не сте посочили някой, който да говори за вас, член на семейството или приятел може да се съгласи с DNR поръчка за вас, но само когато не сте в състояние да направите свои собствени медицински решения.
Алтернативни имена
Няма код; Край на живота; Не възраждайте; Не възраждайте реда; СНП; DNR поръчка; Директива за предварителни грижи - DNR; Здравен агент - DNR; Здравен прокси - DNR; Прекратяване на живота - DNR; Живата воля - DNR
Препратки
Арнолд Р. Грижа за умиращите пациенти и техните семейства. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 3.
Fabiny A, Sabatino C. Живи завещания: Ръководство за предварителни директиви, пълномощно за здравно обслужване и други ключови документи. Кеймбридж, Масачузетс: Harvard Health Publications; 2013.
Дата на преразглеждане 2/18/2018
Актуализиран от: Лора Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM съвет, сертифициран по вътрешни болести и хоспис и палиативна медицина, Атланта, Джорджия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.