Съдържание
Не са редки случаите, когато майките се притесняват от кърменето, когато са болни, страхувайки се, че това може да предаде инфекция или да навреди на кърмачето. В повечето случаи кърменето, когато сте болни, няма да навреди на вашето бебе по никакъв начин и обикновено предлага повече предимства, отколкото недостатъци. Има обаче някои заболявания и лекарства, които, ако са налични или се използват, могат да накарат Вашия лекар да препоръча да не се кърми временно или изцяло.Ползи
Макар да е вярно, че кърмачето е по-вероятно да бъде изложено на заболяване на майката само поради непосредствената им физическа близост до нея, изолацията, докато настинката, грипът или повечето други често срещани вирусни инфекции не бъдат разрешени, рядко е опция. Колкото и странно да звучи, в тези случаи има някои явни предимства за продължаване на кърменето.
Кърменето предлага балансирано хранене на бебето и насърчава връзката майка-дете. И като цяло кърмените бебета са склонни да имат малко инфекции и хоспитализации, отколкото тези, които се хранят с адаптирано мляко.
Дори и да сте болни, тялото ви произвежда антитела за борба с болестите, които можете да предадете на бебето си в кърмата. Това е един от начините, по които се изгражда функцията на имунната система на бебето: чрез предаването на ключови антитела от майка на дете.
Същото важи и за други често срещани бактериални, гъбични или паразитни инфекции, които майката може да получи. В по-голямата част от случаите болестотворният микроорганизъм няма да бъде предаден на бебето чрез кърмата, въпреки че защитните антитела ще го направят.
Ако получите или мислите, че получавате грип, Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) одобряват употребата на антивирусното лекарство Tamiflu (озелтамивир) за кърмещи жени.
Рискове от настинка и грип по време на бременностПротивопоказания и ограничения
Има изключения, разбира се, някои от които изискват ограничено или постоянно спиране на кърменето. CDC очерта 11 такива състояния, при които се препоръчва прекратяване.
Кърменето и употребата на изцедено мляко са трайно противопоказани, когато:
- Майка е диагностицирана с ХИВ
- Майка е заразена с човешки Т-клетъчен лимфотропен вирус тип I или тип II (HTLV-1 или HTLV-2)
- Майка е незаконна потребителка на наркотици на улицата (с изключение на употребяващите наркотици в контролирана програма за лечение с метадон)
- Кърмачето има рядко генетично заболяване, наречено галактоземия
- Майка е потвърдена или заподозряна, че има вирус Ебола
Кърменето и употребата на изцедено мляко трябва временно да бъдат спрени, докато лекарят не обяви за безопасно да се продължи, когато:
- Майка има активни лезии на херпес симплекс (HSV) на гърдата
- Майка има нелекувана бруцелоза
- Майка се подлага на диагностични тестове или лечения с използване на радиоактивни лекарства или импланти (включително PET сканиране и брахитерапия)
- Майка приема определени лекарства
Кърменето трябва временно да бъде спряно, но може да се използва изцедена кърма, когато:
- Майка има активна нелекувана туберкулоза (TB)
- Майка е получила варицела (варицела-зостер вирус) пет дни преди два дни след раждането на бебето си
Рискове от лекарства
По-често рискът от кърмене не е свързан с болестта, която имате, а по-скоро лекарствата, които приемате за лечение или предотвратяване. С това казано, Американската академия по педиатрия заявява, че „повечето лекарства и имунизации са безопасни за употреба“, докато кърмите и не представляват риск за вашето бебе.
Това е така, защото много лекарства, разградени по време на метаболизма, се отделят от тялото с урина или изпражнения, като малко от активното лекарство достига до млечните жлези. В други случаи разградените компоненти на лекарството, наречени метаболити, могат да достигнат до млечните жлези, но нямат активност на активното лекарство.
Ако се съмнявате в безопасността на дадено лекарство по време на бременност или кърмене, независимо дали по лекарско предписание, без рецепта или на билкова основа, говорете с вашия OB / GYN.
Антибиотици
Един от класовете лекарства, които предизвикват най-голямо безпокойство при майките, са антибиотиците. Като се има предвид повишената информираност за рисковете от антибиотична резистентност, някои майки се опасяват, че предаването на лекарството на бебетата им в майчиното мляко може да предизвика резистентност. Тези страхове са до голяма степен неоснователни.
Макар че е вярно, че антибиотичните лекарства се предават в различна степен през майчиното мляко, краткосрочната им употреба рядко вреди на бебето. Единственото изключение могат да бъдат сулфонамидните (сулфатни) лекарства и интравенозният еритромицин.
Сулфатните лекарства, предавани в кърмата, представляват риск за новородени на възраст под 1 месец, които имат жълтеница, тъй като лекарствата могат да увеличат наличността на билирубин в мозъка, причинявайки токсичност. По същия начин, интравенозният еритромицин увеличава концентрацията на лекарството в майчиното мляко с 10 пъти, създавайки риск за новородени под 1 месец.
Подобно на повечето други антибиотици, тетрациклиновите антибиотици като доксициклин и миноциклин са напълно безопасни за краткосрочна употреба при кърмещи майки. Същото не може да се каже, ако лекарствата се използват повече от три седмици.Ако антибиотиците са необходими повече от три седмици, попитайте Вашия лекар дали има други възможности.
Според Американската академия по педиатрия, ако антибиотикът е достатъчно безопасен за употреба при новородени и бебета, тогава той е достатъчно безопасен за използване при кърмещи майки.
Други лекарства
Има някои други класове лекарства, които могат да представляват риск, въпреки че те могат да варират значително между отделните лекарства в даден клас. Сред тези, с които трябва да говорите с Вашия лекар дали кърмите или възнамерявате да кърмите:
- Лекарства за лечение на злоупотреба с алкохол и вещества като Antabuse (дисулфирам), Subutex (бупренорфин) и Revia (налтрексон)
- Антидепресанти, анти-тревожни и антипсихотични лекарства като Celexa (циталопрам), Effexor (венлафаксин), Lamictal (ламотрижин), литий, Prozac (флуоксетин), Valium (диазепам) и Wellbutrin (бупропион)
- Билкови лекарства като сминдух, жълт кантарион и Йохимбе
- Живи ваксини, по-специално ваксини срещу едра шарка и жълта треска
- Лекарства за болка като кодеин, Darvon (пропоксифен), Demerol (меперидин), Exalgo (хидроморфон), хидрокодон, Mobic (мелоксикам), Oxycontin (оксикодон) и Talwin (пентазоцин)
Не спирайте предписаните лекарства, докато кърмите, докато не говорите с Вашия лекар.
Защита на вашето бебе
Ако сте болни и кърмите, можете да помогнете за намаляване на риска от предаване на някои заболявания на вашето бебе, като:
- Редовно миене на ръцете
- Избягвайте да целувате бебето си
- Дезинфекция на повърхности с одобрени дезинфектанти (особено станции за смяна, креватчета, колички и др.)
- Кашлица или кихане в тъкан (и незабавно изхвърляне)
- Използване на дезинфектант за ръце веднага след кашляне или кихане
- Дръжте бебето си далеч от други, които също могат да са болни
Ако сте твърде болни, за да кърмите, но сте изчистени за изцеждане на кърма с помпа, за да може здравият гледач да я даде на вашето бебе, не забравяйте да измиете ръцете си, преди да докоснете помпата и консумативите си и да почистите всичко старателно, когато сте готови .
Дума от Verywell
Един от най-добрите начини да предпазите себе си и бебето си от грип е да си правите ежегоден грип. Въпреки че може да не ви попречи да се разболеете от грип, това ще доведе до развитие на грипни антитела, които можете да предадете на кърмачето си. Това може да бъде особено полезно за кърмачетата, тъй като бебетата на възраст под 6 месеца не могат да бъдат ваксинирани срещу грип.