Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/30/2018
Спастичната дисфония е затруднено говорене поради спазми (дистония) на мускулите, които контролират гласните струни.
Причини
Точната причина за спазматична дисфония не е известна. Понякога се предизвиква от психологически стрес. Повечето случаи са резултат от проблем в мозъка и нервната система, който може да повлияе на гласа. Мускулите на гласните мускули спазъм или свиване, което кара гласните струни да се приближат или прекалено далеч, докато човек използва гласа си.
Спастичната дисфония често се среща между 30 и 50 години. Жените са по-склонни да бъдат засегнати от мъжете.
Понякога състоянието протича в семейството.
Симптоми
Гласът обикновено е дрезгав или решетъчен. Може да се колебае и да се спре. Гласът може да звучи напрегнат или удушен, и може да изглежда, че говорителят трябва да използва допълнително усилие. Това е известно като адукторна дисфония.
Понякога гласът е шепнещ или дишащ. Това е известно като абдукторна дисфония.
Проблемът може да изчезне, когато човек се смее, шепне, говори с висок глас, пее или вика.
Някои хора имат проблеми с мускулния тонус в други части на тялото, като например спазъм на писателя.
Изпити и тестове
Лекарят на ухото, носа и гърлото ще провери за промени в гласните струни и други проблеми с мозъка или нервната система.
Тестовете, които обикновено се извършват, включват:
- Използване на специален обхват със светлина и камера за преглед на гласовата кутия (ларинкса)
- Гласово тестване от доставчик на езиков език
лечение
Няма лек за спазматична дисфония. Лечението може само да намали симптомите. Може да се опита лекарство, което лекува спазъм на мускулите на гласовите връзки. Те изглежда работят до половината от хората, в най-добрия случай. Някои от тези лекарства имат досадни странични ефекти.
Лечението с ботулинов токсин (Botox) може да помогне. Ботулиновият токсин идва от определен вид бактерии. Много малки количества от този токсин могат да бъдат инжектирани в мускулите около гласните струни. Това лечение често ще помогне за 3 до 4 месеца.
Хирургия за отрязване на един от нервите до гласните струни се използва за лечение на спазматична дисфония, но тя не е много ефективна. Други хирургични лечения могат да подобрят симптомите при някои хора, но е необходимо допълнително оценяване.
Мозъчната стимулация може да бъде полезна при някои хора.
Гласовата терапия и психологичното консултиране могат да помогнат за намаляване на симптомите при леки случаи на спазматична дисфония.
Алтернативни имена
Дисфония - спазматична; Разстройство на речта - спазматична дисфония
Снимки
Централна нервна система и периферна нервна система
Препратки
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Неврологични заболявания на ларинкса. В: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 58.
Flint PW. Нарушения на гърлото. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 429.
Patel AK, Carroll TL. Дрезгавост и дисфония. В: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. Тайните на УНГ, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 71.
Министерство на здравеопазването и човешките услуги на САЩ; Уебсайт на Националния институт за нарушения на глухотата и другите комуникационни смущения (NIDCD). Спастична дисфония. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Актуализиран на 6 март 2017 г. Достъпен на 27 юни 2018 г.
Дата на преразглеждане 4/30/2018
Актуализиран от: Amit M. Shelat, DO, FACP, посещаващ невролог и асистент по клинична неврология, SUNY Stony Brook, Медицинско училище, Stony Brook, NY. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.