Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 15.05.2018
Белодробната клапна стеноза е нарушение на сърдечната клапа, което включва белодробната клапа.
Това е клапанът, който разделя дясната камера (една от камерите в сърцето) и белодробната артерия. Белодробната артерия носи бедна на кръвта кръв към белите дробове.
Стеноза или стесняване възниква, когато клапанът не може да се отвори достатъчно широко. В резултат на това по-малко кръв постъпва в белите дробове.
Причини
Съкращаването на белодробната клапа е най-често при раждане (вродено). Тя се причинява от проблем, който възниква, когато бебето се развива в утробата преди раждането. Причината е неизвестна, но гените могат да играят роля.
Съкращаването, което възниква в самия клапан, се нарича белодробна клапна стеноза. Възможно е също да се свие точно преди или след вентила.
Дефектът може да се прояви самостоятелно или с други сърдечни дефекти, които присъстват при раждането. Състоянието може да бъде леко или тежко.
Белодробната клапна стеноза е рядко заболяване. В някои случаи проблемът е в семействата.
Симптоми
Много случаи на белодробна клапна стеноза са леки и не предизвикват симптоми. Проблемът най-често се среща при бебета, когато се чува сърдечен шум по време на рутинен сърдечен преглед.
Когато стеснението на клапан (стеноза) е умерено до тежко, симптомите включват:
- Подуване на корема
- Синкав цвят на кожата (цианоза) при някои хора
- Слаб апетит
- Болка в гърдите
- Припадък
- умора
- Лошо наддаване на тегло или неуспех да се развие при кърмачета с тежка блокада
- Задух
- Внезапна смърт
Симптомите могат да се влошат при упражнения или активност.
Изпити и тестове
Лекарят може да чуе сърдечен шум при слушане на сърцето с помощта на стетоскоп. Шумът се разпенва, шумоли или се чуват звуци по време на сърцебиене.
Тестовете, използвани за диагностициране на белодробна стеноза, могат да включват:
- Сърдечна катетеризация
- Рентгенова снимка на гърдите
- ЕКГ
- Ехокардиография
- ЯМР на сърцето
Доставчикът ще оцени степента на клапна стеноза, за да планира лечението.
лечение
Понякога лечението може да не е необходимо, ако заболяването е леко.
Когато има и други сърдечни дефекти, лекарствата могат да се използват за:
- Помощ за притока на кръв през сърцето (простагландини)
- Помогнете на сърцето да бие по-силно
- Предотвратяване на образуването на съсиреци (разредители за кръв)
- Премахване на излишната течност
- Отнасяйте се към необичайни сърдечни удари и ритми
Може да се извърши перкутанна балонна пулмонарна дилатация (валвулопластика), когато няма други сърдечни дефекти.
- Тази процедура се извършва чрез артерия в слабините.
- Лекарят изпраща гъвкава тръба (катетър) с балон, прикрепен към края до сърцето. Специални рентгенови лъчи се използват за подпомагане на катетъра.
- Балонът разтяга отвора на вентила.
Някои хора може да се нуждаят от сърдечна операция, за да поправят или заместят белодробната клапа. Новият вентил може да бъде направен от различни материали. Ако клапанът не може да бъде ремонтиран или заменен, може да са необходими други процедури.
Outlook (Прогноза)
Хората с леки заболявания рядко се влошават. Въпреки това, тези с умерено до тежко заболяване ще се влошат. Резултатът често е много добър, когато операцията или балонната дилатация е успешна. Други вродени сърдечни дефекти могат да бъдат фактор в перспективата.
Най-често новите клапани могат да продължат десетилетия. Някои обаче ще се износят и трябва да бъдат заменени.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- Анормални сърдечни удари (аритмии)
- смърт
- Сърдечна недостатъчност и разширяване на дясната страна на сърцето
- Изтичане на кръв обратно в дясната камера (белодробна регургитация) след ремонт
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате симптоми на белодробна клапна стеноза.
- Вие сте лекувани или имате нелекувана стеноза на белодробна клапа и имате развита подуване (на глезените, краката или корема), затруднено дишане или други нови симптоми.
Алтернативни имена
Valvular белодробна стеноза; Белодробна стеноза на сърдечния клапан; Белодробна стеноза; Стеноза - белодробна клапа; Балонна валвулопластика - белодробна
Инструкции за пациента
- Хирургия на сърдечната клапа - отделяне
Снимки
Сърдечни клапи
Препратки
Carabello BA. Клапанно сърдечно заболяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 75.
Marelli AJ. Вродени сърдечни заболявания при възрастни. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 69.
Пелика ПА. Трикуспидална, пулмонална и мултивалвуларна болест. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 70.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Вродени сърдечни заболявания при възрастни и деца. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 75.
Дата на преразглеждане 15.05.2018
Актуализиран от: Мери С. Манчини, д-р, директор, кардиоторакална хирургия, Медицински център Christus Highland, Shreveport, LA. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.