Енциклопедия

Кифозата

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата На Създаване: 1 Април 2021
Дата На Актуализиране: 25 Април 2024
Anonim
Как исправить плохую осанку упражнениями доктора Андреа Фурлан
Видео: Как исправить плохую осанку упражнениями доктора Андреа Фурлан

Съдържание

Кифозата е извивка на гръбначния стълб, която причинява поклон или закръгление на гърба. Това води до гърбав или сбръчкана поза.


Причини

Кифозата може да се появи на всяка възраст, въпреки че е рядкост при раждането.

Тип кифоза, която се появява при млади тийнейджъри, е известна като болест на Шеерман. Тя се причинява от заплитането на няколко кости на гръбначния стълб (прешлени) в един ред. Причината за това състояние е неизвестна. Кифозата може да се появи и при млади тийнейджъри, които имат церебрална парализа.

При възрастни кифозата може да бъде причинена от:

  • Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (като артрит или дискова дегенерация)
  • Фрактури, причинени от остеопороза (остеопорозни компресионни фрактури)
  • Травма (травма)
  • Изплъзване на единия прешлен напред (спондилолистеза)

Други причини за кифоза включват:

  • Някои хормони (ендокринни) заболявания
  • Нарушения на съединителната тъкан
  • Инфекция (като туберкулоза)
  • Мускулна дистрофия (група наследствени заболявания, които причиняват мускулна слабост и загуба на мускулна тъкан)
  • Неврофиброматоза (нарушение, при което се образуват тумори на нервните тъкани)
  • Болест на Paget (нарушение, включващо абнормна деструкция на костите и повторно развитие)
  • детски паралич
  • Сколиоза (извиването на гръбначния стълб често изглежда като C или S)
  • Spina bifida (вроден дефект, при който гръбначният и гръбначният канал не се затварят преди раждането)
  • Туморите

Симптоми

Болката в средната или долната част на гърба е най-честият симптом. Други симптоми могат да включват някое от следните:


  • Затруднено дишане (при тежки случаи)
  • умора
  • Кръгъл гръб
  • Нежност и скованост в гръбначния стълб

Изпити и тестове

Физическият преглед от здравен специалист потвърждава ненормалната крива на гръбнака. Доставчикът ще търси и промени в нервната система (неврологични). Те включват слабост, парализа или промени в усещането под кривата.

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

  • Рентгенова снимка на гръбнака
  • Белодробни функционални тестове (ако кифозата засяга дишането)
  • ЯМР (ако има тумор, инфекция или симптоми на нервната система)
  • Тест за плътност на костите (ако има остеопороза)

лечение

Лечението зависи от причината на заболяването:

  • Вродена кифоза се нуждае от коригираща операция в ранна възраст.
  • Болестта на Шеерман се лекува с скоба и физиотерапия. Понякога операцията е необходима за големи (по-големи от 60 градуса), болезнени криви.
  • Компресионните фрактури от остеопороза могат да бъдат оставени сами, ако няма проблеми с нервната система или болка. Но остеопорозата трябва да се лекува, за да предотврати бъдещи фрактури. За тежка деформация или болка от остеопороза, операцията е опция.
  • Кифозата, причинена от инфекция или тумор, се нуждае от незабавно лечение, често с операция и лекарства.

Лечението на други видове кифоза зависи от причината. Хирургия е необходима, ако се развият симптоми на нервната система или постоянна болка.


Outlook (Прогноза)

Младите тийнейджъри със заболяване на Шеерман са склонни да се справят добре, дори ако имат нужда от операция. Болестта спира, когато престанат да растат. Ако кифозата се дължи на дегенеративни ставни заболявания или множествени компресионни фрактури, е необходима операция за коригиране на дефекта и подобряване на болката.

Възможни усложнения

Нелекуваната кифоза може да причини някое от следните:

  • Намален капацитет на белите дробове
  • Забраняване на болките в гърба
  • Симптомите на нервната система, включително слабост на краката или парализа
  • Деформация в кръг назад

Предотвратяване

Лечението и превенцията на остеопорозата може да предотврати много случаи на кифоза при възрастни хора. Ранната диагностика и укрепването на болестта на Шеерман могат да намалят необходимостта от операция, но няма начин да се предотврати заболяването.

Алтернативни имена

Болест на Шеерман; Roundback; Гърбушкото; Постурална кифоза; Болка в шията - кифоза

Снимки


  • Скелетен гръбначен стълб


  • Кифозата

Препратки

Deeney VF, Arnold J. Ортопедия. Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атласът по физическа диагностика на децата в Zitelli и Davis, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2018: глава 22.

Magee DJ. Гръдна гръбнака. В: Magee DJ, ed. Ортопедична физическа оценка, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 8.

Warner WC, Sawyer JR. Сколиоза и кифоза. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 44.

Дата на преразглеждане 15.08.2018

Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.