Енциклопедия

ABO несъвместимост

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 14 Август 2021
Дата На Актуализиране: 17 Ноември 2024
Anonim
[физиология] — Группы крови (AB0), Резус фактор (Rh) и переливания крови
Видео: [физиология] — Группы крови (AB0), Резус фактор (Rh) и переливания крови

Съдържание

А, В, АВ и О са четирите основни кръвни групи. Видовете се основават на малки вещества (молекули) на повърхността на кръвните клетки.


Когато хората, които имат една кръвна група, получават кръв от някой с различна кръвна група, това може да причини имунната им система да реагира. Това се нарича ABO несъвместимост.

Поради съвременните техники за тестване този проблем е много рядък.

Причини

Различните кръвни групи са:

  • Тип А
  • Тип B
  • Тип AB
  • Тип О

Хората, които имат една кръвна група, могат да образуват протеини (антитела), които причиняват имунната им система да реагира срещу една или повече от другите кръвни групи.

Излагането на друг вид кръв може да предизвика реакция. Това е важно, когато някой трябва да получи кръв (преливане) или да има трансплантация на органи. Кръвните групи трябва да са съвместими, за да се избегне реакция на ABO несъвместимост.

Например:

  • Хора с кръв тип А ще реагират на кръв от тип В или тип АВ.
  • Хората с кръвна група тип В ще реагират на кръв от тип А или тип АВ.
  • Хората с кръвна група тип О ще реагират срещу тип А, тип В или кръв от тип АВ.
  • Хора с кръв тип АВ не реагират срещу тип А, тип В, ​​тип АВ или кръв тип О.

Кръвта от тип О не предизвиква имунен отговор, когато се дава на хора от тип А, тип В или кръв тип АВ. Ето защо кръвни клетки от тип О могат да се дават на хора от всяка кръвна група. Хората с кръвна група тип О се наричат ​​универсални донори. Но хората от тип О могат да получават само кръв тип О.


И кръвните, и плазмените трансфузии трябва да бъдат съчетани, за да се избегне имунна реакция. Преди някой да получи кръв, кръвта и лицето, което я получава, се тестват внимателно, за да се избегне реакция. Обикновено, реакция възниква поради грешка в чиновничеството, при която някой получава несъвместима кръв.

Симптоми

Следните симптоми на ABO несъвместими трансфузионни реакции:

  • Болки в кръста
  • Кръв в урината
  • втрисане
  • Чувство за "предстояща гибел"
  • Треска
  • Гадене и повръщане
  • Задух
  • Повишена сърдечна честота
  • Болка на мястото на инфузията
  • Болка в гърдите
  • виене на свят
  • Бронхоспазъм (спазъм на мускулите, покриващи белия дроб; причинява кашлица)
  • Жълта кожа и бели очи (жълтеница)
  • Остра бъбречна недостатъчност
  • Ниско кръвно налягане
  • Разпространена интраваскуларна коагулация (DIC)

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически изпит. Кръвните тестове обикновено показват:


  • Нивото на билирубина е високо
  • Пълната кръвна картина (CBC) показва увреждане на червените кръвни клетки или анемия
  • Кръвта на реципиента и донора не са съвместими
  • Повишена лактатна дехидрогеназа (LDH)
  • Повишени урея азот в кръвта (BUN) и креатинин; в случай на бъбречно увреждане
  • Удължено протромбиново време или частично тромбопластиново време (констатации от DIC)
  • Положителен директен антиглобулинов тест (DAT)

Тестовете за урина показват наличието на хемоглобин поради разрушаване на червените кръвни клетки.

лечение

В случай на някаква реакция, кръвопреливането трябва да се спре незабавно. Лечението може също да включва:

  • Лекарства, използвани за лечение на алергични реакции (антихистамини) t
  • Лекарства, използвани за лечение на подуване и алергии (стероиди)
  • Течности, подадени през вена (интравенозно)
  • Лекарства за повишаване на кръвното налягане, ако тя падне твърде ниска

Outlook (Прогноза)

ABO несъвместимостта може да бъде много сериозен проблем, който може да доведе до смърт. С правилното и своевременно лечение се очаква пълно възстановяване.

Възможни усложнения

Усложненията, които могат да възникнат, включват:

  • Бъбречна недостатъчност
  • Ниско кръвно налягане изисква интензивно лечение
  • смърт

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако наскоро сте имали кръвопреливане или трансплантация и имате симптоми на ABO несъвместимост.

Предотвратяване

Внимателното изследване на кръвните донори и реципиенти преди трансфузия или трансплантация може да предотврати този проблем.

Алтернативни имена

Трансфузионна реакция - хемолитична; Остра реакция на хемолитична трансфузия; AHTR; Несъвместимост на кръвта - ABO

Снимки


  • Бебе на бебе


  • Антитела

Препратки

Kaide CG, Thompson LR. Трансфузионна терапия: кръв и кръвни продукти. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клиничните процедури на Roberts и Hedges при спешна медицина и акутна грижа, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 28.

Manis JP. Кръвни съставки, скрининг на кръводарители и трансфузионни реакции. В: Rifai N, ed. Tietz Учебник по клинична химия и молекулярна диагностика, 6-то изд. St Louis, MO: Elsevier; 2018: глава 81.

Неестер Т. Терапия с кръвни съставки. В: Kellerman RD, Bope ET, eds. Текущата терапия на Conn 2018, Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2018: 371-377.

Дата на преразглеждането 4/11/2018

Актуализиран от: Тод Герстен, дм, хематология / онкология, Флоридски специалисти по ракови заболявания и изследователски институт, Уелингтън, Флорида. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.