Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 5/20/2018
Фонологичното разстройство е вид нарушение на звука на речта. Звуковите смущения са невъзможността правилно да се формират звуците на думите. Нарушенията на звука в речта включват и артикулационно разстройство, смущение и нарушения на гласа.
Децата с фонологично разстройство не използват някои или всички звуци на речта, за да образуват думи, както се очаква за детето им.
Причини
Това заболяване е по-често при момчетата.
Причината за фонологичните нарушения при деца често е неизвестна. Близки роднини може да са имали проблеми с речта и езика.
Симптоми
При дете, развиващо нормални речеви модели:
- До 3-годишна възраст най-малко половината от това, което едно дете казва, трябва да бъде разбрано от непознат.
- Детето трябва да прави повечето звуци правилно на възраст 4 или 5 години, с изключение на няколко звука като л, с, R, V, Z, гл, од, и тата.
- Твърдите звуци може да не са напълно правилни до 7 или 8 годишна възраст.
Нормално е малките деца да правят грешки в речта, докато езикът им се развива.
Децата с фонологично разстройство продължават да използват неправилни речеви модели отвъд възрастта, в която трябва да са спрели да ги използват.
Неправилните правила или модели на речта включват отпадане на първия или последния звук на всяка дума или замяна на определени звуци за други.
Децата могат да пропуснат звук, въпреки че могат да произнасят един и същ звук, когато се случват с други думи или в безсмислени срички. Например, едно дете, което изпуска последните съгласни, може да каже "бу" за "книга" и "пи" за "прасе", но може да няма проблем да каже думи като "ключ" или "отида".
Тези грешки могат да затруднят разбирането на детето от други хора. Само членовете на семейството могат да разберат дете, което има по-тежко фонологично говорно разстройство.
Изпити и тестове
Лейкологът може да диагностицира фонологично разстройство. Те могат да помолят детето да каже определени думи и след това да използва тест като Аризона-4 (Аризонски скал за артикулация и фонология, 4-та ревизия).
Децата трябва да бъдат изследвани, за да се избегне разстройство, което не е свързано с фонологични нарушения. Те включват:
- Когнитивни проблеми (като интелектуални затруднения)
- Увреждане на слуха
- Неврологични състояния (като церебрална парализа)
- Физически проблеми (като цепнатината на небцето)
Доставчикът на здравни услуги трябва да задава въпроси, като например, ако в дома си се говори повече от един език или определен диалект.
лечение
По-леките форми на това заболяване могат да изчезнат самостоятелно от около 6-годишна възраст.
Лечебната терапия може да помогне за по-тежки симптоми или проблеми с речта, които не се подобряват. Терапията може да помогне на детето да създаде звука. Например, терапевт може да покаже къде да постави езика или как да образува устните, когато прави звук.
Outlook (Прогноза)
Резултатът зависи от възрастта, в която заболяването е започнало и колко тежко е то. Много деца ще продължат да развиват почти нормална реч.
Възможни усложнения
В тежки случаи детето може да има проблеми, разбираеми дори от членовете на семейството. При по-леки форми детето може да има проблеми да бъде разбрано от хора извън семейството. В резултат на това могат да възникнат социални и академични проблеми (четене или писане на увреждания).
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако детето ви е:
- Все още е трудно да се разбере до 4-годишна възраст
- Все още не сте в състояние да направите някои звуци от 6-годишна възраст
- Излизане, промяна или заместване на определени звуци на 7-годишна възраст
- Имате проблеми с речта, които предизвикват смущение
Алтернативни имена
Фонологично разстройство в развитието; Нарушение на звука на речта; Разстройство на речта - фонологично
Препратки
Кели ДП, Натале MJ. Невроразвиващата функция и дисфункцията на детето в училищна възраст. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 32.
Simms MD. Езиково развитие и нарушения в комуникацията. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия. 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 35.
Trauner DA, Nass RD. Езикови нарушения в развитието. В: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Детска неврология на Swaiman: принципи и практика. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 53.
Дата на преразглеждане 5/20/2018
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.