Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Препратки
- Дата на преразглеждане 6/10/2018
Отстраняването на вените е операция за отстраняване на разширени вени в краката.
описание
Разширените вени са подути, усукани и разширени вени, които можете да видите под кожата. Те често са червени или сини на цвят. Те обикновено се появяват в краката, но могат да се появят и в други части на тялото.
Обикновено клапите във вените поддържат кръвта ви да тече към сърцето, така че кръвта да не се събира на едно място. Клапаните в разширени вени са или повредени, или липсват. Това кара вените да се напълнят с кръв, особено когато стоите.
Отстраняването на вените се използва за отстраняване или свързване на голяма вена в крака, наречена повърхностна подкожна вена. Това помага за лечение на разширени вени.
Оголването на вените обикновено отнема около 1 до 1 1/2 часа. Можете да получите или:
- Обща анестезия, при която ще спите и не можете да усетите болка.
- Спинална анестезия, която ще накара долната половина на тялото ви да изтръпне. Може да получите лекарство, което да ви помогне да се отпуснете.
По време на операцията:
- Вашият хирург ще направи 2 или 3 малки порязвания в крака ви.
- Разфасовките са близо до горната, средната и долната част на повредената вена. Единият е в слабините ви. Другият ще бъде по-надолу по крака ви, или в прасеца или глезена.
- След това вашият хирург ще навие тънка, гъвкава пластмасова жица във вената през слабините и ще насочи проводника през вената към другата, отрязана по-надолу по крака.
- След това жицата се привързва към вената и се издърпва през долния разрез, който издърпва вената с нея.
- Ако имате други увредени вени близо до повърхността на кожата, вашият хирург може също да направи малки разфасовки върху тях, за да ги отстрани или да ги завърже. Това се нарича амбулаторна флебектомия.
- Хирургът ще затвори разфасовките с шевове.
- Вие ще носите превръзки и компресиращи чорапи на крака си след процедурата.
Защо се изпълнява процедурата
Доставчикът може да препоръча отстраняване на вени за:
- Разширени вени, които причиняват проблеми с притока на кръв
- Болка в краката и тежест
- Кожните промени или рани, причинени от прекалено голямо налягане във вените
- Кръвни съсиреци или подуване на вените
- Подобряване на външния вид на крака ви
- Разширени вени, които не могат да бъдат лекувани с по-нови процедури
Днес лекарите рядко изпълняват операции по отстраняване на вени, защото има по-нови, нехирургични начини за лечение на разширени вени, които не изискват обща анестезия и се извършват без престой в болница за една нощ. Тези лечения са по-малко болезнени, имат по-добри резултати и имат много по-бързо време за възстановяване.
Рискове
Оголването на вените обикновено е безопасно. Попитайте вашия доставчик за всички проблеми, които могат да възникнат.
Рисковете от анестезията и операцията като цяло са:
- Реакции към лекарства
- Проблеми с дишането
- Кървене, кръвни съсиреци
- Инфекция
Рисковете от разделянето на вени включват:
- Натъртване или белези
- Увреждане на нерва
- Връщане на разширени вени с течение на времето
Преди процедурата
Винаги казвайте на доставчика си:
- Ако сте или може да сте бременна
- Какви лекарства приемате, включително лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта
- Ако сте пили повече от 1 или 2 алкохолни напитки на ден
През дните преди операцията:
- Може да бъдете помолени да спрете приема на лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта. Те включват аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve), разредители на кръвта като варфарин (Coumadin) и други лекарства.
- Посъветвайте се с вашия доставчик кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.
В деня на операцията:
- Вероятно ще бъдете помолени да не пиете или да ядете нищо поне 6 до 8 часа преди операцията.
- Вземете предписаните Ви лекарства с малка глътка вода.
След процедурата
Краката ви ще бъдат обвити с превръзки, за да контролират подуването и кървенето в продължение на 3 до 5 дни след операцията. Може да се наложи да ги опаковате за няколко седмици.
Outlook (Прогноза)
Хирургичното отстраняване на вените намалява болката и подобрява външния вид на крака. Рядко, оголването на вените предизвиква белези. Може да се появи леко подуване на краката. Уверете се, че редовно носите компресионни чорапи.
Алтернативни имена
Отстраняване на вени с лигиране; Отстраняване на вени с отвор; Отстраняване на вени с аблация; Лигиране и отстраняване на вени; Хирургия на вени; Венозна недостатъчност - събаряне на вени; Венозен рефлукс - събаряне на вени; Венозна язва - вени
Инструкции за пациента
- Хирургична грижа за рани - отворена
- Разширени вени - какво да попитате Вашия лекар
Препратки
Freischlag JA, Heller JA. Венозно заболяване. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 64.
Iafrati MD, O'Donnell TF. Разширени вени: хирургично лечение. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия на Ръдърфорд и ендоваскуларна терапия, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 154.
Ma H, Iafrati MD. Разрушаване на разширени вени и амбулаторна флебектомия. В: Chaikof EL, Cambria RP, eds. Атлас на съдова хирургия и ендоваскуларна терапия, Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 59.
Дата на преразглеждане 6/10/2018
Актуализиран от: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, асистент по интервенционна радиология и хирургия в Медицинския факултет на Университета на Пенсилвания, с опит в съдова интервенционна радиология и хирургична критична грижа, Филаделфия, Пенсилвания. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.