Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 4/12/2017
Реконструкцията на главата и лицето е хирургична намеса за възстановяване или промяна на деформациите на главата и лицето (краниофациален).
описание
Как се извършва операцията за деформации на главата и лицето (реконструкция на черепа) зависи от вида и тежестта на деформацията и състоянието на човека. Медицинският термин за тази операция е черепно-лицева реконструкция.
Хирургичните ремонти включват черепа, мозъка, нервите, очите, костите и кожата на лицето. Ето защо понякога пластичен хирург (за кожа и лице) и неврохирург (мозък и нерви) работят заедно. Хирурзите на главата и шията също изпълняват операции по възстановяване на черепно-мозъчната фаза.
Операцията се извършва, докато сте дълбоко заспали и без болка (под обща анестезия). Операцията може да отнеме от 4 до 12 часа или повече. Някои от костите на лицето се отрязват и преместват. По време на операцията тъканите се преместват и кръвоносните съдове и нервите се свързват отново с помощта на микроскопски хирургични техники.
Части от кост (костни присадки) могат да се вземат от таза, ребра или череп, за да се запълнят пространствата, където костите на лицето и главата се преместват. Малки метални винтове и плочи могат да се използват за задържане на костите на място. Може да се използват и импланти. Челюстите могат да бъдат свързани заедно, за да задържат новите костни позиции на място. За да се покрият дупките, клапите могат да се вземат от ръката, задните части, гръдната стена или бедрото.
Понякога операцията причинява подуване на лицето, устата или врата, което може да продължи седмици. Това може да блокира дихателните пътища. За това ще трябва да имате временна трахеостомия. Това е малка дупка, която се прави в шията, през която се поставя тръба (ендотрахеална тръба) в дихателните пътища (трахеята). Това ви позволява да дишате, когато лицето и горните дихателни пътища са подути.
Защо се изпълнява процедурата
Реконструкция на черепа може да се извърши, ако има:
- Вродени дефекти и деформации от състояния като цепнатина или небце, краниосиностоза, синдром на Apert
- Деформации, причинени от хирургична намеса за лечение на тумори
- Наранявания на главата, лицето или челюстта
- Туморите
Рискове
Рисковете за анестезията и операцията като цяло са:
- Проблеми с дишането
- Реакции към лекарства
- Кървене, кръвни съсиреци, инфекция
Рисковете за операция на главата и лицето са:
- Нерв (дисфункция на черепния нерв) или мозъчно увреждане
- Необходимост от последваща операция, особено при растящи деца
- Частична или пълна загуба на костни присадки
- Постоянен белег
Тези усложнения са по-чести при хора, които:
- дим
- Имате лошо хранене
- Имате други медицински състояния, като лупус
- Има лоша циркулация на кръвта
- Минали са нервните увреждания
След процедурата
Може да прекарате първите 2 дни след операцията в интензивното отделение. Ако нямате усложнения, ще можете да напуснете болницата в рамките на 1 седмица. Пълното излекуване може да отнеме 6 седмици или повече.
Outlook (Прогноза)
След операцията може да се очаква много по-нормален външен вид. Някои хора трябва да имат процедури за проследяване през следващите 1 до 4 години.
Важно е да не играете контактни спортове за 2 до 6 месеца след операцията.
Хората, които са имали сериозни наранявания, често трябва да работят чрез емоционалните проблеми на травмата и промяната във външния им вид. Деца и възрастни, които са имали сериозно нараняване, могат да имат посттравматично стресово разстройство, депресия и тревожни разстройства. Разговорът с професионалист в областта на психичното здраве или присъединяването към група за подкрепа може да бъде полезен.
Родителите на деца с деформации на лицето често се чувстват виновни или засрамени, особено когато деформациите се дължат на генетично заболяване. Когато децата растат и осъзнават външния си вид, емоционалните симптоми могат да се развият или да се влошат.
Алтернативни имена
Краниофациална реконструкция; Орбитално-краниофациална хирургия; Реконструкция на лицето
Снимки
Череп
Череп
Ремонт на цепнатина - серия
Краниофациална реконструкция - серия
Препратки
Baker SR. Реконструкция на лицеви дефекти. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 24.
McGrath MH, Pomerantz JH. Пластична операция. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия Сабистон: Биологичната основа на съвременната хирургическа практика, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 68.
Дата на преразглеждането 4/12/2017
Обновен от: Дейвид А. Ликщайн, MD, FACS, специализиращ в козметичната и реконструктивна пластична хирургия, Palm Beach Gardens, FL. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.