Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/30/2017
Неосвободеният ремонт на тестисите е операция за коригиране на тестисите, които не са паднали в правилната позиция в скротума.
описание
Тестисите се развиват в корема на бебето, когато бебето расте в утробата. Те се спускат в скротума през последните месеци преди раждането.
В някои случаи един или и двата тестиса не попадат в правилната позиция. Около половината от тези случаи ще се спускат през първата година от живота без лечение.
За мъже, чиито тестиси не се спускат самостоятелно, се препоръчва операция за възстановяване на тестисите.
Операцията се извършва, докато детето спи (в безсъзнание) и без болка при обща анестезия. Хирургът прави разрез в слабините. Тук се намират най-неосветените тестиси.
След намирането на въжето, което задържа тестиса в скротума, хирургът го развързва от тъканта около него. Това позволява на кабела да се простира до пълната си дължина. В скротума се прави малък разрез и се създава торбичка. Тестисът се изтегля надолу в скротума и се зашива на място. Конците се използват за затваряне на хирургическите разрези.
В някои случаи процедурата може да се извърши лапароскопски. Това включва по-малки хирургични съкращения.
Когато тестисът е много висок, корекцията може да изисква два етапа. Отделни операции се извършват през няколко месеца.
Защо се изпълнява процедурата
Тази операция се препоръчва за бебета на възраст над 1 година, чиито тестиси не са спуснати в скротума (крипторхизъм).
Неизпуснат тестис е различен от "прибиращ се" тестис. При това състояние тестисът попада в скротума и след това се изтегля назад. Прибиращите се тестиси не се нуждаят от операция.
Рискове
Рисковете за всяка анестезия са:
- Реакции към лекарства
- Проблеми с дишането
Рисковете за всяка операция са:
- Кървене
- Инфекция
След процедурата
В повечето случаи ремонтът на тестисите не е спуснат. Малък процент от мъжете ще имат проблеми с плодовитостта.
Мъжете, които са имали неспасяващи се тестиси, трябва да правят месечни самостоятелни прегледи до края на живота си, за да търсят възможни тумори. Мъжете с неосветени тестиси имат по-висок процент рак на тестисите, отколкото тези с нормално развитие на тестисите, дори ако имат напълно спуснат тестис от другата страна. Съществува и по-висок риск от рак на тестисите в другия тестис, който нормално е слязъл. Привеждането на тестисите ще улесни наблюдението на растежа на тумора в бъдеще.
Outlook (Прогноза)
Операцията може да се извърши амбулаторно. Леглото почивка се препоръчва за първите 2 до 3 дни. Избягвайте напрегнати дейности, включително велосипедни, поне 1 месец.
Алтернативни имена
Orchidopexy; Ингвинална орхидопексия; Orchiopexy; Ремонт на неспасяващ се тестис; Ремонт на крипторхизъм
Снимки
Мъжката репродуктивна анатомия
Преди и след възстановяване на тестисите
Препратки
Barthold JS, Hagerty JA. Етиология, диагностика и управление на невъзмогнатия тестис. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 148.
Старейшина JS. Нарушения и аномалии на скроталното съдържание. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 545.
Дата на преразглеждане 1/30/2017
Актуализирано от: Дженифър Собол, DO, уролог в Мичиганския институт по урология, West Bloomfield, MI. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.