Съдържание
- Съображенията
- Причини
- Домашни грижи
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Какво да очаквате на посещение в офиса
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/31/2017
Стомашно-чревното кървене се отнася до всяко кървене, което започва в стомашно-чревния тракт.
Кървенето може да дойде от всяко място по протежение на стомашно-чревния тракт, но често се разделя на:
- Кървене в горната част на ГИ: Горният GI тракт включва хранопровода (тръбата от устата до стомаха), стомаха и първата част на тънките черва.
- Кръвотечение с по-ниска GI: Долният GI тракт включва голяма част от тънките черва, дебелото черво или червата, ректума и ануса.
Съображенията
Количеството на кървенето на стомашно-чревния тракт може да е толкова малко, че да може да бъде открито само при лабораторни тестове, като например тест за оклутна кръв. Други признаци на гастроинтестинално кървене включват:
- Тъмни, кафяви изпражнения
- По-големи количества кръв преминаха от ректума
- Малки количества кръв в тоалетната чиния, на тоалетна хартия или на ивици върху изпражненията (изпражненията)
- Повръщане на кръв
Масовото кървене от стомашно-чревния тракт може да бъде опасно. Въпреки това, дори много малки количества кървене, които се появяват за дълъг период от време, могат да доведат до проблеми като анемия или ниска кръвна картина.
След като се открие кървене, има много терапии за спиране на кървенето или лечение на причината.
Причини
GI кървене може да се дължи на условия, които не са сериозни, включително:
- Анална фисура
- хемороиди
Кървенето от стомашно-чревния тракт може също да е признак за по-сериозни заболявания и състояния. Те могат да включват рак на стомашно-чревния тракт, като:
- Рак на дебелото черво
- Рак на тънките черва
- Рак на стомаха
- Чревни полипи (предраково състояние)
Други причини за кървене на стомашно-чревния тракт могат да включват:
- Анормални кръвоносни съдове в лигавицата на червата (наричана още ангиодисплазия)
- Дивертикула на кръвоизлива или дивертикулоза
- Болест на Crohn или улцерозен колит
- Варицери на хранопровода
- езофагит
- Стомашна (стомашна) язва
- Инвагинация (чревно телескопично върху себе си)
- Сълзата на Малори-Вайс
- Дивертикул на Мекел
- Радиационно увреждане на червата
Домашни грижи
Има тестове за микроскопична кръв, които могат да бъдат препоръчани за хора с анемия или за скрининг на рак на дебелото черво.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако:
- Имате черни, кафяви изпражнения (това може да е признак за кървене на стомаха)
- Имате кръв в изпражненията си
- Повдигате кръв или повръщате материал, който прилича на кафе
Какво да очаквате на посещение в офиса
Вашият доставчик може да открие кървене на стомашно-чревния тракт по време на преглед при посещение в офиса.
Кървенето от стомашно-чревния тракт може да бъде извънредно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Лечението може да включва:
- Преливане на кръв.
- Течности и лекарства през вена.
- Езофагогастродуоденоскопия (EGD). Тънка тръба с камера на края се прекарва през устата в хранопровода, стомаха и тънките черва.
- През устата се поставя тръба в стомаха, за да се отцеди съдържанието на стомаха (стомашна промивка).
След като състоянието ви е стабилно, ще имате физически преглед и подробен преглед на корема. Ще ви бъдат зададени и въпроси относно симптомите, включително:
- Кога за първи път забелязахте симптоми?
- Имали ли сте черни, кафяви изпражнения или червена кръв в изпражненията?
- Повърнахте ли кръв?
- Повърнахте ли материал, който прилича на кафе?
- Имате ли анамнеза за пептични или дуоденални язви?
- Имали ли сте такива симптоми преди?
- Какви други симптоми имате?
Тестовете, които може да се направят, включват:
- КТ на корема
- Абдоминална ЯМР сканиране
- Коремна рентгенова снимка
- ангиография
- Сканиране при кървене (маркирано червено сканиране на кръвни клетки)
- Тестове за съсирване на кръвта
- Капсулна ендоскопия (хапче за камера, което се поглъща, за да се види тънките черва)
- колоноскопия
- Пълна кръвна картина (CBC), кръвни тестове, брой на тромбоцитите и други лабораторни изследвания
- Enteroscopy
- Sigmoidoscopy
Алтернативни имена
Кървене от по-ниска ГИ; GI кървене; Кървене от горната ГИ; хематохезия
Снимки
GI кървене - серия
Тест за фекална окултна кръв
Препратки
Kovacs TO, Jensen DM. Стомашно-чревен кръвоизлив. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 135.
Savides TJ, Jensen DM. Стомашно-чревно кървене. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 20.
Дата на преразглеждане 1/31/2017
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.