Оценка в Apgar

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата На Създаване: 6 Април 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
Шкала АПГАР для Новорожденных. Оценка по Шкале Апгар.
Видео: Шкала АПГАР для Новорожденных. Оценка по Шкале Апгар.

Съдържание

Apgar е бърз тест на бебето на 1 и 5 минути след раждането. Резултатът от 1 минута определя колко добре бебето понася процеса на раждане. 5-минутният резултат разказва на доставчика на здравни грижи колко добре прави бебето извън утробата на майката.


В редки случаи тестът се извършва 10 минути след раждането.

Д-р Вирджиния Апгар (1909-1974) въвежда оценката на Апгар през 1952 година.

Как се провежда теста

Тестът Apgar се прави от лекар, акушерка или медицинска сестра. Доставчикът разглежда бебето:

  • Дихателни усилия
  • Сърдечен ритъм
  • Мускулен тонус
  • Рефлексите
  • Цвят на кожата

Всяка категория се оценява с 0, 1 или 2, в зависимост от наблюдаваното условие.

Дихателно усилие:

  • Ако детето не диша, респираторният резултат е 0.
  • Ако дишането е бавно или нередовно, детето получава 1 респираторно усилие.
  • Ако детето плаче добре, респираторният резултат е 2.

Чрез стетоскоп се оценява сърдечната честота. Това е най-важната оценка:

  • Ако няма сърдечен ритъм, бебето има 0 за сърдечния ритъм.
  • Ако сърдечната честота е по-малка от 100 удара в минута, детето получава 1 за сърдечен ритъм.
  • Ако сърдечната честота е по-голяма от 100 удара в минута, детето получава 2 за сърдечен ритъм.

Мускулен тонус:


  • Ако мускулите са разхлабени и нестабилни, детето получава 0 за мускулен тонус.
  • Ако има някакъв мускулен тонус, детето получава 1.
  • Ако има активно движение, бебето има 2 точки за мускулен тонус.

Гримасовият отговор или рефлекторната раздразнителност е термин, описващ отговор на стимулация, като леко щипка:

  • Ако няма реакция, детето получава 0 за рефлексна раздразнителност.
  • Ако има гримаса, бебето има 1 резултат за рефлексна раздразнителност.
  • Ако има гримаса и кашлица, кихане или енергичен вик, бебето има 2 точки за рефлексна раздразнителност.

Цвят на кожата:

  • Ако цветът на кожата е бледо син, детето получава 0 за цвят.
  • Ако тялото е розово и крайниците са сини, бебето има 1 за цвят.
  • Ако цялото тяло е розово, детето получава 2 цвята.

Защо се извършва теста

Този тест се прави, за да се определи дали новороденото има нужда от помощ при дишане или има проблеми със сърцето.


Нормални резултати

Оценката на Apgar се базира на обща оценка от 1 до 10. Колкото по-висока е оценката, толкова по-добро е бебето след раждането.

Резултат от 7, 8 или 9 е нормален и е знак, че новороденото е в добро здраве. Резултат от 10 е много необичаен, тъй като почти всички новородени губят 1 точка за сини ръце и крака, което е нормално след раждането.

Какво означава необичайни резултати

Всеки резултат по-малък от 7 е знак, че бебето се нуждае от медицинска помощ. Колкото по-ниска е оценката, толкова по-голяма нужда от бебето е да се коригира извън утробата на майката.

През повечето време ниската оценка на Apgar е причинена от:

  • Трудно раждане
  • С сечение
  • Течност в дихателните пътища на бебето

Бебе с ниска оценка на Apgar може да се нуждае от:

  • Кислород и изчистване на дихателните пътища, за да помогне с дишането
  • Физическа стимулация, за да накара сърцето да бие по здравословен начин

По-голямата част от времето, ниската оценка на 1 минута е почти нормална с 5 минути.

По-ниската оценка на Apgar не означава, че детето ще има сериозни или дългосрочни здравословни проблеми. Оценката на Apgar не е предназначена да предсказва бъдещото здраве на детето.

Алтернативни имена

Точкуване на новородено; Доставка - Apgar

Снимки


  • Грижи за бебета след раждане

  • Тест за новородено

Препратки

Карло WA. Новороденото бебе. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 94.

Hobel CJ, Lamb AR. Наблюдение на плода по време на раждането. В: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Основи на акушерството и гинекологията на Hacker & Moore, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 9.

Дата на преразглеждане 10/11/2018

Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.