Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Препратки
- Дата на преразглеждането 10/23/2017
Анализът на плевралната течност е тест, който изследва проба от течност, която е събрана в плевралното пространство. Това е пространството между лигавицата от външната страна на белите дробове (плеврата) и стената на гръдния кош. Когато течността се събира в плевралното пространство, състоянието се нарича плеврален излив.
Как се провежда теста
Използва се процедура, наречена торацентеза, за да се получи проба от плевралната течност. Доставчикът на здравни грижи изследва пробата, за да търси:
- Ракови (злокачествени) клетки
- Други видове клетки (например кръвни клетки)
- Нива на глюкоза, протеини и други химикали
- Бактерии, гъбички, вируси и други микроби, които могат да причинят инфекции
- възпаление
Как да се подготвим за теста
Не е необходима специална подготовка преди теста. Преди и след теста ще се извърши ултразвук, компютърна томография или рентгенография на гръдния кош.
НЕ кашляйте, вдишвайте дълбоко или се движете по време на теста, за да избегнете нараняване на белия дроб.
Кажете на Вашия лекар, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта.
Как ще се почувства теста
За торакоцентеза седнете на ръба на стол или легло с главата и ръцете си върху маса. Доставчикът почиства кожата около мястото на вмъкване. В кожата се инжектира омекотяващо лекарство (анестетик).
Иглата се поставя през кожата и мускулите на гръдната стена в плевралното пространство. Тъй като течността се оттича в събирателна бутилка, може да се закашляш. Това е така, защото белите дробове се разширяват отново, за да запълнят мястото, където е била течността. Това усещане продължава няколко часа след теста.
По време на теста кажете на Вашия лекар, ако имате остра болка в гърдите или задух.
Доставчикът може да използва ултразвук, за да разбере по-добре течността в гърдите.
Защо се извършва теста
Тестът се провежда, за да се определи причината за плеврален излив. Също така се прави за облекчаване на задух, който може да причини голям плеврален излив.
Нормални резултати
Обикновено плевралната кухина съдържа по-малко от 20 милилитра (4 чаени лъжички) чиста, жълтеникава (серозна) течност.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати могат да показват възможни причини за плеврален излив, като:
- Рак
- цироза
- Сърдечна недостатъчност
- Инфекция
- Тежко недохранване
- Травма
- Анормални връзки между плевралното пространство и други органи (например, хранопровода)
Ако доставчикът подозира инфекция, се прави култура на течността, за да се провери за бактерии и други микроби.
Тестът може да се извърши и за хемоторакс. Това е колекция от кръв в плеврата.
Рискове
Рисковете от торакоцентеза са:
- Сгънат бял дроб (пневмоторакс)
- Прекомерна загуба на кръв
- Повторно акумулиране на течности
- Инфекция
- Белодробен оток
- Дихателен дистрес
- Кашлица, която не изчезва
Сериозните усложнения са рядкост.
Препратки
Broadcus VC, Light RW. Плеврален излив. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - диагностика. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури, 6-то изд. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Дата на преразглеждането 10/23/2017
Актуализиран от: Денис Хаджилиадис, MD, MHS, Пол Ф. Харрон младши доцент по медицина, белодробна, алергична и критична грижа, Медицински факултет на Perelman, Университета на Пенсилвания, Филаделфия, Пенсилвания. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.