Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 15.05.2018
Медиастиноскопията с биопсия е процедура, при която в пространството в гръдния кош между белите дробове (медиастинума) се вмъква светлинен инструмент (медиастиноскоп). Взима се тъкан (биопсия) от всякакви необичайни растежни или лимфни възли.
Как се провежда теста
Тази процедура се извършва в болницата. Ще ви бъде дадена обща анестезия, така че да спите и да не усещате никаква болка. Епруветка (ендотрахеална тръба) се поставя в носа или устата, за да ви помогне да дишате.
Малко хирургично изрязване се прави точно над гръдната кост. Устройство, наречено медиастиноскоп, се вкарва през този разрез и внимателно преминава в средата на частта на гърдите.
Взимат се проби от тъкани на лимфните възли около дихателните пътища. След това обхватът се отстранява и хирургическия отрез се затваря с шевове.
В края на процедурата често се правят рентгенови снимки на гръдния кош.
Процедурата отнема около 60 до 90 минути.
Как да се подготвим за теста
Трябва да подпишете формуляр за информирано съгласие. Няма да можете да имате храна или течност за 8 часа преди теста.
Как ще се почувства теста
Ще спите по време на процедурата. След това ще има известна нежност на мястото на процедурата. Може да имате възпалено гърло.
Повечето хора могат да напуснат болницата на следващата сутрин.
В повечето случаи резултатът от биопсията е готов за 5 до 7 дни.
Защо се извършва теста
Тази процедура се прави, за да се разгледат и след това биопсични лимфни възли или някакви други анормални израстъци в предната част на медиастинума, близо до гръдната стена.
- Най-честата причина е да се види дали ракът на белия дроб (или друг рак) се е разпространил в тези лимфни възли. Това се нарича постановка.
- Тази процедура се извършва и при определени инфекции (туберкулоза, саркоидоза) и автоимунни заболявания.
Нормални резултати
Биопсиите на тъканите на лимфните възли са нормални и не показват признаци на рак или инфекция.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните находки могат да показват:
- Ходжкин болест
- Рак на белия дроб
- Лимфом или други тумори
- Саркоидоза
- Разпространението на болестта от една част на тялото към друга
- туберкулоза
Рискове
Съществува риск от пробождане на хранопровода, трахеята или кръвоносните съдове. В някои случаи това може да доведе до кървене, което може да бъде животозастрашаващо. За да се определи нараняването, гръдната кост трябва да се разцепи и гърдите да се отворят.
Снимки
средостение
Препратки
Cheng G-S, Varghese TK. Медиастинални тумори и кисти. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебникът на Мъри и Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 83.
Putnam JB Jr. Белия дроб, гръдната стена, плеврата и медиастинума. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 57.
Дата на преразглеждане 15.05.2018
Актуализиран от: Мери С. Манчини, д-р, директор, кардиоторакална хирургия, Медицински център Christus Highland, Shreveport, LA. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.