Съдържание
- Причини
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 12/13/2017
Перивентрикуларната левкомалация (PVL) е вид мозъчно увреждане, което засяга преждевременно родени деца. Състоянието включва смъртта на малки участъци от мозъчната тъкан около напълнените с течности зони, наречени вентрикули. Щетите създават дупки в мозъка. "Leuko" се отнася до бялата материя на мозъка. "Periventricular" се отнася до областта около вентрикулите.
Причини
PVL е много по-често срещан при недоносени бебета, отколкото при бебета.
Смята се, че основна причина са промените в притока на кръв към зоната около вентрикулите на мозъка. Тази област е крехка и предразположена към нараняване, особено преди 32-та седмица от бременността.
Инфекцията около времето на доставяне може също да играе роля в предизвикването на PVL. Рискът от PVL е по-висок при бебета, които са по-преждевременни и по-нестабилни при раждането.
Недоносените бебета с интравентрикуларен кръвоизлив (IVH) също са изложени на повишен риск от развитие на това състояние.
Изпити и тестове
Тестовете, използвани за диагностициране на PVL включват ултразвук и ЯМР на главата.
лечение
Няма лечение за PVL. Функциите на сърцето, белите дробове, червата и бъбреците на недоносени бебета се наблюдават внимателно и се лекуват в интензивното отделение за новородено (NICU). Това спомага за намаляване на риска от развитие на PVL.
Outlook (Прогноза)
PVL често води до проблеми с нервната система и развитието на бебетата. Тези проблеми се срещат най-често през първата и втората година от живота. Това може да причини церебрална парализа (СР), особено стягане или повишен мускулен тонус (спастичност) в краката.
Бебетата с PVL са изложени на риск от големи проблеми с нервната система. Те вероятно включват движения като седене, пълзене, ходене и преместване на ръцете. Тези бебета може да се нуждаят от физическа терапия. Изключително недоносените бебета могат да имат повече проблеми с обучението, отколкото с движението.
Бебе, което е диагностицирано с PVL, трябва да бъде наблюдавано от педиатър или педиатричен невролог. Детето трябва да посети редовния педиатър за редовни изпити.
Алтернативни имена
PVL; Увреждане на мозъка - кърмачета
Снимки
Перивентрикуларна левкомалация
Препратки
Carlo WA, Ambalavanan N. Разстройства на нервната система. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 99.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler MD, Warner B, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF. Неонатални заболявания от пренатален и перинатален произход. В: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, et al, eds. Материално-фетална медицина Крези и Ресник: принципи и практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 72.
Нийл JJ, Volpe JJ. Енцефалопатия при недоносени: клинично-неврологични особености, диагноза, образна диагностика, прогноза, терапия. В: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Неврология на новороденото, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 16.
Дата на преразглеждане 12/13/2017
Актуализиран от: Кимбърли Г. Ли, доктор по медицина, IBCLC, доцент по педиатрия, катедра по неонатология, Медицински университет в Южна Каролина, Чарлстън, Южна Каролина. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.