Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 5/16/2018
Сърдечният арест се появява, когато сърцето внезапно спира да се бие. Когато това се случи, притокът на кръв към мозъка и останалата част от тялото също спира. Сърдечният арест е спешна медицинска помощ. Ако не се лекува в рамките на няколко минути, сърдечният арест най-често причинява смърт.
Причини
Докато някои хора наричат сърдечен удар като сърдечен арест, те не са едно и също нещо. Сърдечен пристъп се появява, когато блокираната артерия спира притока на кръв към сърцето. Инфарктът може да увреди сърцето, но не е задължително да причини смърт. Въпреки това, инфарктът понякога може да предизвика сърдечен арест.
Сърдечният арест е причинен от проблем с електрическата система на сърцето, като:
- Вентрикуларна фибрилация (VF) - Когато се появи VF, долните камери в сърцето треперят, вместо да се бият редовно. Сърцето не може да изпомпва кръв, което води до спиране на сърцето. Това може да се случи без никаква причина или в резултат на друго състояние.
- Сърдечен блок - Това се случва, когато електрическият сигнал се забави или спря, докато се движи през сърцето.
Проблеми, които могат да доведат до спиране на сърдечната дейност, включват:
- Коронарна болест на сърцето (CHD) - CHD може да запуши артериите в сърцето ви, така че кръвта не може да тече гладко. С течение на времето това може да окаже натиск върху мускулите на сърцето и електрическата система.
- Сърдечен удар - преди сърдечен удар може да създаде белег, който може да доведе до VF и спиране на сърцето.
- Сърдечни проблеми като вродени сърдечни заболявания, проблеми със сърдечната клапа, проблеми със сърдечния ритъм и увеличено сърце също могат да доведат до спиране на сърцето.
- Анормални нива на калий или магнезий - Тези минерали помагат на електрическата система на сърцето ви да работи. Ненормално високи или ниски нива могат да причинят спиране на сърцето.
- Тежък физически стрес - Всичко, което причинява тежък стрес на тялото ви, може да доведе до спиране на сърцето. Това може да включва травма, електрически шок или голяма загуба на кръв.
- Лекарства за отдих - Използването на някои лекарства, като кокаин или амфетамини, също повишава риска от сърдечен арест.
- Лекарства - Някои лекарства могат да повишат вероятността от нарушения на сърдечния ритъм.
Симптоми
Повечето хора нямат никакви симптоми на сърдечен арест, докато се случи. Симптомите могат да включват:
- Внезапна загуба на съзнание; човек ще падне на пода или ще падне, ако седи
- Няма пулс
- Без дишане
В някои случаи може да забележите някои симптоми около час преди спиране на сърцето. Те могат да включват:
- Състезателно сърце
- виене на свят
- Задух
- Гадене или повръщане
- Болка в гърдите
Изпити и тестове
Сърдечният арест се случва толкова бързо, че няма време да се правят тестове. Ако човек оцелее, повечето тестове се правят след това, за да разберете какво е причинило сърдечния арест. Те могат да включват:
- Кръвни тестове за проверка на ензими, които могат да покажат дали сте имали сърдечен удар. Вашият лекар може също да използва кръвни тестове, за да провери нивата на определени минерали, хормони и химикали в тялото ви.
- Електрокардиограма (ЕКГ) за измерване на електрическата активност на сърцето. ЕКГ може да покаже дали сърцето ви е било повредено от CHD или от сърдечен удар.
- Ехокардиограма, за да се покаже дали сърцето ви е повредено и откриете други видове сърдечни проблеми (като проблеми със сърдечния мускул или клапани).
- Сърдечната ЯМР помага на Вашия лекар да види подробни снимки на сърцето и кръвоносните съдове.
- Ядрена вентрикулография, за да се провери колко добре вашето сърце изпомпва кръв.
- Интракардиално електрофизиологично изследване (EPS), за да видим колко добре работят електрическите сигнали на сърцето. EPS се използва за проверка за необичайни сърдечни удари или сърдечни ритми.
- Сърдечната катетеризация позволява на вашия доставчик да види дали артериите са стеснени или блокирани
- Електрофизиологично изследване за оценка на проводимостта.
Вашият доставчик може да провежда и други тестове, в зависимост от вашата история на здравето и резултатите от тези тестове.
лечение
Сърдечният арест се нуждае от спешно лечение веднага, за да започне отново сърцето.
- Сърдечно-белодробна реанимация (CPR) - Това често е първият вид лечение на сърдечен арест. Това може да бъде направено от всеки, който е бил обучен в CPR. Той може да помогне да се поддържа кислород в тялото, докато пристигне спешна помощ.
- Дефибрилация - Това е най-важното лечение за спиране на сърцето. Извършва се с помощта на медицинско устройство, което поражда токов удар към сърцето. Шокът може да накара сърцето отново да бие нормално. Малки, преносими дефибрилатори често са на разположение в обществени зони за спешна употреба от хора, обучени да ги използват. Това лечение работи най-добре, когато се дава в рамките на няколко минути.
Ако преживеете сърдечен арест, ще бъдете настанен в болница за лечение. В зависимост от причината за спирането на сърдечната дейност може да се нуждаете от други лекарства, процедури или хирургични интервенции.
Може да имате малко устройство, наречено имплантируем кардиовертер-дефибрилатор (ICD), поставено под кожата близо до гърдите ви. ICD наблюдава сърцето ви и дава на сърцето ви електрически удар, ако открие необичаен сърдечен ритъм.
Outlook (Прогноза)
Повечето хора НЕ преживяват сърдечен арест. Ако сте прекарали сърдечен арест, имате висок риск да имате друг. Ще трябва да работите в тясно сътрудничество с лекарите си, за да намалите риска.
Възможни усложнения
Сърдечният арест може да причини някои трайни здравословни проблеми, включително:
- Мозъчна травма
- Сърдечни проблеми
- Белодробни условия
- Инфекция
Може да се нуждаете от непрекъснато лечение и лечение, за да управлявате някои от тези усложнения.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се веднага на вашия доставчик или 911, ако имате:
- Болка в гърдите
- Задух
Предотвратяване
Най-добрият начин да се предпазите от сърдечен арест е да поддържате сърцето си здрави. Ако имате CHD или друго сърдечно заболяване, попитайте Вашия лекар как да намалите риска от сърдечен арест.
Алтернативни имена
Внезапно спиране на сърцето; SCA; Сърдечно-белодробен арест; Задържане на кръвообращението; Аритмия - спиране на сърцето; Фибрилация - спиране на сърцето; Сърдечен блок - сърдечен арест
Препратки
Myerburg RJ. Подход за спиране на сърцето и животозастрашаващи аритмии. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 63.
Myerburg RJ, Goldberger JJ. Сърдечен арест и внезапна сърдечна смърт. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 42.
Дата на преразглеждане 5/16/2018
Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.