Енциклопедия

Остеомиелит при деца

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 17 Август 2021
Дата На Актуализиране: 18 Ноември 2024
Anonim
НАШИТЕ СПАСЕНИ ЖИВОТНИ
Видео: НАШИТЕ СПАСЕНИ ЖИВОТНИ

Съдържание

Остеомиелит е костна инфекция, причинена от бактерии или други микроби.


Причини

Костната инфекция най-често се причинява от бактерии. Той може да бъде причинен от гъбички или други микроби. При децата най-често се включват дългите кости на ръцете или краката.

Когато детето има остеомиелит:

  • Бактериите или други микроби могат да се разпространят в костта от заразената кожа, мускулите или сухожилията до костта. Това може да се получи под възпаление на кожата.
  • Инфекцията може да започне в друга част на тялото и да се разпространи през кръвта до костта.
  • Инфекцията може да бъде причинена от нараняване, което разрушава кожата и костите (открита фрактура). Бактериите могат да проникнат в кожата и да заразят костта.
  • Инфекцията може да започне и след операция на кост. Това е по-вероятно, ако операцията се извършва след нараняване, или ако в костта са поставени метални пръчки или плочи.

Други рискови фактори включват:

  • Преждевременни усложнения при раждане или раждане при новородени
  • Диабет
  • Лошо кръвоснабдяване
  • Последно нараняване
  • Болест на сърповидно-клетъчни клетки
  • Инфекция, причинена от чуждо тяло
  • Язви на натиск
  • Човешки ухапвания или ухапвания от животни
  • Слаба имунна система

Симптоми

Симптомите на остеомиелит включват:


  • Костна болка
  • Прекомерно изпотяване
  • Треска и тръпки
  • Общ дискомфорт, тревожност или лошо чувство (неразположение)
  • Локално подуване, зачервяване и топлина
  • Болка в мястото на инфекцията
  • Подуване на глезените, стъпалата и краката
  • Отказване от ходене (когато участват кости на краката)

Деца с остеомиелит може да нямат треска или други признаци на заболяване. Те могат да избегнат преместването на заразения крайник поради болка.

Изпити и тестове

Доставчикът на здравно обслужване на детето Ви ще извърши физически преглед и ще попита за симптомите, които детето ви има.

Тестовете, които доставчикът на детето може да поръча, включват:

  • Кръвни култури
  • Костна биопсия (пробата се култивира и изследва под микроскоп)
  • Сканиране на костите
  • Рентгенова снимка на костите
  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • С-реактивен протеин (CRP)
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
  • ЯМР на костта
  • Игла за аспирация на зоната на засегнатите кости

лечение

Целта на лечението е да се спре инфекцията и да се намали увреждането на костите и околните тъкани.


Антибиотици се дават за унищожаване на бактериите, причиняващи инфекцията:

  • Вашето дете може да получава повече от един антибиотик едновременно.
  • Антибиотиците се приемат в продължение на поне 4 до 6 седмици, често у дома чрез интравенозно (интравенозно, т.е. през вена).

Може да е необходима операция за отстраняване на мъртва костна тъкан, ако детето има инфекция, която не изчезва.

  • Ако в близост до инфекцията има метални плочи, може да се наложи те да бъдат отстранени.
  • Отвореното пространство, оставено от отстранената костна тъкан, може да бъде запълнено с костна присадка или опаковъчен материал. Това насърчава растежа на нова костна тъкан.

Ако детето ви е лекувано в болница за остеомиелит, не забравяйте да следвате инструкциите на доставчика за това как да се грижите за детето си у дома.

Outlook (Прогноза)

При лечението резултатът от острия остеомиелит обикновено е добър.

Перспективата е по-лоша за тези с дългосрочен (хроничен) остеомиелит. Симптомите могат да идват и да продължават с години, дори с операция.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на доставчика на детето си, ако:

  • Вашето дете развива симптоми на остеомиелит
  • Вашето дете има остеомиелит и симптомите продължават, дори с лечение

Алтернативни имена

Костна инфекция - деца; Инфекция - кост - деца

Снимки


  • Остеомиелит

Препратки

Дъбов Г.Д. Остеомиелит. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 21.

Kaplan SL. Остеомиелит. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 684.

Krogstad P. Osteomyelitis. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебникът по педиатрични инфекциозни болести Фейгин и Чери, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 55.

Дата на преразглеждане 22.9.2014 г.

Актуализиран от: Jatin M. Vyas, MD, PhD, асистент по медицина, Медицинско училище в Харвард; Асистент по медицина, Катедра по инфекциозни болести, Департамент по медицина, Масачузетска обща болница, Бостън, Масачузетс. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.