Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/12/2018
Еозинофилният езофагит включва натрупване на бели кръвни клетки в лигавицата на хранопровода. Хранопровода е тръбата, която пренася храна от устата до стомаха. Натрупването на бели кръвни клетки (наречени еозинофили) се дължи на реакция към храни, алергени или киселинен рефлукс.
Причини
Точната причина за еозинофилния езофагит не е известна. Смята се, че имунната реакция към определени храни води до натрупване на еозинофили. В резултат лигавицата на хранопровода става подута и възпалена.
Повечето хора с това заболяване имат семейна или лична история на алергии или астма. Тригери като плесен, прашец и прах също могат да играят роля.
Симптоми
Еозинофилният езофагит може да засегне както деца, така и възрастни.
Симптомите при деца включват:
- Проблеми с храненето или храненето
- Болка в корема
- повръщане
- Проблеми с преглъщането
- Храната се забива в хранопровода
- Лошо нарастване на теглото или загуба на тегло, лош растеж и недохранване
Симптомите при възрастни включват:
- Храната се забива при поглъщане
- Болка в гърдите
- киселини в стомаха
- Горна коремна болка
- Обратен поток от несмляна храна (регургитация)
- Рефлукс, който не се подобрява с лекарството
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни услуги ще вземе подробна история и ще извърши физически преглед. Това се прави за проверка на хранителните алергии и за изключване на други състояния, като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Тестовете, които може да се направят, включват:
- Кръвни тестове
- Кожен тест за алергия
- Горна ендоскопия
- Биопсия на лигавицата на хранопровода
лечение
Няма лечение и няма специфично лечение за еозинофилен езофагит. Лечението включва управление на диетата и приемане на лекарства.
Ако имате положителен резултат за хранителни алергии, може да бъдете посъветвани да избягвате тези храни. Или може да избягвате всички храни, за които се знае, че предизвикват този проблем. Обичайните храни, които трябва да се избягват, включват морски дарове, яйца, ядки, соя, пшеница и млечни продукти. Тестът за алергия може да открие определени храни, които да се избягват.
Инхибиторите на протонната помпа могат да помогнат за контролиране на симптомите, но те не помагат на проблема, причиняващ симптоми.
Вашият доставчик може да предпише актуални стероиди, приемани през устата. Можете също така да приемате перорални стероиди за кратко време. Тематичните стероиди нямат същите странични ефекти като пероралните стероиди.
Ако развиете стесняване или стесняване, може да е необходима процедура за отваряне или разширяване на зоната.
Вие и вашият доставчик ще работите заедно, за да намерите план за лечение, който работи най-добре за вас.
Групи за подкрепа
Групи за подкрепа като Американското партньорство за еозинофилни заболявания могат да ви помогнат да разберете повече за еозинофилния езофагит. Можете също да научите начини да управлявате състоянието си и да се справите с болестта.
Outlook (Прогноза)
Еозинофилният езофагит е дългосрочно (хронично) заболяване, което идва и минава през живота на човека.
Възможни усложнения
Възможните усложнения могат да включват:
- Съкращаване на хранопровода (стриктура)
- Храна, засядаща в хранопровода (често при деца)
- Тежко подуване и дразнене на хранопровода
Кога да се свържете с медицински специалист
Свържете се с Вашия лекар, ако имате симптоми на еозинофилен езофагит.
Препратки
Чен JW, Kao JY. Еозинофилен езофагит: актуализация на управлението и противоречия. BMJ, 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133286.
Falk GW, Katzka DA. Заболявания на хранопровода. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 138.
Groetch M, Venter C, Skypala I и др .; Комитет по еозинофилни гастроинтестинални нарушения на Американската академия по алергия, астма и имунология. Диетична терапия и управление на храненето на еозинофилния езофагит: доклад на работна група на Американската академия по алергия, астма и имунология. J Allergy Clin Immunol Pract, 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28283156.
Khan S, Orenstein SR. Еозинофилен езофагит и езофагит при негастроезофагеална рефлуксна болест. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 324.
Дата на преразглеждане 4/12/2018
Актуализиран от: Subodh K. Lal, MD, гастроентеролог с гастроинтестинални специалисти от Грузия, Смирна, Джорджия. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.