Съдържание
Среден венозен катетър е дълга (3 до 8 инча, или 7 до 20 сантиметра) тънка, мека пластмасова тръба, която се поставя в малък кръвоносен съд. Тази статия се отнася до средните катетри при кърмачета.
Информация
ЗАЩО Е ИЗПОЛЗВАНИ MIDLINE ВЕНОЗЕН КАТЕТЪР?
Среден венозен катетър се използва, когато детето се нуждае от IV течности или лекарства за дълъг период от време. Редовните интравенозни инсулти продължават от 1 до 3 дни и трябва често да се сменят. Катетрите по средата могат да останат в продължение на 2 до 4 седмици.
Вместо:
- Пъпкови катетри, които могат да се поставят скоро след раждането, но носят рискове
- Централни венозни линии, които се поставят в голяма вена близо до сърцето
- Перкутанно вмъкнати централни катетри (PICC), които достигат по-близо до сърцето, но също носят рискове
Тъй като средните катетри не достигат отвъд подмишницата, те се считат за по-безопасни. Въпреки това, може да има някои IV лекарства, които не могат да бъдат доставени чрез среден катетър. Също така, рутинните червеи на кръв не се препоръчват от среден катетър, докато те могат да се използват от други видове венозни катетри. Възможно е да се извлече от среден катетър, ако се приложи много лек натиск и се използва специфична техника.
КАК СЕ ИЗПОЛЗВА МОДЕЛЕН КАТЕТЪР?
Катетър по средата се поставя във вените на ръката, крака и понякога скалпа на бебето.
Доставчикът на здравни услуги ще:
- Поставете бебето на масата
- Обученият персонал ще помогне на детето да бъде спокойно
- Намалете областта, където ще се постави катетъра
- Почистете кожата на детето с лекарство за убиване на зародиш (антисептик)
- Направете малък хирургичен разрез и поставете куха игла в малка вена на ръката, крака или скалпа
- Поставете средния катетър през иглата в по-голяма вена и отстранете иглата
- Бандажът на мястото, където е поставен катетъра
КАКВИ СА РИСКОВЕТЕ НА ИЗПОЛЗВАНЕ НА MIDLINE КАТЕТЪР?
Рискове от венозна катетризация на средната линия:
- Има малък риск от инфекция. Колкото по-дълъг е средният катетър, толкова по-голям е рискът.
- Кървене и набиване на мястото на поставяне.
- Възпаление на вената (флебит).
- Катетърът може да се измести и да излезе от вената, ако детето се движи много.
- Течността от катетъра може да изтече в тъканите, което води до подуване и зачервяване.
- Много рядко катетърът може да се счупи във вената.
Алтернативни имена
Медиален венозен катетър - кърмачета; MVC - кърмачета; Катетър средна линия - кърмачета; ML катетър - кърмачета; ML - кърмачета
Препратки
Уебсайтове на Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Насоки за превенция на инфекции, свързани с интраваскуларния катетър (2011 г.). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Актуализирано на 5 ноември 2015 г. Достъп 16 май, 2018.
Елбарбари М, Питтирути М, Ламперти М. Педиатричен ултразвуково изследване на съдовия достъп. В: Lumb P, Karakitsos D, eds. Ултразвук с критична грижа, Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: chap13.
Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Съоръжения за съдов достъп: авариен достъп и управление. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клиничните процедури на Roberts и Hedges при спешна медицина и акутна грижа, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 24.
Дата на преразглеждането 25.7.2018 г.
Актуализирано от: Liora C. Adler, MD, Детска спешна медицина, Детска болница Джо ДиМаджо, Холивуд, Флорида. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.