Съдържание
- ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Защо се предписва това лекарство?
- Как трябва да се използва това лекарство?
- Други приложения на това лекарство
- Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
- Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
- Какво трябва да направя, ако забравя доза?
- Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
- Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
- В случай на спешност / предозиране
- Каква друга информация трябва да знам?
- Търговски марки
- Други имена
ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Естрадиол увеличава риска от развитие на рак на ендометриума (рак на лигавицата на матката). Колкото по-дълго използвате естрадиол, толкова по-голям е рискът да развиете рак на ендометриума. Ако не сте имали хистеректомия (операция за отстраняване на матката), трябва да получите друго лекарство, наречено прогестин, за да приемате с локален естрадиол. Това може да намали риска от развитие на рак на ендометриума, но може да повиши риска от развитие на някои други здравословни проблеми, включително рак на гърдата. Преди да започнете да използвате локален естрадиол, кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали рак и ако имате необичайно вагинално кървене. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате необичайно или необичайно вагинално кървене по време на лечението с локален естрадиол. Вашият лекар ще Ви наблюдава отблизо, за да Ви помогне да не се развиете рак на ендометриума по време на или след Вашето лечение.
В голямо проучване жените, които приемат естрогени (група лекарства, включващи естрадиол) през устата с прогестини, имат по-висок риск от инфаркти, инсулти, кръвни съсиреци в белите дробове или крака, рак на гърдата и деменция (загуба на способност за мислете, научете и разберете). Жените, които използват локално естрадиол самостоятелно или с прогестини, също могат да имат по-висок риск от развитие на тези състояния. Уведомете Вашия лекар, ако пушите или използвате тютюн, ако сте имали инфаркт или инсулт през последната година и ако Вие или някой от Вашето семейство е имал или някога е имал кръвни съсиреци или рак на гърдата. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали високо кръвно налягане, високи нива на холестерол или мазнини в кръвта, диабет, сърдечни заболявания, лупус (състояние, при което тялото атакува собствените си тъкани, причинявайки увреждане и подуване), бучки на гърдите или анормална мамография (рентгенова снимка на гърдата, използвана за откриване на рак на гърдата).
Следните симптоми могат да бъдат признаци на сериозни здравословни състояния, изброени по-горе. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако почувствате някой от следните симптоми, докато използвате локален естрадиол: внезапно, силно главоболие; внезапно, тежко повръщане; проблеми с речта; замаяност или припадък; внезапна пълна или частична загуба на зрение; слабост или изтръпване на ръката или крака; смачкване на болка в гърдите или тежест в гърдите; кашлица кръв; внезапно задух; гърдни бучки или други промени в гърдите; отделяне от зърната; трудности в мисленето, запомняне или изучаване на нови неща; или болка, чувствителност или зачервяване в един крак.
Можете да предприемете стъпки за намаляване на риска, че ще развиете сериозен здравен проблем, докато използвате локален естрадиол. Не използвайте локално естрадиол самостоятелно или с прогестин за предотвратяване на сърдечни заболявания, инфаркти или инсулти. Използвайте най-ниската доза топичен естрадиол, който контролира симптомите и използвайте само локално естрадиол, докато е необходимо. Говорете с Вашия лекар на всеки 3-6 месеца, за да решите дали трябва да използвате по-ниска доза локален естрадиол или трябва да спрете употребата на лекарството.
Трябва да преглеждате гърдите си всеки месец и да провеждате мамография и преглед на гърдата всяка година, за да откриете рака на гърдата възможно най-рано. Вашият лекар ще ви каже как правилно да прегледате гърдите си и дали трябва да правите тези изследвания по-често от веднъж годишно поради личната или семейната Ви анамнеза.
Уведомете Вашия лекар, ако имате операция или ще бъдете на легло. Вашият лекар може да Ви каже да спрете да използвате локален естрадиол 4-6 седмици преди операцията или постелка, за да намалите риска от развитие на кръвни съсиреци.
Говорете редовно с Вашия лекар за рисковете и ползите от използването на локален естрадиол.
Защо се предписва това лекарство?
Естрадиол локален гел и емулсия (смес тип лосион) се използват за лечение и предотвратяване на горещи вълни (горещи вълни, внезапни силни чувства на топлина и изпотяване) при жени, които изпитват менопауза (промяна на живота; края на месечните менструални периоди). Гелът за естрадиол се използва за лечение на сухота на влагалището, сърбеж и парене при жени, които преживяват менопауза. Въпреки това, жените, чиито само досадни симптоми са вагинално изгаряне, сърбеж и сухота, могат да се възползват повече от лекарството, което се прилага локално към вагината. Естрадиол е в клас лекарства, наречени естрогенни хормони. Той действа чрез замяна на естроген, който обикновено се произвежда от организма.
Как трябва да се използва това лекарство?
Външният естрадиол идва като гел, спрей и емулсия, която се прилага върху кожата. Обикновено се прилага веднъж дневно. Емулсията с естрадиол трябва да се прилага сутрин. Естрадиол гелът може да се прилага по всяко време на деня, но трябва да се прилага по едно и също време на деня всеки ден. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Използвайте локален естрадиол точно както е указано. Не използвайте повече или по-малко от него или го използвайте по-често от предписаното от Вашия лекар.
Ако използвате естрадиол гел, трябва да го нанесете в тънък слой към едната ръка, от китката до рамото. Ако използвате емулсия с естрадиол, трябва да я приложите върху бедрата и телетата (долните крака). Не прилагайте естрадиол гел или емулсия към гърдите си. Бъдете сигурни, че кожата, където ще приложите външния естрадиол, е чиста и напълно суха, и не е червена, раздразнена или счупена.
Ако вземете вана или душ или ползвате сауна, нанесете актуален естрадиол, след като приключите с къпане, душ или ползване на сауната и напълно изсушите кожата. Ако планирате да плувате, позволете колкото е възможно повече време между прилагането на естрадиол гел и плуването. Не нанасяйте слънцезащитни продукти малко преди, по същото време или скоро след като приложите местния естрадиол.
Естрадиол гелът може да се запали. Когато прилагате естрадиол гел, не пушете и не се приближавайте до огън или открит пламък, докато гелът изсъхне.
Внимавайте да не получите естрадиол в очите. Ако получавате гел естрадиол в очите си, веднага ги измийте с много топла вода. Обадете се на лекар, ако очите ви се раздразнят.
Трябва да прилагате самият естрадиол гел. Не позволявайте на никой друг да търка гела върху кожата ви.
За да използвате естрадиол гел, изпълнете следните стъпки:
- Преди да използвате първата доза естрадиол гел, отстранете големия капак на помпата и натиснете докрай помпата два пъти. Измийте гела, който излиза от мивката, или го изхвърлете безопасно, така че да е извън обсега на деца и домашни любимци. Това подхранва помпата така, че да разпределя същото количество медикаменти при всяко натискане. Не повтаряйте тази стъпка след първото използване на помпата.
- Дръжте помпата с едната си ръка и поставете другата си ръка под дюзата на помпата. Натиснете помпата здраво и напълно, за да разпределите една доза гел на дланта си.
- Използвайте ръката си, за да разпръснете гела възможно най-тънко върху цялата ръка. Опитайте се да покриете с гела вътрешната и външната страна на ръката си от китката до рамото.
- Не търкайте и не масажирайте гела в кожата си. Изчакайте 5 минути, за да може кожата да изсъхне, преди да покриете ръката си с дрехи.
- Покрийте помпата с малки и големи предпазни капачки.
- Измийте ръцете си със сапун и вода.
За да използвате емулсия на естрадиол, следвайте тези стъпки:
- Вземете две торбички от естрадиоловата емулсия и седнете в удобна позиция.
- Отворете една торбичка с емулсия на естрадиол, като режете или скъсвате през прорезите в горната част на торбичката.
- Поставете торбичката плоска отгоре на лявото бедро с отворения край, обърнат към коляното.
- Хванете затворения край на торбичката с една ръка и използвайте показалеца на другата си ръка, за да избутате цялата емулсия в калъфа на бедрото.
- Използвайте една или две ръце, за да разтрийте емулсията в цялото бедро и теле за 3 минути, докато се абсорбира напълно.
- Натрийте емулсията, която е оставена на ръцете ви върху задните си части.
- Повторете стъпки 1-6, като използвате прясна торбичка с естрадиолова емулсия и дясното бедро, така че да нанесете съдържанието на втората торбичка върху дясното бедро и теле.
- Изчакайте, докато кожата, на която приложите естрадиоловата емулсия, е напълно суха и я покрийте с дрехи.
- Измийте ръцете си със сапун и вода.
Попитайте Вашия фармацевт или лекар за копие от информацията на производителя за пациента.
Други приложения на това лекарство
Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди да използвате локален естрадиол,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към естрадиол гел или емулсия, други естрогенни продукти, други лекарства или някоя от съставките на естрадиоловия гел или емулсията. Попитайте Вашия фармацевт за списъка на съставките в естрадиоловия гел или емулсията или ако не сте сигурни дали дадено лекарство, което сте алергични, съдържа естроген.
- Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства по рецепта и без рецепта, витамини и хранителни добавки, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: противогъбични средства като итраконазол (Sporanox) и кетоконазол (Nizoral); карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Tegretol); кларитромицин (Biaxin); еритромицин (Е. Е. S., Erythrocin); ловастатин (Altocor, Mevacor); медикаменти за заболяване на щитовидната жлеза; фенобарбитал; рифампин (рифадин, римактан, в рифамат); и ритонавир (Norvir, Kaletra), Вашият лекар може да се наложи да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
- кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено жълтия кантарион.
- уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали астма; припадъци; мигрена; ендометриоза (състояние, при което вида на тъканта, която линиите на матката растат в други области на тялото); маточни фиброиди (израстъци в матката, които не са рак); пожълтяване на кожата или очите, особено по време на бременност или докато сте използвали естрогенен продукт; много високи или много ниски нива на калций в кръвта; порфирия (състояние, при което се образуват анормални вещества в кръвта и причиняват проблеми с кожата или нервната система) или жлъчния мехур, щитовидната жлеза, черния дроб, панкреаса или бъбречното заболяване.
- уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато използвате локален естрадиол, обадете се на Вашия лекар.
- планирайте да избягвате ненужно или продължително излагане на слънчева светлина и да носите предпазно облекло, слънчеви очила и слънцезащитни продукти. Не забравяйте да оставите известно време между прилагането на местния естрадиол и нанасянето на слънцезащитни продукти. Естрадиол гелът може да направи кожата ви чувствителна на слънчева светлина.
- трябва да знаете, че локалният естрадиол може да увреди други хора, които докосват лекарството, което е върху кожата или в контейнера. Това е най-вредно за мъжете и децата. Не позволявайте на никой друг да докосва кожата, където сте прилагали локален естрадиол в продължение на един час след като приложите лекарството. Ако някой докосва актуалния естрадиол, този човек трябва да измие кожата си със сапун и вода възможно най-скоро.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Говорете с Вашия лекар за хранене с грейпфрут и пиене на сок от грейпфрут, докато приемате това лекарство.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Ако сте пропуснали да приложите доза гел естрадиол, но не забравяйте повече от 12 часа преди да започнете да прилагате следващата доза, приложете пропуснатата доза веднага. Ако си спомняте по-малко от 12 часа преди да планирате да приложите следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на приложение на следващия ден. Не прилагайте допълнителен гел, за да компенсирате пропуснатата доза.
Ако забравите да нанесете естрадиоловата емулсия сутрин, приложете я веднага щом си спомните. Не нанасяйте допълнителна емулсия, за да компенсирате пропуснатата доза и не прилагайте естрадиолова емулсия повече от веднъж дневно.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Локалният естрадиол може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t
- главоболие
- болка в гърдите или нежност
- гадене
- диария
- запек
- газ
- киселини в стомаха
- наддаване или загуба на тегло
- промени в настроението
- депресия
- нервност
- сънливост
- трудно заспиване или спи
- промени в сексуалното желание
- болка в гърба
- хрема
- кашлица
- грипоподобни симптоми
- косопад
- нежелан растеж на косата
- потъмняване на кожата по лицето
- трудност при носене на контактни лещи
- дразнене или зачервяване на кожата, където сте приложили външен естрадиол
- подуване, зачервяване, парене, дразнене или сърбеж във влагалището
- вагинално течение
Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми или изброените в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- изпъкнали очи
- пожълтяване на кожата или очите
- сърбеж
- загуба на апетит
- треска
- болки в ставите
- чувствителност на стомаха, болка или подуване
- движения, които трудно се контролират
- копривна треска
- обрив или мехури по кожата
- очите, лицето, устните, езика, гърлото, ръцете, краката, глезените или долните крака
- дрезгавост
- хрипове
- затруднено дишане или преглъщане
Локалният естрадиол може да увеличи риска от развитие на рак на яйчниците и заболяване на жлъчния мехур, което може да се наложи да се лекува с операция. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство.
Локалният естрадиол може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.
Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го на стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Не замразявайте външния естрадиол. Дръжте естрадиоловия гел далеч от открития пламък. Изхвърлете помпата от естрадиол гел, след като сте използвали 64 дози, дори и да не са напълно празни.
Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.
Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org
В случай на спешност / предозиране
В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.
Симптомите на предозиране могат да включват:
- гадене
- повръщане
- вагинално кървене
Каква друга информация трябва да знам?
Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар може да нареди някои лабораторни тестове, за да провери реакцията на Вашия организъм към локалния естрадиол.
Преди провеждане на лабораторни изследвания, кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че използвате локален естрадиол.
Не позволявайте на никой друг да използва лекарството ви. Попитайте Вашия фармацевт за всички въпроси, които имате за повторно зареждане.
Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
Търговски марки
- Divigel®
- Elestrin®
- Estrasorb®
- EstroGel®
- Evamist®
Други имена
- Естроген заместваща терапия
- ERT