Съдържание
- Самопроверки / Тестване у дома
- Физическо изследване
- Лаборатории и тестове
- Образност
- Диференциални диагнози
След като бъдете диагностицирани с анемия, вашият медицински екип може да се нуждае и от допълнителни тестове, за да идентифицира причината за вашата анемия. Специализираните диагностични проучвания могат да разграничат медицински проблеми като ниско производство на еритроцити в костния мозък или чревно кървене.
Самопроверки / Тестване у дома
Може да забележите признаци на анемия чрез някои самопроверки, които можете да направите сами.
Нещата, които можете да търсите, включват:
- Кръв в урината: Кръвта може да изглежда червена или бледорозова
- Кръв в изпражненията: Кръвта може да изглежда яркочервена или черна и забавена. Ако имате повтарящо се стомашно-чревно (GI) кървене, Вашият лекар може да Ви препоръча комплект за дома, който да използвате за идентифициране на кръв в изпражненията.
- Бледа или синкава кожа и / или устни
- Студена кожа, особено пръстите на ръцете и краката
- Слаб пулс
- Тахикардия (ускорен пулс): Скорост над 100 удара в минута се счита за бърза за възрастен. Можете да преброите пулса си с хронометър или Вашият лекар може да Ви препоръча пулсов монитор у дома.
Анемията може да бъде опасна за вашето здраве. Признаците на анемия могат да сигнализират и за други сериозни здравословни проблеми. Ако откриете признаци на анемия у дома, не забравяйте да посетите Вашия лекар за пълна оценка.
Физическо изследване
Независимо дали имате симптоми или не, Вашият лекар ще провери за анемия при рутинния Ви физически преглед. Честите аномалии на физическия преглед, които могат да сочат към възможна анемия, включват:
- Слаб пулс
- Тахикардия
- Бледа или синкава кожа или устни
- Студена кожа
- Ниско кръвно налягане
- Постурална хипотония (кръвно налягане, което пада, когато стоите след седене или легнало положение)
Много от тези признаци за физически изпит може да са в съответствие със знаците за самопроверка, които сами сте забелязали у дома. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар кога тези промени са започнали и дали се влошават или ако идват и си отиват от време на време.
Лаборатории и тестове
Кръвният тест е най-категоричният метод за диагностициране на анемия и може също да помогне за стесняване на вида на анемията. Други лабораторни тестове могат да се използват за идентифициране на причината за вашата анемия.
Общите лабораторни тестове, използвани при диагностичната оценка на анемията, включват:
Пълна кръвна картина (CBC): Това е най-важният тест, използван за откриване на анемия. Това е стандартен кръвен тест и не се нуждаете от специална подготовка, преди да вземете кръвна проба от вена за вашия CBC тест.
Вашият отчет ще включва броя на вашите RBC, както и описание на размера на вашите RBC. Ниският брой на червените кръвни клетки означава, че имате анемия. Големите червени кръвни клетки (макроцитна анемия) могат да показват дефицит на витамин В12 или фолиева киселина или злокачествена анемия. Малките еритроцити (микроцитна анемия) могат да показват недостиг на желязо или кървене.
Тестове за червени кръвни клеткиКръвна мазка: Кръвна намазка е кръвна проба, която се изследва внимателно под микроскоп. Тази оценка може да даде описание на вашите червени кръвни клетки и може да идентифицира заболявания като сърповидно-клетъчна анемия. Понякога кръвна намазка може да идентифицира проблеми като хемолитична анемия, дължаща се на инфекция с малария или токсини.
Кръвна мазка може също да разпознае някои видове рак на кръвта като левкемия и лимфом, които причиняват анемия.
Анализ на урината (U / A): Проба от урина може да открие кръв в урината, както и други проблеми като инфекция на пикочните пътища или заболявания на пикочния мехур, които могат да доведат до анемия.
Окултна кръвна проба на изпражненията: Загубата на кръв в изпражненията поради стомашно-чревно кървене е често срещана причина за желязодефицитна анемия.Проба на изпражнения може да бъде изследвана за наличие на кръв.
Витамин В12, фолиева киселина или ниво на желязо: Ако вашите червени еритроцити имат вид на хранителна анемия, можете да бъдете тествани, за да проверите тези хранителни дефицити.
Тестове за чернодробна функция (LFT): Чернодробната недостатъчност или употребата на тежък алкохол могат да доведат до анемия и LFT могат да се използват, за да се определи дали имате чернодробно заболяване.
Нива на електролита: Тежките бъбречни заболявания и системни заболявания могат да доведат до анемия. Нивата на електролитите могат да сочат към много медицински заболявания, които са свързани с анемия.
Еритропоетин (EPO): Специализиран лабораторен тест може да измери количеството EPO, хормон, който стимулира костния мозък да произвежда червени кръвни клетки.
Биопсия на костен мозък: Ако има сериозна загриженост, че може да имате рак на костния мозък, може да се получи биопсия на костен мозък, за да се провери дали имате тази причина за анемия.
Генетични тестове: Някои наследствени състояния, като сърповидно-клетъчна анемия, могат да причинят анемия. Този тест е стандартна част от скрининга за новородени в САЩ Специализирани, нестандартни генетични тестове, които може да са необходими при оценката на анемията, включват тест за таласемия, наследствена сфероцитоза или дефицит на глюкоза 6-фосфат дехидрогеназа (G6PD).
Колоноскопия или ендоскопия: Може да се наложи да направите интервенционен тест, така че Вашият лекар да може да види вътрешността на Вашата GI система, за да търси зони, които могат да кървят активно. Понякога тези тестове откриват бавни кръвоизливи, които не се откриват при тестовете за изображения.
Образност
Обикновено, когато провеждате медицинска оценка за определяне на причината за анемия, образната диагностика се използва за търсене на растеж, който може да кърви или ракова маса, която може да причини анемия.
Вашите образни тестове ще бъдат пригодени въз основа на други улики във вашия физически преглед и лабораторна оценка. Например, ако имате желязодефицитна анемия с нормални нива на желязо, вашите образни тестове ще бъдат извършени за търсене на възможни източници на кървене.
Образните тестове, използвани при оценката на анемия, включват:
- Коремна компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР): Тези изследвания предоставят снимки на корема и могат да идентифицират израстъци или области на кървене.
- Ултразвук на таза или КТ: Този тест се използва за търсене на проблеми с матката или пикочния мехур, които биха могли да допринесат за анемия.
Диференциални диагнози
Анемията често е признак на основно заболяване. И тъй като ниският брой на еритроцитите или променените еритроцити могат да бъдат сравнително бързо открити с рутинни кръвни тестове (често дори преди да се развият признаци и симптоми на анемия), диференциалната диагноза е фокусирана върху намирането на причината или рисковите фактори, довели до анемия.
Честите съображения при диференциалната диагноза на анемията включват:
- Страничен ефект от лекарството: Много лекарства могат да причинят анемия като страничен ефект. Анемията може да започне дори след като сте приемали лекарствата в продължение на години.
- Недохранване поради недиагностициран чревен проблем като възпалително заболяване на червата (IBD)
- Недохранване поради хранително разстройство
- Прекомерно менструално кървене
- Ендометриоза или миома на матката или полип
- GI кървене
- Левкемия или лимфом
- Рак на стомаха, тънките черва, дебелото черво или черния дроб
- Инфекция
- Наследствено кръвно разстройство
Дума от Verywell
Диагностиката на анемия е процес, който включва няколко цели, които включват идентифициране на вашия тип анемия, както и на основната причина. Понякога причината не е лесно да се идентифицира и диагностичният процес може да отнеме известно време. След като анемията Ви бъде диагностицирана, можете да започнете стъпките за лечение.