Съдържание
Колкото и да са чисти краката ви, те постоянно са в контакт с микроорганизми, които потенциално могат да причинят инфекция. Гъбичките и бактериите са най-честите виновници.В повечето случаи имунната система може да задържи тези причиняващи болести агенти (патогени). Има случаи обаче, когато имунната ви защита е ниска, патогенът е особено здрав или пробивът в кожата позволява на микроорганизма лесен достъп до уязвимите тъкани.
Симптомите на инфекция на крака често могат да бъдат леки и лесно се лекуват у дома. Други може да изискват по-агресивни интервенции, включително хоспитализация за лечение на сериозни и потенциално животозастрашаващи усложнения. Като цяло има стъпки, които можете да предприемете от заразяване с инфекция.
Гъбични инфекции на краката
Гъбичните инфекции на краката са познати на много от нас, които може да са вдигнали инфекция на крака или ноктите в съблекалнята или спа центъра. Гъбичните патогени са особено сърдечни и дори могат да се колонизират върху непокътната кожа.
Стъпалото, особено между пръстите, осигурява идеалната среда за инфекция, позволявайки на корените на гъбичките да проникнат във влажни, омекотени тъкани. За установяване на инфекция е необходимо кракът да влезе в контакт със замърсена, влажна повърхност.
Гъбичните инфекции на краката могат да бъдат трайни и трудни за лечение. Но те рядко са животозастрашаващи.
Атлетически крак (Tinea Pedis)
Когато обрив, сърбеж и лющене се развият между пръстите на краката, това най-често е свързано с твърде необичайно състояние, известно катокрак на спортиста (tinea pedis).
Гъбичките процъфтяват във влажна среда като фитнес зали и сауни и могат да процъфтяват в потни чорапи и обувки. Той е силно заразен и може лесно да се разпространи през замърсени подове, кърпи или дрехи.Стъпката на спортиста може да бъде причинена от произволен брой гъби, включително тези, свързани с трихофития.
Повечето случаи могат да бъдат идентифицирани само по симптоми. По-сериозните или повтарящи се случаи биха се възползвали от микроскопско изследване на изстъргване на кожата, известно като KOH тест.
Леките случаи могат да бъдат лекувани с противогъбичен крем или спрей без рецепта. Сериозни или персистиращи инфекции може да изискват перорално противогъбично средство като тербинафин или итраконазол за период от два до шест месеца.
Кракът на атлетГъбички на ноктите на краката (онихомикоза)
Онихомикозата е термин, използван за описване на типично бавно нарастваща гъбична инфекция под нокътя на ноктите. Симптомите включват бяло или жълтеникаво оцветяване, удебеляване и лющене на нокътя и отделяне на нокътя от нокътното легло.
Онихомикозата често придружава стъпалото на атлета и по-често се среща при хора с отслабена имунна система или периферни съдови заболявания (характеризиращи се с намален приток на кръв към крайниците).
Диагнозата може да се направи с визуална оценка и да се подкрепи с тест за КОН. Културата на тъкани от подстригване на ноктите може да помогне за идентифицирането на специфичния гъбичен патоген.
Известно е, че онихомикозата е лечима, тъй като повечето локални кремове не могат да проникнат в нокътната тъкан. Пероралното противогъбично лечение обикновено работи най-добре, но може да отнеме до шест до 12 месеца, докато един нокът израсне напълно. Terbinafine се счита за избрано лечение, често подкрепяно от итраконазол, друго перорално противогъбично средство.
Може да са необходими перорални противогъбични лекарства при гъбична инфекция на ноктите на краката.
Бактериални инфекции на краката
Макар и малко по-рядко от гъбична инфекция, бактериалната инфекция на крака понякога може да се превърне в сериозна, преминавайки от локална инфекция към системна (цялото тяло). Повечето се установяват чрез пробиви или ожулвания в кожата, често в резултат на проникваща рана.
Бактериалните инфекции под или в съседство с нокът на ноктите често са последица от врастнал нокът (онихокриптоза). Дори екземата, спортистът на крака или тежкото слънчево изгаряне могат да предоставят възможност за инфекция, като компрометират най-външния слой на кожата (епидермиса).
Докато бактериална инфекция на крака може да се случи на всеки, някои хора са изложени на повишен риск от усложнения, включително:
- По-стари хора
- Хора с диабет, които често имат лошо кръвообращение в краката и намалена способност за борба с инфекцията
- Хора, които са имунокомпрометирани, като тези с нелекуван ХИВ
- Хора, подложени на химиотерапия, или такива, които приемат имуносупресивни лекарства
Когато възникне бактериална инфекция, околната кожа ще стане червена, подута и болезнена. Може дори да има жълто или зеленикаво отделяне под формата на гной. Най-честият бактериален виновник е Стафилококус ауреус, въпреки че други видове са свързани със специфични условия.
Еритразма
Един вид бактериална инфекция, която често се бърка с гъбички, е еритразма. Еритразмата се причинява от бактериите Corynebacterium minutissimum и се наблюдава най-често при хора с диабет и такива със затлъстяване.
Както при гъбичките, бактерията се установява предимно в гънки на кожата, като подмишниците, под гърдите, в слабините или между пръстите на краката. Първоначално петна от инфекция са розови, но бързо стават кафяви и люспести, тъй като кожата започва да се лющи и да се отделя.
Еритразмата често може да бъде диагностицирана чрез използване на ултравиолетова светлина, известна като лампа на Ууд, която кара бактериите да светят почти флуоресцентен коралово-розов. Еритразмата се лекува най-добре с локален крем с фузидова киселина или перорален антибиотик като азитромицин или еритромицин.
Как еритразмата инфекция на кожата е свързана с влажност и диабетАбсцес на крака
Бактериалните инфекции на краката понякога прогресират отвъд повърхностните тъкани и се консолидират в джоб с гной, известен като абсцес. Абсцес на крака най-често се причинява от прободна рана (както може да се случи след нестерилен педикюр) или инфекция на космен фоликул. Докато абсцесите са подобни на циреи, те включват по-дълбоки слоеве тъкан.
Симптомите включват зачервяване, подуване, затопляне, болка и образуването на повдигната подутина, която може да избухне спонтанно. Нискостепенна треска и обща болка също могат да придружават абсцес.
Докато S. aureus е общ виновник, Fusobacterium necrophorum и Arcanobacterium pyogenes са типовете, които най-често са ограничени до краката.
Абсцесите често могат да бъдат диагностицирани чрез физическа оценка. Ако е необходимо, може да се извърши бактериална култура, за да се идентифицира бактериалният тип и да се помогне при избора на подходящия антибиотик.
Лечението обикновено включва дрениране на абсцеса, поддържано от перорални и / или локални антибиотици за разрешаване на инфекцията. Аналгетик без рецепта като тиленол (ацетаминофен) може да се използва за лечение на болка и треска.
Абсцесът на крака обикновено се лекува чрез източване и след това с помощта на антибиотици.
Целулит
Целулитът е потенциално сериозно усложнение на кожата, при което локалната бактериална инфекция започва да се разпространява от мястото на първоначалното увреждане. Целулитът обикновено започва като малка зона на възпаление, която бързо се разпространява в околните тъкани, причинявайки подуване, болка, топлина и образуване на характерни червени ивици, движещи се нагоре от стъпалото.
Червените ивици, известни като лимфангит, са индикация, че инфекцията мигрира към лимфните възли. Ако това се случи, инфекцията може да стане системна и потенциално животозастрашаваща. Високата температура, студени тръпки и болки в тялото са признаци на сериозна инфекция.
Целулитът обикновено се причинява от пробив в кожата, но е особено често при хора с диабет или лошо кръвообращение. S. aureus и Стрептококи са най-вероятните причини.
Целулитът е спешна медицинска помощ, независимо дали имате треска или не. Ако видите, че червената ивица прогресира нагоре по крака ви, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.
Неусложнените случаи могат да бъдат лекувани с 14-дневен курс на широкоспектърни антибиотици. Сериозните може да изискват хоспитализация и прилагане на интравенозни антибиотици и течности.
Как да открием и лекуваме целулитПредотвратяване
Гъбичните инфекции на краката могат да бъдат предотвратени, като поддържате краката си чисти и сухи и като ги измивате всеки ден със сапун и вода. Избягвайте да ходите боси на обществени места или да споделяте обувки или нокторезачки.
Винаги поддържайте ноктите на краката си подредени и редовно сменяйте чорапите и обувките си, за да предотвратите натрупването на влага. Ако краката ви са особено изпотени и / или склонни към гъбична инфекция, използвайте ежедневно противогъбичен прах или спрей за крака без рецепта.
Бактериалните инфекции могат да бъдат предотвратени, като поддържате кожата си неповредена и чиста. Ако кожата се нарязва или остъргва, тя трябва незабавно да се измие със сапун и вода и да се покрие със стерилна превръзка. Ако кракът ви е склонен към сухота и напукване, можете да нанесете крем за крака на основата на вазелин, за да поддържате кожата мека.
За разлика от това, ежедневната употреба на локален антибиотик, независимо дали се отпуска по лекарско предписание или без рецепта, не се препоръчва като средство за превенция, тъй като в крайна сметка може да доведе до антибиотична резистентност.