Съдържание
Бронхоспазмите се появяват, когато дихателните пътища се свиват или стесняват, причинявайки затруднено дишане. Когато това се случи, гърдите ви ще се почувстват стегнати и вероятно ще започнете да кашляте често. Ако дихателните Ви пътища се свият твърде много, няма да можете да дишате достатъчно дълбоко и ще се изправите пред спешна медицинска помощ от твърде ниски нива на кислород.Ако някога сте били в дом със стари водопроводни тръби, можете да чуете силен шум, докато водата тече през тях. Този висок шум се причинява от тесни тръби. Подобно на тесните водни тръби, когато дихателните Ви пътища се свиват по време на бронхоспазъм, ще чуете свистящ шум, когато дишате, известен като хриптене.
Вашата дихателна система е една от най-важните функции на тялото ви, но обикновено не мислите за нея, защото тя се контролира от автономни (неволеви) функции. Колко дълбоко или плитко дишате, както и колко бързо дишате, голяма част от времето не се контролира от вас, освен ако не практикувате дихателни техники за релаксация.
Механизми
За да обменя кислород и въглероден диоксид, тялото ви използва три механизма:
- Вентилация: Механичният акт на вдишване и издишване, който извежда кислород в белите дробове и въглероден диоксид от белите дробове.
- Дифузия: Функцията на въглероден диоксид и кислород, които се обменят в алвеолите (функционална част от процеса на белодробен обмен) и белодробните капиляри.
- Перфузия: Изпомпване на кръвта в тялото ви с пресен кислород.
Бронхоспазмът пречи на тези механизми, като пречи на дихателната система да работи правилно.
Симптоми
Изпитването на симптоми на бронхоспазъм може да бъде много стресиращо и плашещо, тъй като ще почувствате, че нямате достатъчно дъх. Поради тази причина обикновено ще трябва да потърсите спешна медицинска помощ.
Честите симптоми, които могат да бъдат свързани с бронхоспазми, включват:
- Хрипове
- Стягане на гърдите
- Задух
- Затруднено дишане (диспнея)
Умората и изтощението са други по-редки и по-фини симптоми, които могат да бъдат свързани с бронхоспазъм. Тъй като тези симптоми могат да бъдат плашещи, добре е да имате ясен медицински план за профилактика и лечение, ако имате някой от тези симптоми.
Причини
Има много причини за бронхоспазъм, които могат да бъдат свързани с други заболявания. Първият път, когато сте подготвени за задух или хрипове, свързани с бронхоспазъм, може би никога не сте мислили, че ще изпитате това разстройство.
Чести причини
- Алергична реакция към лекарства, храна или друго вещество
- Настинка
- Дразнители на околната среда, като аерозолни спрейове, промени във времето, цигарен дим, изпарения, аромати и миризми, както и стрес или емоционален дисбаланс
- Упражнение
- Лекарства, използвани по време на операция
- Сезонни алергии
Астмата може също да е основен фактор, допринасящ и рисков фактор за развитието на бронхоспазъм. Това, че имате астма, обаче не означава, че ще развиете бронхоспазми.
Ако имате бронхоспазъм по време на операцията, вашият анестезиолог или медицинска сестра анестезиолог ще бъдат подходящо обучени да управляват дихателните Ви пътища. Може да се наложи допълнително наблюдение по време на периода след операцията, ако сте имали бронхоспазъм по време на операцията.
Какво представлява бронхоконстрикция?Диагноза
При повечето обстоятелства диагнозата бронхоспазъм ще бъде определена чрез медицински преглед. Когато бъдете посетен от медицински специалист, той ще постави пулсов оксиметър на пръста ви, за да оцени насищането на кръвните клетки с кислород на пръста ви (въпреки че може да е пръст на крака или залепен на челото ви). Освен ако нямате друго основно заболяване, което ограничава преноса на кислород в белите дробове, показанията на пулсовия ви оксиметър трябва да са по-големи от 90%.
Ако не успеят да получат адекватни показания, те могат директно да проверят количеството кислород в артериите ви, като вземат кръв от артерия на китката ви, което е известно като тест за газове в артериалната кръв. Китката е чувствителна област и ще ви боли малко, когато се черпи от. Тъй като кръвта се взема от артерия, която има високо налягане, те ще упражняват натиск с марля и ще прилагат превръзка за налягане, докато артерията има време да се излекува.
Ако Вашият лекар е загрижен за други причини за хрипове или задух, може да получите рентгенова снимка. По време на остър епизод на бронхоспазъм обикновено не се изискват други, по-обширни тестове. Въпреки това може да бъдете насочени към пулмолог за по-нататъшни оценки, включително CT сканиране, тестване на белодробната функция или упражнения, за да установите допълнително причината за вашите бронхоспазми или симптоми.
Бъдещите епизоди на бронхоспазъм може да не изискват много по отношение на тестовете, освен мониторинг на нивата на кислород, за да се гарантира вашата безопасност.
Лечение
Лечението на бронхоспазъм обикновено започва с инхалаторни лекарства, известни като бета2-агонисти с кратко действие. Вентолин или Провентил (албутерол) са често срещани лекарства, които могат да се използват, ако имате затруднено дишане или задух. Албутеролът помага да се отворят дихателните Ви пътища.
Ако имате високо кръвно налягане и сте на бета-блокери като Lopressor (метопролол) или Inderal (пропанолол), ще искате да уведомите Вашия лекар, тъй като той ще блокира някои от ефектите на албутерол. Трябва също да имате спасителен инхалатор, който да ви помогне да забавите спешни случаи, като ви дава време да потърсите медицинска помощ, ако имате повторен епизод на бронхоспазъм.
Ако имате основна астма, вероятно ще ви бъде предписан преднизон през устата или метилпреднизолон, ако е необходима интравенозна терапия, за да се намали възпалението, свързано със стесняване на дихателните пътища. Вашият лекар вероятно ще Ви осигури и преднизонов конус в продължение на няколко дни, за да помогне за намаляване на риска от рецидив.
Ако страдате от хипоксия и не можете да поддържате нивата на кислород (дори с допълнителен кислород) поради тежко свиване на дихателните пътища, можете да поставите дихателна тръба (известна като интубация), за да защитите дихателните пътища и да поддържате подходящите нива на кислород .
Как инхалаторните кортикостероиди действат като възможности за лечениеСправяне
Изпитването на бронхоспазъм може да бъде много страшно за вас. Първото нещо, което можете да направите, за да се справите с бронхоспазмите, е да намалите тяхната поява.
Работейки в тясно сътрудничество с вашия пулмолог, а понякога и с отоларинголог, ще можете да разработите план за грижа, който намалява риска от повторни бронхоспазми. Ако имате рискови фактори за околната среда, като тютюнопушене, алергии или аромати, за които е доказано, че изострят бронхоспазмите, тогава елиминирането на тези вещества около вас ще бъде от ключово значение за намаляване на риска.
Ако страдате от бронхоспазми поради астма, адекватното лечение с дългосрочни и краткосрочни инхалатори или пулверизатори ще ви помогне да избегнете последващи бронхоспазми.
Алтернативни терапии
Има няколко групи, които предполагат, че използването на техники за преквалификация на дишането може да бъде полезно за намаляване на бронхоспазмите. По-специално една техника е постигнала успешни резултати в три от четири проучвания.
Дихателната техника Бутейко е основана от руския лекар Константин Бутейко. Той предположи, че при астматиците влошаването на задух е причинено от хипервентилация.Смята се, че неговата техника предизвиква хиповентилация, която увеличава нивата на въглероден диоксид в кръвта ви, което може да има бронходилатационен ефект, за да помогне за минимизиране на задуха ви.
Техника на Бутейко
Упражнението за преквалификация на дишането Buteyko се състои от следните стъпки:
- Няколко плитки вдишвания (през носа) за 10 секунди.
- Издишайте целия въздух след изтичане на 10 секунди.
- Защипете носа си, за да предотвратите вдишване за 3 до 5 секунди (или докато не почувствате първите чувства на глад).
- Повтаряйте няколко минути всеки ден.
Съобщава се, че използването на упражнения за преквалификация на дишането Buteyko може да намали нуждата ви от албутерол. Хората, участващи в тези проучвания, също съобщават за подобряване на качеството на живот във връзка с астмата. Има няколко други техники, като дихателната техника на Papworth и белодробната тренировка Pink City. Те обаче не са толкова добре проучени, колкото метода на Бутейко.
Йога и акупунктура са две други алтернативни терапии, които имат ограничена информация, свързана с тяхната ефикасност при бронхоспазъм, въпреки че се смята, че някои помагат за намаляване на симптомите, свързани с астмата. Ако сте практикуващ йога, може да забележите, че техниките за дишане с пранаяма йога са доста подобни на преквалификацията на дишането Бутейко и може да получите подобни предимства.
Смята се, че много различни билки и масла имат бронходилататорни ефекти. Има обаче ограничени изследвания, показващи дългосрочните ефекти от яденето или вдишването им. Въпреки че има много малки проучвания, които разглеждат употребата на билки и масла за различни заболявания, те не са достатъчно проучени, за да дадат препоръки.
Не трябва да използвате билки и / или масла като алтернативна терапия, без първо да се консултирате с Вашия лекар.
Дума от Verywell
Може да не винаги знаете, че сте податливи на бронхоспазми преди първия си. Потърсете спешна помощ, ако имате задух или затруднено дишане. След първата си честота е важно да разработите план за грижи с Вашия лекар, който да помогне за намаляване на риска от последващи епизоди на бронхоспазъм. Може да откриете, че алтернативни терапии, като преквалификация на дишането или йога, могат да добавят допълнителна помощ за контролиране на симптомите.