Съдържание
Карпалният бос е името, дадено на състояние, което причинява костна бучка на гърба на ръката. Карпалният бос е подутина, възникнала в мястото на свързване на дългите кости на ръката и малките кости на китката.Карпалният бос най-често се разглежда като подутина на гърба на ръката в средата или индекса на карпометакарпалната става - където костите на ръката се срещат с костите на китката. Думата бос идва от френската дума bosse, което означава подутина или подуване.
Карпалният бос се дължи на растежа на костите в основата на метакарпалните кости на ръката. Трябва да се разграничава от други по-често срещани състояния на китката като:
- Ганглии на китката
- Тендонит
- Фрактура
Карпалният шеф не е рак или тумор. Въпреки че има много редки костни тумори, които могат да се появят в ръката, Вашият лекар трябва да може да разграничи карпалния бос от нещо по-загрижено.
Знаци и симптоми
Повечето пациенти се оплакват от карпален бос, след като се ударят или ударят в задната част на китката. Този тип травма може да предизвика дразнене около карпалния бос. Сухожилията в задната част на ръката също могат да се раздразнят поради болката на карпала. Понякога може да почувствате щракване на сухожилията, докато се движи над неравностите. И накрая, някои пациенти просто не харесват козметичния вид на подутината на ръката си.
Вашият лекар за първична помощ може да погледне по-нататък или да бъдете насочени към специалист по ръцете. Ако имате болка и подуване, Вашият лекар ще иска да изключи други причини като ганглиозна киста, тендинит, фрактура и по-рядко срещани причини за подутини на китката.
Физически преглед и прослушване на историята ви от момента, когато се е появила подутината и вашите симптоми се използват за диагностициране. Тестовете, които могат да бъдат извършени, включват рентгенови лъчи и EMG, които са ръчни електрически неврофизиологични тестове.
Лечение
Най-често карпалният бос е проблем, който просто може да бъде наблюдаван без конкретно лечение. Може да се препоръчат противовъзпалителни аналгетици като ибупрофен, ако е болезнен или възпален. Ако е болезнено, лекарят може да препоръча шина за китката, за да ограничи движението или инжектиране на стероиди, ако това не осигурява облекчение.
В случаите, когато състоянието причинява значителни симптоми, може да се извърши хирургична процедура за отстраняване на излишната кост. Обикновено се прави под местна или регионална упойка. Това е кратка операция, която се извършва като дневна операция. На гърба на ръката се прави разрез и се отстранява подутината и всяка подута тъкан около нея.Можете да използвате ръката си за нормална активност след няколко дни и да се върнете на работа след седмица или две.
Някои хирурзи също ще сливат костта в ставата, където се намира шпората, за да се предотврати повторение на състоянието. Съществува противоречива литература за това колко вероятно е бумът да се върне след изрязване, но е възможно. Ексцизията обаче има рискове от нестабилност на ставите, както и често срещан риск от инфекция и белези.