Съдържание
Известна също като операция за смяна на лещи, операцията на катаракта е рутинно лечение на катаракта или помътняване на лещата на окото. По време на процедурата хирургът прави малък разрез на роговицата на окото, изважда дефектната леща и я заменя с протеза, наречена вътреочна леща (IOL). Сравнително бърза и безболезнена амбулаторна хирургия - самата операция обикновено отнема между 15 минути и час - пациентите обикновено могат да се приберат вкъщи същия ден. Това лечение се понася много добре и е много успешно при коригирането на този проблем ; успехът обаче зависи и от преди и след грижата за пациента. Ако се подлагате на тази процедура, е важно да слушате внимателно лекаря; колкото повече знаете, толкова по-добре ще бъдете в деня на вашата операция на катаракта.Преди хирургията
В деня на операцията за катаракта трябва да планирате между три и шест часа общо и да сте сигурни, че сте се уговорили за транспорт, тъй като след това няма да можете да шофирате. Ако имате катаракта и в двете очи, ще ви трябват две отделни лечения. Необходимите тестове и диагностика вече са се случили, така че основната задача преди операцията ще включва осигуряване на готовност. Операцията на катаракта се извършва, докато пациентът е буден и подготовката включва няколко стъпки:
- Първоначален преглед: Обикновено първата стъпка включва медицинска сестра или друг професионалист, който седи с вас и потвърждава вашата медицинска информация и прави бърза оценка на здравословното състояние. Не забравяйте да ги уведомите, ако има някакви промени или ново развитие.
- Капки за очи: Ще ви бъдат приложени капки за очи преди процедурата за разширяване на окото. Може да се наложи да приемате предписани капки за очи в навечерието на процедурата, за да предотвратите възпаление и инфекция на региона.
- Лекарства против тревожност: Говорете с Вашия лекар, ако се чувствате особено притеснени от процедурата; те могат да предписват специални лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете.
- Локална анестезия: Тъй като процедурата не се извършва с пациент „в сън“ (обща анестезия), трябва да се приложи местна упойка, за да се вцепи зоната. Това също се прави с помощта на капки за очи или в някои случаи се прави инжекция. След администрирането ще бъдете помолени да се отпуснете в операционната за около 30 минути, за да позволите на лекарството да влезе. В някои случаи може да се постави интравенозна линия в ръката ви.
Важно е, че докато трябва да седите неподвижно по време на процедурата, лекарят ще ви посъветва как можете да съобщите за всякакви притеснения.
По време на хирургията
Ще бъдете будни, легнали в легнало положение (с лице нагоре) на операционна маса. Самата процедура отнема между 15 и 45 минути. По време на операцията лицето и раменете ви ще бъдат покрити с драперии, за да се гарантира, че зоната е чиста и санитарна, а лекарят ще използва специализиран микроскоп, за да получи по-близка картина на областта. Основната идея тук е безопасното премахване на помътнена леща и я заменете с IOL; това се извършва от специализиран медицински лекар, наречен офталмолог, както и от помощния персонал. В някои случаи ще присъства и анестезиолог.
Посочени са два основни вида операции на катаракта, в зависимост от обхвата на катаракта. Те са изложени по-долу:
- Операция на катаракта с малък разрез: След като окото е вцепенено, офталмологът ще направи малък разрез на роговицата и ще постави специализирана малка сонда. Това устройство излъчва ултразвукови вълни, които разбиват повредената леща, позволявайки отстраняването на парчетата, процес, наречен факоемулсификация. След изваждането им лекарят имплантира ВОЛ; този постоянен имплант се понася добре и може да коригира други проблеми със зрението, като астигматизъм (неправилна форма на лещата, която причинява замъглено зрение). Разрезът не трябва да се зашива затворен. Този подход е най-популярният в САЩ
- Екстракапсуларен: В случаите, когато катарактата е напреднала до точка, при която факоемулсификацията е вероятно да бъде неефективна, този подход включва малко по-голям разрез. Това позволява на хирурга да премахне физически лещата с помощта на специални инструменти. Обикновено, тъй като разрезите за този тип операция са по-големи, ще са необходими шевове, след като IOL е на мястото си.
Операцията на катаракта е безболезнена, освен щипка инжекция с лекарство или упойка. В редки случаи, обикновено когато пациентът е малко дете или може да се приложи невро-нетипична обща анестезия - приспиване на пациента - не забравяйте да говорите с Вашия лекар за възможностите си.
След операцията
Непосредствено след операцията на катаракта, офталмологът ще направи бърза оценка и преглед и засегнатото око обикновено се покрива с очен щит. Ще бъдете отведени в стая за възстановяване и ще можете да си почивате, тъй като успокояващите лекарства и упойката изчезват. Ето някои други съвети, които трябва да имате предвид:
- Без шофиране: Докато окото ви не заздравее, не трябва да управлявате моторни превозни средства. Вашият лекар ще Ви каже кога е безопасно да го направите.
- Не докосвайте окото си: Избягвайте да докосвате или търкате окото си възможно най-много през седмиците след операцията.
- Възобновяване на дейността: Може да се наложи да отделите известно време на физическо натоварване за поне няколко дни след операция на катаракта. Отново Вашият лекар ще Ви даде график за това кога възобновявате подобни дейности.
В повечето случаи ще получите специални капки за очи, както и лекарства за лечение на болка за периода на възстановяване. Всичко казано, отнема около осем седмици, за да се възстанови напълно след операция на катаракта. По това време не забравяйте да се свържете с Вашия лекар, ако имате някое от следните:
- Силна болка: Въпреки че се очаква известен дискомфорт след тази процедура, ако изпитвате болка в окото и около окото въпреки лекарствата, които приемате, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.
- Проблемни симптоми: Ако в периода след операцията почувствате зачервяване, подуване или замъглено зрение, нещо може да се е объркало, така че не забравяйте да уведомите Вашия лекар.
- Влошаване на остротата: Ако зрението ви се влошава и влошава след операция - особено ако сте претърпели първоначално подобрение - също може да е знак, че операцията не е напълно разработена.
Няма диетични ограничения след тази операция. Повечето хора обикновено се съветват да изчакат, преди да подновят физическа активност. Изчакайте да получите разрешение от Вашия лекар, преди да започнете да тренирате отново или да се върнете към физически взискателна работа.
Както ще ви кажат служителите, ще трябва да насрочите последваща среща след това, за да сте сигурни, че окото ви лекува по подходящ начин. През това време е абсолютно важно да следвате заповедите на лекаря и да сте в стабилна комуникация с медицинския персонал. В зависимост от случая това може да се случи веднага след ден след процедурата, макар че обикновено това назначение се провежда седмица след операцията.
За отбелязване е, че в редки случаи може да възникне помътняване на ВОЛ, което е състояние, наречено вторична катаракта.В тези случаи се извършва допълнителна процедура с помощта на лазер, наречена капсулотомия на Yag. По принцип, тъй като проблемът е, че протезата е удебелена, това лечение използва лазерна светлина, за да се създаде малък отвор за премахване на замъгленото капсула.
Дума от Verywell
Когато става въпрос за операция на катаракта, важно е да запомните, че това е много често срещана процедура и обикновено се понася добре. По-голямата част от пациентите са доволни от процедурата. Могат да възникнат усложнения, така че рисковете и ползите от операцията трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар, за да вземете информирано решение. Ако се подлагате на тази процедура, не забравяйте да общувате както с болничния персонал, така и с близките. С тяхна подкрепа ще помогнете да осигурите възможно най-добрия резултат.