Съдържание
- Какво представлява цезарово сечение?
- Защо може да се нуждая от кесарево сечение?
- Какви са рисковете от кесарево сечение?
- Как да се подготвя за кесарево сечение?
- Какво се случва по време на кесарево сечение?
- Какво се случва след кесарево сечение?
- Следващи стъпки
Какво представлява цезарово сечение?
Цезарово сечение, кесарево сечение или раждане с цезарово сечение е хирургично раждане на бебе чрез разрез (разрез), направен в корема и матката на майката. Доставчиците на здравни грижи го използват, когато смятат, че е по-безопасно за майката, бебето или и двете.
Разрезът на кожата може да бъде:
- Нагоре и надолу (вертикално). Този разрез се простира от коремния бутон до линията на срамната коса.
или
- Срещу едната до другата (хоризонтална). Този разрез се простира през лигавицата на срамната коса. Използва се най-често, защото заздравява добре и има по-малко кървене.
Видът на използвания разрез зависи от здравето на майката и плода. Разрезът в матката също може да бъде вертикален или хоризонтален.
Защо може да се нуждая от кесарево сечение?
Ако не можете да родите вагинално, С-секцията позволява на плода да бъде доставен хирургично.Може да успеете да планирате и планирате вашето цезарово сечение. Или може да сте го направили поради проблеми по време на раждането.
Няколко състояния правят цезарово сечение по-вероятно. Те включват:
- Ненормален сърдечен ритъм на плода. Пулсът на плода по време на раждането е добър знак за това колко добре се справя плодът. Вашият доставчик ще следи сърдечната честота на плода по време на раждането. Нормалната скорост варира между 120 и 160 удара в минута. Ако сърдечната честота на плода покаже, че може да има проблем, вашият доставчик ще предприеме незабавни действия. Това може да дава на майката кислород, да увеличава течностите и да променя положението на майката. Ако сърдечната честота не се подобри, той или тя може да направи цезарово сечение.
- Ненормално положение на плода по време на раждането. Нормалното положение на плода по време на раждането е с главата надолу, обърната към гърба на майката. Понякога плодът не е в правилната позиция. Това затруднява раждането през родовия канал.
- Проблеми с труда. Труд, който не успява да прогресира или не напредва по начина, по който трябва.
- Размер на плода. Бебето е твърде голямо, за да може доставчикът ви да ражда вагинално.
- Проблеми с плацентата. Това включва предлежанието на плацентата, при което плацентата блокира шийката на матката. (Преждевременното отлепване от плода е известно като откъсване.)
- Определени състояния при майката, като диабет, високо кръвно налягане или ХИВ инфекция
- Активни херпесни рани във влагалището или шийката на майката
- Близнаци или други кратни
- Предишен C-раздел
Вашият доставчик на здравни грижи може да има други причини да препоръча цезарово сечение.
Какви са рисковете от кесарево сечение?
Някои възможни усложнения на кесареза могат да включват:
- Реакции на лекарствата, използвани по време на операцията
- Кървене
- Ненормално отделяне на плацентата, особено при жени с предишно раждане с Цезарово сечение
- Нараняване на пикочния мехур или червата
- Инфекция в матката
- Ранева инфекция
- Проблеми с уринирането или инфекция на пикочните пътища
- Забавено връщане на функцията на червата
- Кръвни съсиреци
След кесарево сечение жената може да не може да има вагинално раждане при бъдеща бременност. Това ще зависи от вида на използвания разрез на матката. Вертикалните белези не са достатъчно силни, за да се държат заедно по време на контракциите на труда, така че е необходимо повторно кесарево сечение.
Възможно е да имате други уникални за вас рискове. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с вашия доставчик на здравни грижи преди процедурата, ако е възможно.
Как да се подготвя за кесарево сечение?
- Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата и вие можете да зададете въпрос.
- Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
- Ще бъдете попитани кога за последно сте имали нещо за ядене или пиене. Ако вашето кесарево сечение е планирано и изисква обща, спинална или епидурална анестезия, ще бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 8 часа преди процедурата.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте чувствителни към или сте алергични към някое лекарство, латекс, йод, лента или анестезия.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства (без рецепта и без рецепта), витамини, билки и добавки, които приемате.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти), аспирин или други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта. Може да ви бъде казано да спрете тези лекарства преди процедурата.
- Може да Ви бъде дадено лекарство за намаляване на киселината в стомаха. Те също помагат за изсушаване на секрета в устата и дихателните пътища.
- Планирайте някой да остане с вас след кесарево сечение. Може да имате болка през първите няколко дни и ще се нуждаете от помощ с бебето.
- Следвайте всички други инструкции, които ви дава доставчикът ви, за да се подготвите.
Какво се случва по време на кесарево сечение?
Цезарово сечение ще бъде направено в операционна зала или специална зала за доставка. Процедурите могат да варират в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
В повечето случаи ще бъдете будни за кесарево сечение. Само в редки случаи една майка ще се нуждае от лекарство, което да ви постави в дълбок сън (обща анестезия). Повечето С-разрези се правят с регионална анестезия като епидурална или спинална. С тях няма да усещате от кръста надолу, но ще сте будни и ще можете да чувате и виждате бебето си веднага щом се роди.
Като цяло, C-секцията следва този процес:
- Ще бъдете помолени да се съблечете и да облечете болнична рокля.
- Ще бъдете разположени на операционна или изпитна маса.
- Може да се постави пикочен катетър, ако това не е направено преди идването в операционната.
- В ръката или ръката ви ще започне интравенозна (IV) линия.
- От съображения за безопасност през краката ви ще бъдат поставени презрамки, които да ви държат на масата.
- Косата около мястото на операцията може да бъде обръсната. Кожата ще бъде почистена с антисептичен разтвор.
- Коремът (коремът) ви ще бъде покрит със стерилен материал. Над гърдите ви също ще бъде поставена завеса, която да скринира мястото на хирургията.
- По време на процедурата анестезиологът непрекъснато ще следи сърдечния ритъм, кръвното налягане, дишането и нивото на кислород в кръвта.
- След като анестезията влезе в сила, вашият доставчик ще направи разрез над срамната кост, напречен или вертикален. Може да чуете звуците на електрокаутери, която уплътнява кървенето.
- Вашият доставчик ще направи по-дълбоки разрези през тъканите и ще отдели мускулите, докато се стигне до маточната стена. Той или тя ще направи последен разрез в матката. Този разрез също е хоризонтален или вертикален.
- Вашият доставчик ще отвори амниотичната торбичка и ще достави бебето през отвора. Може да почувствате някакъв натиск или усещане за дърпане.
- Той или тя ще пререже пъпната връв.
- Ще получите лекарство, което да помогне на матката да се свие и да изгони плацентата във Вашата IV.
- Вашият доставчик ще премахне вашата плацента и ще изследва матката за сълзи или парчета плацента.
- Той или тя ще използва конци, за да затвори разреза на маточния мускул и да премести матката в тазовата кухина.
- Вашият доставчик ще затвори мускулните и тъканните слоеве с конци. Той или тя ще затвори разреза на кожата с конци или хирургически скоби.
- И накрая, вашият доставчик ще приложи стерилна превръзка.
Какво се случва след кесарево сечение?
В болницата
В стаята за възстановяване медицинските сестри ще наблюдават кръвното Ви налягане, дишането, пулса, кървенето и твърдостта на матката.
Обикновено можете да бъдете с бебето си, докато сте в зоната за възстановяване. В някои случаи бебетата, родени чрез цезарово сечение, първо трябва да бъдат наблюдавани в детската стая за кратко време. Кърменето може да започне в зоната за възстановяване, точно както при вагинално раждане.
След час или 2 в зоната за възстановяване ще бъдете преместени в стаята си за останалата част от престоя в болницата.
Тъй като анестезията изчезва, може да получите лекарство за болка, ако е необходимо. Това може да бъде или от медицинската сестра, или чрез устройство, свързано към вашата интравенозна (IV) линия, наречено PCA (Пациент контролирана аналгезия) помпа. В някои случаи лекарството за болка може да се прилага през епидуралния катетър, докато не се отстрани.
Възможно е да имате газови болки, тъй като чревният тракт започва да работи отново след операцията. Ще бъдете насърчени да станете от леглото. Придвижването и ходенето помага за облекчаване на газовите болки. Вашият доставчик на здравни грижи също може да ви даде лекарство за това. Може да почувствате няколко маточни контракции, наречени болки след няколко дни. Матката продължава да се свива и да намалява в продължение на няколко седмици.
Пикочният катетър обикновено се отстранява в деня след операцията.
Може да ви бъдат дадени течности за пиене няколко часа след операцията. Можете постепенно да добавяте повече твърди храни, както можете да се справите с тях.
Може да Ви бъдат дадени антибиотици по време на IV, докато сте в болница и рецепта, за да продължите да приемате антибиотиците у дома.
Вкъщи
Ще трябва да носите хигиенна подложка за кървене. Нормално е да има спазми и вагинално кървене в продължение на няколко дни след раждането. Може да имате отделяне, което се променя от тъмно червено или кафяво до по-светъл цвят в продължение на няколко седмици.
Не се къпете, не използвайте тампони и не правите секс, докато вашият доставчик на здравни услуги не ви каже, че е добре. Възможно е да имате и други ограничения за вашата активност, включително без усилена дейност, шофиране или вдигане на тежки тежести.
Вземете обезболяващо средство, както е препоръчано от вашия доставчик на здравни услуги. Аспиринът или някои други лекарства за болка могат да увеличат кървенето. Така че, не забравяйте да приемате само препоръчани лекарства.
Уговорете се за последващо посещение с вашия доставчик на здравни услуги. Това обикновено е 2 до 3 седмици след операцията.
Обадете се веднага на вашия доставчик на здравни услуги, ако се случи някое от следните:
- Силно вагинално кървене
- Неприятно миришещ дренаж от вагината ви
- Треска или студени тръпки
- Силна коремна (коремна) болка
- Повишена болка, зачервяване, подуване или кървене или друг дренаж от разреза
- Болка в крака
- Проблеми с дишането, болка в гърдите или сърцебиене
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции, в зависимост от вашата ситуация.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата