Анатомията на общата каротидна артерия

Съдържание

• Анатомия
• Функция
• Клинично значение

Голяма артерия, която възниква от всяка страна на шията, общата каротидна артерия е основният източник на кислородна кръв за главата и шията. Докато и дясната, и лявата артерия имат един и същ ход във врата, те имат различен произход. Тези артерии често се използват за измерване на пулса, особено в случаите, когато шок или други фактори намаляват притока на кръв към повече периферни части на тялото.

Съсиреци или ограничаване на притока на кръв тук, състояние, наречено стеноза на каротидната артерия, може да доведе до инсулт. Освен това, каротидната аневризма - балониране на слаб участък от съда - може да доведе до потенциално смъртоносно тежко кървене.

Анатомия

Дясната и лявата обща каротидна артерия имат различен произход. Лявата възниква директно от аортата, голяма артерия, произтичаща от сърцето. Дясната възниква от по-висок клон на тази артерия, наречен брахиоцефален ствол (който захранва дясната ръка, главата и шията). И двете завършват в отделни клонове на горното ниво на щитовидния хрущял, на нивото на четвъртия шиен прешлен.

Само лявата каротидна артерия, която възниква директно от аортната дъга, има гръден отдел (съответстващ на горната част на гръбначния стълб, под врата). Този участък преминава през горния медиастинум - област на гръдната кухина, която е пространството, заобиколено от ребрата - до гръдно-ключичната става (където ключицата се среща с гръдната кост в горната част на гръдния кош).

Ролята на артериите в кръвоносната система

Оттам пътят на лявата сънна артерия (наречен цервикален участък) е идентичен с десния. Придвижвайки се от гръдно-ключичната става, двете страни се движат нагоре по наклонена пътека до горната граница на щитовидния хрущял в областта на шията.

В долната част на шията двете страни са разделени от трахеята (трахеята). Работейки нагоре, обаче, те се отдалечават по-далеч един от друг и са разделени от структурите на гърлото, включително ларинкса и фаринкса.

Тези артерии преминават през сънната обвивка, структура, изградена от трите слоя на дълбоката цервикална фасция, които са мембрани, които се люлеят и предпазват по-дълбоките части на шията. Тази обвивка съдържа също вътрешната югуларна вена (от съществено значение за придвижването на кръвта от главата обратно надолу към сърцето) и блуждаещия нерв (нерв, чиято основна функция е да предава мозъчни сигнали, които регулират дишането, сърдечната честота и храносмилането).

Единствените основни клонове на общата каротидна артерия са нейните две завършващи, които възникват на нивото на четвъртия шиен прешлен. Това са вътрешната каротидна артерия и външната каротидна артерия.

• Вътрешната каротидна артерия: По-голямата от двете, тази артерия е натоварена предимно с кръвоснабдяване на структури в предния мозък, включително хипоталамуса и мозъчните полукълба.
• Външната каротидна артерия: Тази артерия се движи нагоре и отзад и снабдява структури в лицето и шията, включително зъбите и венците, щитовидната жлеза и други.

Анатомични вариации

Редица вариации се наблюдават в структурата на тази артерия. В много случаи вертебралната артерия, която е една от по-големите артерии от всяка страна на шията, възниква като клон на общата каротидна артерия, а не на централната субклавиална артерия. Това означава, че тя излиза по-нагоре в областта на шията, а не на кръстовището на ключицата и горната част на гръбначния стълб.

В допълнение се виждат различни пътища в крайния му край, където той се разделя на външния и каротидния клон.

В много случаи горната щитовидна артерия, която доставя щитовидната жлеза, както и някои мускули на врата, възниква директно от общата каротида, а не от обичайния й произход във външната каротидна артерия. В други случаи бифуркацията или положението където се разделя на външните и вътрешните сънни клони.

Функция

Общата каротидна артерия е основен източник на кислородна кръв към главата и шията. Чрез външния си каротиден клон снабдява лицето, скалпа, езика, горните и долните зъби, венците, синусите, външното и средното ухо, фаринкса и ларинкса в гърлото, както и щитовидната жлеза.

Междувременно вътрешната каротидна артерия има за задача да доставя предния мозък, в който се намират мозъчните полукълба (гледката на езика и познанието), таламуса (от съществено значение за сензорната обработка и съня) и хипоталамуса (който регулира хормоните и метаболизма).

Клинично значение

Тази артерия може да се използва от лекарите за проверка на сърдечната честота и пулса. Лекарите разчитат на този пулс, когато има намален приток на кръв към външните крайници, а спортистите често го проверяват, опипвайки отстрани на областта, където врата се среща с главата.

Като се има предвид неговата съществена роля в снабдяването на главата и шията, нарушенията или увреждането на общите каротидни артерии могат да имат сериозно клинично въздействие. Най-забележителните от тях са:

• Каротидна стеноза: Това е натрупване на плака в артерията, което води до намален приток на кръв към мозъка. С течение на времето това може да доведе до бърза смърт на мозъчните клетки, която може да доведе до частична парализа, загуба на речевата функция и смърт.
• Аневризма на сънната артерия: Отслабване на съдовата стена, балониращо участък от каротидната артерия, това може да доведе до съсиреци в мозъка, както и до кръвоизлив, тежко и потенциално смъртоносно кървене.
• Свръхчувствителност на каротиден синус: Обикновено се среща при възрастни хора или при хора с хипертония (високо кръвно налягане) или коронарна артериална болест, това е когато външният натиск върху артерията води до световъртеж и временна загуба на функция.
• Васкулит на каротидната артерия: В някои случаи автоимунните нарушения или инфекция могат да причинят тежко възпаление на артерията. Това може да ограничи правилния кръвен поток и да доведе до редица симптоми, включително главоболие, болка във врата и други.