Съдържание
- Разграничаване между костохондрит и синдром на Tietze
- Диагностициране на костохондрит
- Лечение
- Продължителност на симптомите
- Долния ред
Разграничаване между костохондрит и синдром на Tietze
Докато костохондритът и синдромът на Tietze често се разглеждат като различни имена на едно и също състояние, има една характеристика, която ги прави разграничителна. Костохондритът и синдромът на Tietze се причиняват от възпаление на костохондралните кръстовища на ребрата или хондростернальните стави на предната гръдна стена. И двете състояния се характеризират с чувствителността на ребрените хрущяли - хрущялите, които свързват гръдната кост (т.е. гръдната кост) и краищата на ребрата. Има обаче локално подуване със синдром на Tietze и липса на подуване с костохондрит. Това е основната разлика.
Костохондрит:
- По-често се среща от синдрома на Tietze.
- Свързва се с болка и нежност на гръдната стена, без подуване.
- Свързва се с нежност, която обикновено се простира в повече от една костохондрална област в 90 процента от случаите.
- Обикновено включва второто до петото костохондрално кръстовище.
- Също така се нарича синдром на предната стена, костостернален синдром, парастернална хондродиния или синдром на гръдната стена.
- Обикновено се развива при тези над 40 години.
Синдром на Tietze:
- По-рядко се среща от костохондрит.
- Характеризира се с начало, което може да бъде постепенно или внезапно.
- Характеризира се с подуване, което обикновено се появява във втория или третия ребрален хрущял.
- Може да включва болка, която излъчва към рамото и се усилва от кашлица, кихане или движение на гръдната стена.
- Свързва се с чувствителност, която е осезаема (т.е. нежна при докосване или усещане).
- Включва само едно място на ребрения хрущял в 70 процента от случаите.
- Обикновено се развива в млада възраст, преди 40-годишна възраст.
Диагностициране на костохондрит
По време на физически преглед гръдната болка, която може да се възпроизведе с палпация върху ребрените хрущяли, обикновено е достатъчна, за да се постави диагнозата на костохондрит при деца, тийнейджъри и млади хора. Обикновено се препоръчва EKG (електрокардиограма) и рентгенова снимка на гръдния кош , в допълнение към физическия преглед, за хора на възраст над 35 години, хора, които имат риск или анамнеза за коронарна артериална болест, или всеки, който има сърдечно-белодробни симптоми.
Лечение
Лечението на костохондрит по същество се фокусира върху облекчаване на болката. Ацетаминофен, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и други аналгетични лекарства обикновено се предписват за управление на болката, свързана със състоянието. Заедно с предписаните лекарства, управлението на болката може да включва почивка, топлинни компресира нагревателни подложки и избягване на всякакви дейности, които увеличават болката . Рядко се налага физическа терапия, но в някои случаи тя може да бъде полезна.Може да се обмислят инжекции на лидокаин / кортикостероиди в засегнатите костохондрални области, особено ако други възможности за лечение не осигуряват малко или никакво облекчение, но рядко е необходимо.
Продължителност на симптомите
Продължителността на костохондрит варира. Състоянието обикновено продължава няколко седмици. Може да продължи с месеци. Почти винаги костохондритът се решава в рамките на една година. Възможно е, но рядко да има по-постоянен случай на болезненост на гръдната стена с костохондрит.
Долния ред
Хората, които имат ревматоиден артрит, са изложени на по-голям риск от сърдечно-съдови заболявания в сравнение с общото население.Осъзнаването на по-големия риск прави болките в гърдите разбираемо страшни за хората с ревматоиден артрит. Ако изпитвате болка в гърдите, важността да бъдете оценени незабавно не може да бъде надценена. Болката в гърдите е спешна медицинска помощ и симптомите трябва да бъдат проверени.