Съдържание
Забавената еякулация (DE) е медицинско състояние, при което мъжът трудно достига оргазъм. Не бива да се бърка с еректилна дисфункция (невъзможност за постигане на ерекция) или намалено либидо (ниско сексуално желание), въпреки че понякога и двете могат допринасят за DE.The Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства определя DE като значително забавяне, рядкост или липса на еякулация най-малко 75% от времето по време на партньорска сексуална активност в продължение на шест месеца.
DE не само разочарова мъжете, но може да усложни и сексуалния живот на техните партньори. Докато мъжкият оргазъм обикновено може да бъде постигнат в рамките на няколко минути, DE удължава времето на еякулация най-малко с 5-7 мин. През това време партньорът може да загуби вагинално или анално смазване или просто да му липсва енергия или воля за поддържане на секса.
За щастие има начини за диагностициране и лечение на DE. Някои от техниките отнемат време, но често могат да подобрят сексуалната функция и да увеличат скоростта, с която достигате кулминация и еякулирате.
Смята се, че забавената еякулация засяга 1% до 4% от мъжката популация, според преглед от 2016 г. на проучвания, публикуван вТранслационна андрология и урология.
Симптоми
Забавената еякулация обикновено се разбира от само себе си, особено за засегнатите. В някои случаи мъжът може да се чувства така, сякаш е на прага на кулминацията, но не е в състояние да достигне точката на еякулация. Понякога може да има ерекция, но да няма усещане за приближаващ оргазъм.
Състоянието може да варира в тежест, а симптомите могат да включват:
- Може да еякулира по време на полов акт, но само при определени контролирани условия
- Не може да еякулира по време на полов акт, но може при орален секс или мастурбация
- Може да еякулира само когато е сам
- Не може да се еякулира
Причини
Забавената еякулация може да има патологични, неврологични, хормонални, фармацевтични или психологически причини. В някои случаи може да има припокриващи се причини, които само увеличават дисфункцията.
Някои от причините, които Вашият лекар може да обмисли, включват:
- Патологични причини, като сърдечни заболявания (които могат да понижат кръвното налягане), диабет, проблеми с простатата и инфекции на пикочните пътища
- Неврологични причини, като инсулт, невропатия, нараняване на гръбначния мозък или множествена склероза
- Хормонални причини, включително проблеми с щитовидната жлеза, хипогонадизъм (нисък тестостерон) и болест на Кушинг
- Странични ефекти от лекарства, включително бензодиазепини като валиум (диазепам), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) антидепресанти, опиоиди като оксиконтин (оксикодон), антихипертензивни средства (включително диуретици) и някои антипсихотици
- Скорошна тазова операция, включително операция на простатата
- Злоупотреба с наркотици или алкохол
Психологическите проблеми могат както да причинят, така и да допринесат за DE. Депресията, безпокойството или емоционалната травма могат сами да причинят дисфункция. Религиозното или социалното табу може да попречи на способността ви да се наслаждавате на секс и да достигнете оргазъм. Стресът на работа, финансовият стрес или стресът във връзката са често срещани разкази сред двойките, страдащи от ДЕ.
Стресът има причинно-следствена връзка с DE. Не само стресът може да допринесе за DE, но неспособността за постигане на оргазъм може да се надгради върху тези негативни емоции, което прави оргазма още по-невъзможен.
Диагноза
Диагностицирането на ДЕ не винаги е просто и лесно и се използват няколко различни дефиниции. В някои от по-тежките случаи може да са необходими множество лекари или специалисти, които да определят причината.
Като се има предвид това, физическият преглед и прегледът на вашата медицинска история може да са всичко, което е необходимо за поставяне на диагноза. Ако причината не е очевидна, лекарят може да назначи тестове, които да помогнат за стесняване на причините. Те могат да включват:
- Кръвни тестове за проверка за диабет, нисък тестостерон, заболявания на щитовидната жлеза, проблеми с простатата или системно възпаление, предполагащо инфекция
- Анализ на урината да се търсят признаци на диабет или инфекция в урината
Ако се смята, че причината е психологическа (и не може да се намери друго разумно обяснение), лекарят може да ви насочи към психолог или секс терапевт, обучен за лечение на сексуална дисфункция.
Ако се смята, че причината е заболяване, медицинско състояние или хирургично усложнение, могат да се извършат различни лабораторни тестове, образни изследвания и диагностични процедури, за да се подкрепи или отхвърли съмнението.
Лечение
Лечението на забавена еякулация зависи от основната причина или причините за дисфункцията.
Ако DE е причинено от странични ефекти на лекарствата, понякога помага за намаляване на дозата или заместване на лекарството с друго средство. Въпреки че няма одобрени от FDA лекарства, използвани за лечение на DE, има лекарства, които лекарите понякога предписват извън етикета, ако проблемът е умерен до тежък. Те включват:
- Каберголин (Достинекс), допаминов агонист
- Буспар (Буспирон), лекарство против тревожност
- Периактин (ципрохептадин), лекарство за алергия
- Symmetrel (Амантадин), лекарство за болест на Паркинсон
Понякога могат да се използват инжекции или пластири с тестостерон, ако се диагностицира хипогонадизъм. (Употребата на тестостерон при мъже без хипогонадизъм е малко вероятно да помогне.)
Лекарства за еректилна дисфункция (ED) като Viagra (силденафил) или Cialis (тадалафил) могат да бъдат предписани, ако ED е фактор, допринасящ за това. С това казано, ED лекарствата не правят нищо за насърчаване на оргазма, освен за повишаване на доверието и ефективността.
Медицински интервенции могат да бъдат проучени, ако не се управляват хронични заболявания, включително високо кръвно налягане, диабет и заболявания на щитовидната жлеза.
Ако има анеякулация (невъзможността за еякулация) с усещане за оргазъм, Вашият лекар може също да помисли за изключване на ретроградна еякулация с пост-еякулаторен анализ на урината. Той или тя може също да предложи да опитате лекарства за стягане на шийката на пикочния мехур, като псевдоефедрин.
Освен това, психолог или психиатър може да ви помогне да преодолеете всякакви емоционални бариери, които пречат на оргазма. Това може да включва индивидуално консултиране или консултиране с вашия партньор.
Ако причината е функционална (в смисъл причинена от сексуални практики или навици), секс терапевтът може да използва терапия за разговори, играчки, устройства или сексуални и умствени упражнения, за да промени начина, по който подхождате към секса и оргазма.
Справяне
Забавената еякулация е разочароващо състояние както за вас, така и за вашия партньор. Преодоляването на DE може да отнеме време и да изисква ангажираност и от двамата като екип. Основното за това е отворената и честна комуникация, не само относно това, което изпитвате, но и какво работи или не работи в леглото.
Да бъдеш честен не означава да критикуваш или да нараниш партньора си. Става въпрос да изразите как се чувствате ясно („намирам тази позиция за неудобна“), вместо да кажете на партньора си какво прави той или тя. Съсредоточете се върху позитивното и не излагайте стрес върху себе си, опитвайки се да „оправите нещата“.
Като работите заедно в екип, е по-вероятно да подобрите не само сексуалния си живот, но и отношенията си.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст