Съдържание
- Какво е дерматомиозит?
- Какво причинява дерматомиозит?
- Какви са симптомите на дерматомиозит?
- Как се диагностицира дерматомиозитът?
- Как се лекува дерматомиозитът?
- Дерматомиозит при деца
- Какви са усложненията на дерматомиозита?
- Живот с дерматомиозит
- Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
- Ключови точки
- Следващи стъпки
Какво е дерматомиозит?
Дерматомиозитът е рядко заболяване, което причинява мускулни възпаления и кожен обрив. Това е една от групата мускулни заболявания, които причиняват мускулно възпаление и подуване. Той се различава от другите мускулни заболявания, защото причинява и кожни проблеми. Дерматойозитът е терминът, използван за описване както на мускулни, така и на кожни симптоми.
Може да се появи на всяка възраст, но най-често засяга възрастни на възраст между 50 и 70 години. Жените са два пъти по-склонни от мъжете да бъдат диагностицирани с болестта. Някои хора с болестта имат и разстройство на съединителната тъкан, като лупус или ревматоиден артрит.
Какво причинява дерматомиозит?
Точната причина не е известна, но възможните причини включват:
Ненормални гени, с които сте родени
Рак, особено при възрастни хора
Автоимунно заболяване, вид заболяване, което кара имунната система на организма да атакува собствените си тъкани
Инфекция, лекарства или друга експозиция във вашата среда, която отключва болестта
Какви са симптомите на дерматомиозит?
Симптомите са причинени от подуване и възпаление на кръвоносните съдове, които снабдяват кожата и мускулите ви и могат да включват:
Червен или лилав обрив на изложени на слънце области, които могат да бъдат болезнени или сърбящи
Червено или лилаво подуване на горните клепачи (хелиотроп)
Червени или лилави петна по кокалчетата, лактите, коленете и пръстите (папулите на Готрон)
Стави, които усещат неща и пребледняват и болезнени при студени условия и се чувстват по-добре, когато се затоплят
Люспеста, груба, суха кожа, което може да доведе до изтъняване на косата
Подути, червени области около ноктите
Твърди бучки под кожата, причинени от калциеви отлагания (калциноза)
Мускулна слабост на врата, бедрото, гърба и раменете
Проблеми с преглъщането и промени в гласа
Умора, треска и загуба на тегло
Мускулни болки
Проблем с повдигане от стол или ставане от леглото поради мускулна слабост
Понякога мускулната слабост се разпространява и в сърцето, стомашно-чревния тракт и белите дробове. Това може да причини затруднено дишане и кашлица. Възрастните могат да имат нискостепенна треска, заедно с възпаление на белите дробове и чувствителност към светлина.
Как се диагностицира дерматомиозитът?
Процесът започва с медицинска история на човек и физически преглед. Доставчикът на здравни грижи ще търси основно заболяване, като рак. Могат да се правят и тестове като:
Кръвни тестове. Те се правят, за да се търсят признаци на мускулно възпаление. Те също така проверяват за анормални протеини, които се образуват при автоимунно заболяване. Най-честите кръвни тестове включват мускулен ензим креатин киназа и антинуклеарните антитела.
Електромиелограма (ЕМГ). Това може да се направи, за да се открие необичайна електрическа активност в засегнатите мускули.
ЯМР. Този тест използва големи магнити и компютър, за да търси възпаление в тялото.
Кожна или мускулна биопсия. Малки парченца тъкан се вземат, за да се проверят с микроскоп.
Как се лекува дерматомиозитът?
Лечението ще зависи от симптомите, възрастта и общото ви здравословно състояние. Няма лечение за състоянието, но симптомите могат да бъдат управлявани. Може да се нуждаете от повече от един вид лечение. И Вашето лечение може да се наложи да бъде променено с течение на времето. Леченията включват:
Физиотерапия. Специалните упражнения помагат за разтягане и укрепване на мускулите. Може да се използват ортопедични или помощни средства.
Лечение на кожата. Може да се наложи да избягвате излагането на слънце и да носите слънцезащитни продукти, за да предотвратите кожни обриви. Вашият доставчик на здравни грижи може да лекува сърбящи кожни обриви с антихистаминови лекарства или с противовъзпалителни стероидни кремове, които се прилагат върху кожата.
Противовъзпалителни лекарства. Това са стероидни лекарства или кортикостероиди. Те облекчават възпалението в тялото. Те могат да се дават през устата или чрез IV.
Имуносупресивни лекарства. Това са лекарства, които блокират или забавят имунната система на тялото ви. Те включват лекарствата азатиоприн, метотрексат, циклоспорин А, циклофосфамид и такролимус.
Имуноглобулин. Ако не сте отговорили на други лечения, може да се дадат тези лекарства. Те са дарени кръвни продукти, които могат да засилят имунната система на тялото ви. Те се поставят директно в кръвта Ви чрез IV.
Хирургия. Може да се направи операция за отстраняване на калциевите отлагания (калциноза) под кожата, ако те станат болезнени или заразени.
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за рисковете, ползите и възможните странични ефекти на всички лекарства.
Дерматомиозит при деца
Какво е дерматомиозит?
Детският дерматомиозит описва група мускулни заболявания, характеризиращи се с хронично мускулно възпаление, последвано от прогресивна мускулна слабост.
Симптоми
Кожен обрив (неравен и синкав / лилав или червен), който предшества или придружава мускулната слабост
Подуване в засегнатата област
Калциеви отлагания
Диагноза
Необходима е внимателна клинична оценка, за да се определи причината за симптомите.
Лечение
Няма лечение за дерматомиозит, но можете да лекувате симптомите с лекарства, физикална терапия, упражнения, топлинна терапия и почивка. Лекарствата включват кортикостероиди, имуносупресори и локални мехлеми.
Какви са усложненията на дерматомиозита?
Възможните усложнения за някои хора с дерматомиозит включват белодробни заболявания, сърдечни заболявания или рак. Те могат да направят лечението по-трудно.
Живот с дерматомиозит
Ако имате дерматомиозит, може да се наложи да се лекувате до края на живота си. Важно е да научите колкото се може повече за болестта. Работете в тясно сътрудничество с вашия доставчик на здравни услуги. Изследователите изучават причините и лечението на състоянието. Ранното диагностициране и лечение на заболяването може да се подобри с течение на времето.
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Ако симптомите Ви се влошат или забележите нови симптоми, уведомете Вашия лекар.
Ключови точки
Дерматомиозитът е рядко заболяване, което причинява мускулна слабост и кожен обрив.
Симптомите включват червен или лилав обрив по кожата и клепачите, изложени на слънце, отлагания на калций под кожата, мускулна слабост и проблеми с говоренето или преглъщането.
Няма лечение, но се прави лечение за намаляване на симптомите.
Усложненията включват белодробни заболявания, сърдечни заболявания и рак.
Следващи стъпки
Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни грижи:
Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
По време на посещението запишете имената на новите лекарства, лечения или тестове и всички нови инструкции, които вашият доставчик ви дава.
Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.