Съдържание
Ако имате предменструално дисфорично разстройство (PMDD), може да помислите за разглеждане на хормонален контрол на раждаемостта, за да помогнете в борбата със страничните ефекти. Въпреки че селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) се считат за първата линия на лечение на PMDD, много жени не искат да ги приемат и биха предпочели да комбинират нуждата си от контрацепция с нуждата си от облекчение от PMDD.Разбиране на PMDD
Докато лекият предменструален синдром (PMS) засяга около 75% от жените, PMDD е тежка и сравнително рядка форма на PMS. При ПМС може да изпитате широк спектър от физически и / или емоционални симптоми около седем до десет дни преди началото на месечния ви менструален цикъл.
По-тежката ПМДР е състояние, което влияе неблагоприятно на психологическото благосъстояние, социалните взаимодействия и взаимоотношенията на около 3% до 8% от жените в репродуктивна възраст. Основните му характеристики са гняв, раздразнителност и безпокойство. Показано е, че хормоналните методи за контрол на раждаемостта, включително хапчета с удължен цикъл, предлагат известно облекчение и могат да работят като лечение на ПМС, както и ПМДД.
Хормонална контрацепция и PMDD
Хормоналната контрацепция, като хапчето, е много популярен избор за контрацепция за много жени, но жените, използващи този тип контрол на раждаемостта, може да не са наясно с неговите неконтрацептивни ползи. Различни хормонални контрацептиви показват известна способност да намаляват симптомите на ПМДД, както и да осигуряват известно облекчение на ПМС.
Може да реагирате различно на определени методи за контрацепция; следователно тази информация е предназначена да бъде общ преглед. Също така, имайте предвид, че основната причина да използвате хормонален контрол на раждаемостта е за контрацепция (за предотвратяване на неволна бременност).
Възможности за лечение
Ако вие и Вашият лекар обмисляте неконтрацептивните ползи от контрола на раждаемостта за лечение на Вашия PMDD, има редица хормонални методи, които трябва да имате предвид, най-вече комбинирани противозачатъчни хапчета.
В рандомизирани контролирани проучвания комбинираните хапчета, които са се оказали най-ефективни при лечението на ПМДД, са тези, които използват комбинация от етинил естрадиол и дроспиренон.Те включват такива често предписвани марки като Yaz, Ocella и Beyaz.
Само Yaz е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на симптомите на PMDD. Според изследванията Yaz намалява влошаването на предменструалното настроение, като същевременно подобрява всички самостоятелно докладвани симптоми, функциониране и мерки за качество на живот.
Други методи за контрол на раждаемостта по лекарско предписание също се оказаха ефективни при лечението на ПМДД, както и ПМС:
- Комбинирани хапчета за контрол на раждаемостта, които съдържат левоноргестрел и етинил естрадиол също са показали, че помагат на симптомите на ПМДД, когато се приемат непрекъснато без плацебо.
- Тъй като хапчетата с удължен цикъл могат да намалят броя на менструациите до 4 пъти в годината (Seasonique) или да потиснат менструацията изобщо (Amythest) за годината, тези хапчета могат да предложат известно облекчение на PMDD и PMS.
- Жените на циклична хормонална контрацепция (21-дневни активни хапчета / 7-дневно плацебо) могат да получат предменструални симптоми, както и болки в таза, главоболие, чувствителност на гърдите и подуване на корема по време на интервала без хормони. Доказано е, че удължаването на обичайния 21-дневен цикъл на контрацептивните хапчета намалява болката в таза и главоболието, като същевременно подобрява общото настроение.
- Тъй като имате по-малко периоди, когато ги използвате, продължителното използване на контрацептивния пластир и контрацептивния пръстен може да осигури подобни ползи като хапчетата с удължен цикъл. Забележка: Контрацептивният пластир Ortho Evra е прекратен в Съединените щати. Предлага се родова форма Xulane.